Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 4/30/2018
Valodu traucējumi bērniem attiecas uz problēmām, kas saistītas ar kādu no šīm problēmām:
- To nozīmes vai ziņojuma saņemšana citiem (izteiksmīgs valodas traucējums)
- Izpratne par ziņu, kas nāk no citiem (uztverošs valodas traucējums)
Bērni ar valodas traucējumiem spēj radīt skaņas, un viņu runas var saprast.
Cēloņi
Vairumam zīdaiņu un bērnu valoda dabiski attīstās, sākot no dzimšanas. Lai attīstītu valodu, bērnam ir jāspēj dzirdēt, redzēt, saprast un atcerēties. Bērniem ir jābūt arī fiziskām spējām veidot runu.
Līdz 1 no 20 bērniem ir valodas traucējumu simptomi. Ja cēlonis nav zināms, to sauc par attīstības valodas traucējumiem.
Problēmas ar uztverošām valodu prasmēm parasti sākas pirms 4 gadu vecuma. Daži jaukti valodas traucējumi ir saistīti ar smadzeņu traumu. Šie stāvokļi dažkārt tiek nepareizi diagnosticēti kā attīstības traucējumi.
Valodas traucējumi var rasties bērniem ar citām attīstības problēmām, autisma spektra traucējumiem, dzirdes zudumiem un mācīšanās traucējumiem. Valodas traucējumus var izraisīt arī centrālās nervu sistēmas bojājumi, ko sauc par afāziju.
Valodas traucējumus reti izraisa izlūkošanas trūkums.
Valodas traucējumi atšķiras no aizkavētās valodas. Aizkavētajā valodā bērns runā un runā tāpat kā citi bērni, bet vēlāk. Valodas traucējumos runas un valoda normāli nerodas. Bērnam var būt dažas valodas prasmes, bet ne citas. Vai arī veids, kādā šīs prasmes attīstās, būs atšķirīgs, nekā parasti.
Simptomi
Bērnam ar valodas traucējumiem var būt viens vai divi no turpmāk uzskaitītajiem simptomiem vai daudzi simptomi. Simptomi var būt no vieglas līdz smagas.
Bērniem ar uztveres valodas traucējumiem ir grūti saprast valodu. Viņiem var būt:
- Grūti saprast, ko citi cilvēki ir teikuši
- Problēmas seko tiem virzieniem, par kuriem runā
- Problēmas viņu domu organizēšanā
Bērniem ar izteiksmīgu valodas traucējumu ir problēmas, lietojot valodu, lai izteiktu to, ko viņi domā vai vajag. Šie bērni var:
- Ir grūti laist vārdus kopā teikumos, vai viņu teikumi var būt vienkārši un īsi, un vārdu secība var būt izslēgta
- Ir grūti atrast pareizos vārdus, runājot, un bieži izmantojiet vārda vārdus, piemēram, "um"
- Izmantot vārdu krājumu, kas ir mazāks par citu tādu pašu vecumu bērnu
- Atstājiet vārdus no teikumiem, kad runājat
- Izmantojiet noteiktas frāzes atkal un atkal, un atkārtojiet (atbalss) daļas vai visus jautājumus
- Nepareizi izmantojiet laiku (pagātni, tagadni, nākotni)
Valodu problēmu dēļ šiem bērniem var rasties grūtības sociālajā vidē. Reizēm valodas traucējumi var būt daļa no nopietnām uzvedības problēmām.
Eksāmeni un testi
Medicīniskā vēsture var atklāt, ka bērnam ir tuvi radinieki, kuriem ir arī runas un valodas problēmas.
Jebkuram bērnam, kam ir aizdomas par šo traucējumu, var būt standartizēti uztveroši un izteiksmīgi valodas testi. Šīs pārbaudes veiks runas un valodas terapeits vai neiropsihologs.
Būtu jāveic arī dzirdes tests, ko sauc par audiometriju, lai izslēgtu kurlumu, kas ir viens no visbiežāk sastopamajiem valodas problēmu cēloņiem.
Ārstēšana
Runas un valodas terapija ir labākā pieeja šāda veida valodas traucējumu ārstēšanai.
