Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 2/27/2018
Neirokognitīvais traucējums ir vispārējs termins, kas apraksta samazinātu garīgo funkciju, kas rodas citu slimību dēļ, kas nav psihiskas slimības. To bieži izmanto sinonīmi (bet nepareizi) ar demenci.
Cēloņi
Turpmāk uzskaitīti apstākļi, kas saistīti ar neirokognitīviem traucējumiem.
TRAUMA PĀRVIETOŠĀ BRĪDINĀJUMS
- Asiņošana smadzenēs (intracerebrālā asiņošana)
- Asiņošana telpā ap smadzenēm (subarahnīda asiņošana)
- Asins receklis galvaskausa iekšpusē, izraisot spiedienu uz smadzenēm (subdurālo vai epidurālo hematomu)
- Satricinājums
BRĪDINĀJUMA NOSACĪJUMI
- Zems skābekļa daudzums organismā (hipoksija)
- Augsts oglekļa dioksīda līmenis organismā (hiperkapnija)
CARDIOVASCULAR traucējumi
- Demence daudzu insultu dēļ (multiinfarkta demence)
- Sirds infekcijas (endokardīts, miokardīts)
- Insults
- Pārejoša išēmiska lēkme (TIA)
DEGENERATĪVIE traucējumi
- Alcheimera slimība (saukta arī par senilu demenci, Alcheimera slimību)
- Creutzfeldt-Jakob slimība
- Difūzā Lewy ķermeņa slimība
- Huntingtonas slimība
- Multiplā skleroze
- Normāla spiediena hidrocefālija
- Parkinsona slimība
- Pick slimība
DEMENTIA ATTIECĪBĀ UZ METABOLISKO IEMESLIEM
- Nieru slimība
- Aknu slimība
- Vairogdziedzera slimība (hipertireoze vai hipotireoze)
- Vitamīna deficīts (B1, B12 vai folāts)
SAISTĪBAS UN AR ALKOHOLU SAISTĪTIE NOSACĪJUMI
- Alkohola izņemšanas stāvoklis
- Narkotiku vai alkohola lietošana
- Wernicke-Korsakoff sindroms (ilgstoša alkohola lietošanas vai nepietiekama uztura ietekme)
- Izņemšana no zālēm (piemēram, nomierinoši-miega līdzekļi un kortikosteroīdi)
INFEKCIJAS
- Jebkura pēkšņa (akūta) vai ilgtermiņa (hroniska) infekcija
- Asins saindēšanās (septicēmija)
- Smadzeņu infekcija (encefalīts)
- Meningīts (smadzeņu un muguras smadzeņu gļotādas infekcija)
- Prionu infekcijas, piemēram, govju trakumsērga
- Vēlā posma sifiliss
Arī vēža komplikācijas var izraisīt neirokognitīvus traucējumus.
Citi apstākļi, kas var imitēt organisko smadzeņu sindromu, ir šādi:
- Depresija
- Neiroze
- Psihoze
Simptomi
Simptomi var atšķirties atkarībā no slimības. Kopumā organisko smadzeņu sindroms izraisa:
- Uzbudinājums
- Apjukums
- Ilgstošs smadzeņu darbības zudums (demence)
- Smags, īslaicīgs smadzeņu darbības zudums (delīrijs)
Eksāmeni un testi
Testi ir atkarīgi no traucējumiem, bet var ietvert:
- Asins analīzes
- Elektroencefalogramma (EEG)
- Galvas CT skenēšana
- Galvas MRI
- Jostas punkcija (muguras krāns)
Ārstēšana
Ārstēšana ir atkarīga no pamata stāvokļa. Daudzi apstākļi tiek ārstēti galvenokārt ar rehabilitāciju un atbalstošu aprūpi, lai palīdzētu personai ar darbībām, kas zaudētas sakarā ar smadzeņu darbības traucējumiem.
Zāles var būt nepieciešamas, lai samazinātu agresīvu uzvedību, kas var rasties dažos apstākļos.
Outlook (prognoze)
Daži traucējumi ir īstermiņa un atgriezeniski. Bet daudzi ir ilgstoši vai laika gaitā pasliktinās.
Iespējamās komplikācijas
Cilvēki ar neirokognitīviem traucējumiem bieži vien zaudē spēju mijiedarboties ar citiem vai darbojas paši.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja:
- Jums ir diagnosticēts organisko smadzeņu sindroms, un jūs neesat pārliecināts par precīzu traucējumu.
- Jums ir šī stāvokļa simptomi.
- Jums ir diagnosticēts neirokognitīvs traucējums, un jūsu simptomi pasliktinās.
Alternatīvie vārdi
Organiskā garīgā slimība (OMS); Organisko smadzeņu sindroms
Attēli
Smadzenes
Atsauces
Beck BJ, Tompkins KJ. Garīga rakstura traucējumi cita medicīniskā stāvokļa dēļ. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Masačūsetsas Vispārējās slimnīcas visaptverošā klīniskā psihiatrija. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 21. nodaļa.
Douglas VC, Josephson SA. Demence un sistēmiska slimība. In: Aminoff MJ, Josephson SA, red. Aminoffa neiroloģija un vispārējā medicīna. 5. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2014. gads: 61. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 2/27/2018
Atjaunināja: Joseph V. Campellone, MD, Neiroloģijas katedra, Coopera medicīnas skola Rowan universitātē, Camden, NJ. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.