Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 3/26/2018
Psihoze rodas, kad persona zaudē kontaktu ar realitāti. Persona var:
- Vai ir nepareizi uzskati par to, kas notiek, vai kas ir (maldi)
- Redzēt vai dzirdēt lietas, kas nav tur (halucinācijas)
Cēloņi
Medicīniskās problēmas, kas var izraisīt psihozi, ir šādas:
- Alkohols un dažas nelegālas narkotikas gan lietošanas laikā, gan izņemšanas laikā
- Smadzeņu slimības, piemēram, Parkinsona slimība, Huntingtonas slimība
- Smadzeņu audzēji vai cistas
- Demence (ieskaitot Alcheimera slimību)
- HIV un citas infekcijas, kas ietekmē smadzenes
- Dažas recepšu zāles, piemēram, steroīdi un stimulanti
- Daži epilepsijas veidi
- Insults
Psihozi var atrast arī:
- Lielākā daļa cilvēku ar šizofrēniju
- Daži cilvēki ar bipolāru traucējumu (mānijas-depresijas) vai smagu depresiju
- Daži personības traucējumi
Simptomi
Personai ar psihozi var būt kāda no šīm darbībām:
- Neorganizēta doma un runa
- Viltus uzskati, kas nav balstīti uz realitāti (maldi), īpaši nepamatota bailes vai aizdomas
- Dzirdēšana, redzēšana vai sajūta, kas nav tur (halucinācijas)
- Domas, kas "lēkt" starp nesaistītām tēmām (nesakārtota domāšana)
Eksāmeni un testi
Psihiatrisko novērtējumu un testēšanu izmanto, lai diagnosticētu psihozes cēloni.
Laboratorijas testēšana un smadzeņu skenēšana var nebūt nepieciešama, bet dažreiz var palīdzēt noteikt diagnozi. Testi var ietvert:
- Asins analīzes par patoloģisku elektrolītu un hormonu līmeni
- Asins analīzes sifilisam un citām infekcijām
- Narkotiku ekrāni
- Smadzeņu MRI
Ārstēšana
Ārstēšana ir atkarīga no psihozes cēloņa. Lai nodrošinātu personas drošību, bieži vien ir nepieciešama aprūpe slimnīcā.
Noderīgi ir antipsihotiskie līdzekļi, kas samazina halucinācijas un murgus un uzlabo domāšanu un uzvedību.
Outlook (prognoze)
Cik labi cilvēks ir atkarīgs no psihozes cēloņa. Ja cēloni var novērst, perspektīvas bieži ir labas. Šajā gadījumā ārstēšana ar antipsihotiskiem līdzekļiem var būt īss.
Dažiem hroniskiem stāvokļiem, piemēram, šizofrēnijai, var būt nepieciešama mūža ārstēšana ar antipsihotiskiem līdzekļiem, lai kontrolētu simptomus.
Iespējamās komplikācijas
Psihoze var novērst cilvēku normālu darbību un rūpēties par sevi. Neārstēti cilvēki dažreiz var kaitēt sev vai citiem.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam vai garīgās veselības speciālistam, ja jūs vai jūsu ģimenes loceklis zaudē kontaktu ar realitāti. Ja rodas nekādas bažas par drošību, nogādājiet to uz neatliekamās palīdzības dienestu, lai to redzētu ārsts.
Profilakse
Profilakse ir atkarīga no iemesla. Piemēram, alkohola lietošanas novēršana novērš psihozes, ko izraisa alkohola lietošana.
Atsauces
American Psychiatric Association. Šizofrēnijas spektrs un citi psihotiski traucējumi. In: American Psychiatric Association. Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. 5. izdevums Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 87-122.
Freudenriech O, Brown HE, Holt DJ. Psihoze un šizofrēnija. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Masačūsetsas Vispārējās slimnīcas visaptverošā klīniskā psihiatrija. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 28. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 3/26/2018
Atjaunoja: Fred K. Berger, MD, atkarības un tiesu psihiatrs, Scripps memoriālā slimnīca, La Jolla, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.