Konsultācijas, piemēram, sarunu terapija, ir ieteicamas arī tāpēc, ka pastāv saistītas emocionālas vai uzvedības problēmas.
Outlook (prognoze)
Rezultāts atšķiras atkarībā no iemesla. Smadzeņu traumām vai citām strukturālām problēmām parasti ir slikts rezultāts, kurā bērnam būs ilgtermiņa problēmas ar valodu. Citi, vairāk atgriezeniski cēloņi var tikt efektīvi ārstēti.
Daudziem bērniem, kuriem pirmsskolas vecuma laikā ir valodas problēmas, arī bērnībā būs dažas valodas problēmas vai grūtības. Tiem var būt arī lasīšanas traucējumi.
Iespējamās komplikācijas
Grūtības izpratne un valodas lietošana var izraisīt sociālās mijiedarbības problēmas un spēju darboties neatkarīgi kā pieaugušais.
Lasīšana var būt problēma.
Depresija, trauksme un citas emocionālas vai uzvedības problēmas var sarežģīt valodas traucējumus.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Vecākiem, kuri ir noraizējušies par to, ka viņu bērna runa vai valoda ir aizkavējusies, jāapmeklē bērna ārsts. Jautājiet par vēršanos pie runas un valodas terapeita.
Bērniem, kuriem ir diagnosticēts šis stāvoklis, var būt nepieciešams, lai neirologs vai bērnu attīstības speciālists to redzētu, lai noteiktu, vai cēloni var ārstēt.
Sazinieties ar bērna ārstu, ja redzat šādas pazīmes, ka jūsu bērns labi nesaprot:
- Pēc 15 mēnešiem vecāks vai aprūpētājs tos neuzskata par 5 līdz 10 cilvēkiem vai objektiem
- Pēc 18 mēnešiem netiek ievēroti vienkārši norādījumi, piemēram, "get your coat"
- Pēc 24 mēnešiem tas nevar norādīt uz attēlu vai ķermeņa daļu, kad tas ir nosaukts
- Pēc 30 mēnešiem, nereaģē skaļi vai nesaskaras vai kratot galvu un uzdodot jautājumus
- Pēc 36 mēnešiem netiek ievēroti 2 soļu virzieni un nesaprot darbības vārdus
Zvaniet arī, ja pamanāt šīs pazīmes, ka jūsu bērns neizmanto vai nepārprotami lieto valodu:
- 15 mēnešos neizmanto trīs vārdus
- Pēc 18 mēnešiem nav teikts: "Mama", "Dada" vai citi vārdi
- 24 mēnešos neizmanto vismaz 25 vārdus
- 30 mēnešu laikā neizmanto divu vārdu frāzes, tostarp frāzes, kurās ir gan lietvārds, gan vārds
- 36 mēnešos nav vismaz 200 vārdu vārdu krājuma, nepieprasa vienumus pēc nosaukuma, precīzi atkārto citu runātos jautājumus, valoda ir atguvusies (kļūst sliktāka) vai neizmanto pilnīgus teikumus
- 48 mēnešos bieži lieto vārdus nepareizi vai izmanto līdzīgu vai saistītu vārdu pareizā vārda vietā
Alternatīvie vārdi
Attīstības afāzija; Attīstības disfāzija; Aizkavēta valoda; Specifisks attīstības valodas traucējums; SLI; Komunikācijas traucējumi - valodas traucējumi
Atsauces
American Speech-Language-klausīšanās asociācijas tīmekļa vietne. Pirmsskolas valodas traucējumi. www.asha.org/public/speech/disorders/Preschool-Language-Disorders. Piekļuve 2018. gada 10. maijam.
Simms MD. Valodas attīstība un komunikācijas traucējumi. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 35. nodaļa.
Trauner DA, Nass RD. Attīstības valodas traucējumi. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al., Eds. Swaiman pediatrijas neiroloģija: principi un prakse. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 53. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 4/30/2018
Atjaunina: Amit M. Shelat, DO, FACP, apmeklē neirologu un klīniskās neiroloģijas docents, SUNY Stony Brook, Medicīnas skola, Stony Brook, NY. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.