Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 5/14/2017
Iedzimta toksoplazmoze ir simptomu grupa, kas rodas, ja nedzimušam bērnam (auglim) ir inficēts parazīts Toxoplasma gondii.
Cēloņi
Toksoplazmozes infekciju var nodot jaunattīstības bērnam, ja māte inficējas grūtniecības laikā. Infekcija izplatās uz jaunattīstības bērnu pāri placentai. Lielākā daļa laika māte inficēšanās ir viegla. Sieviete var nezināt, ka viņai ir parazīts. Tomēr jaunattīstības bērna infekcija var radīt nopietnas problēmas. Problēmas ir sliktākas, ja infekcija iestājas grūtniecības sākumā.
Simptomi
Līdz pusei bērni, kas grūtniecības laikā inficēti ar toksoplazmozi, piedzimst agri (priekšlaicīgi). Infekcija var kaitēt bērna acīm, nervu sistēmai, ādai un ausīm.
Bieži vien dzimšanas brīdī ir infekcijas pazīmes. Tomēr bērni ar viegliem infekcijām var nebūt simptomi mēnešus vai gadus pēc dzimšanas. Ja neārstē, lielākā daļa bērnu ar šo infekciju rada problēmas tīņi. Acu problēmas ir bieži sastopamas.
Simptomi var būt:
- Palielinātas aknas un liesa
- Vemšana
- Acu bojājumi tīklenes vai citu acs daļu iekaisuma rezultātā
- Barošanas problēmas
- Dzirdes zaudēšana
- Dzelte (dzeltena āda)
- Zems dzimšanas svars (intrauterīnais augšanas ierobežojums)
- Ādas izsitumi (tiny sarkani plankumi vai zilumi) dzimšanas brīdī
- Redzes problēmas
Smadzeņu un nervu sistēmas bojājumi svārstās no ļoti viegliem līdz smagiem, un tie var ietvert:
- Krampji
- Intelektuālā invaliditāte
Eksāmeni un testi
Veselības aprūpes sniedzējs pārbaudīs bērnu. Bērnam var būt:
- Pietūkušas liesas un aknas
- Dzeltena āda (dzelte)
- Acu iekaisums
- Šķidrums smadzenēs (hidrocefālija)
- Pietūkuši limfmezgli (limfadenopātija)
- Liels galvas izmērs (macrocephaly) vai mazāks par normālu galvas izmēru (mikrocefālija)
Testi, ko var veikt grūtniecības laikā, ietver:
- Amnija šķidruma testēšana un augļa asins analīze
- Antivielu titrs
- Vēdera ultraskaņa
Pēc bērna piedzimšanas var veikt šādus testus:
- Antivielu pētījumi par nabassaites asinīm un cerebrospinālajiem šķidrumiem
- CT smadzeņu skenēšana
- Smadzeņu MRI skenēšana
- Neiroloģiskie izmeklējumi
- Standarta acu eksāmens
- Toksoplazmozes tests
Ārstēšana
Spiramicīns var ārstēt infekciju grūtniecēm.
Pirimetamīns un sulfadiazīns var ārstēt augļa infekciju (diagnosticētu grūtniecības laikā).
Ārstēšana zīdaiņiem ar iedzimtu toksoplazmozi visbiežāk ietver pirimetamīnu, sulfadiazīnu un leukovorīnu vienu gadu. Zīdaiņiem dažkārt tiek doti steroīdi, ja viņu redze ir apdraudēta vai ja olbaltumvielu līmenis mugurkaula šķidrumā ir augsts.
Outlook (prognoze)
Rezultāts ir atkarīgs no stāvokļa apjoma.
Iespējamās komplikācijas
Komplikācijas var ietvert:
- Hidrocefālija
- Aklums vai smaga redzes traucējumi
- Smaga intelektuāla invaliditāte vai citas neiroloģiskas problēmas
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja esat grūtniece un domājat, ka Jums ir inficēšanās risks. (Piemēram, no kaķiem var izvadīt toksoplazmozes infekciju, ja iztīriet kaķa pakaišu kastīti.) Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja esat grūtniece un nav bijusi pirmsdzemdību aprūpe.
Profilakse
Sievietes, kas ir grūtnieces vai plāno grūtniecību, var pārbaudīt, lai noskaidrotu, vai viņiem ir inficēšanās risks.
Grūtnieces var būt grūtnieces, kurām ir kaķi kā mājdzīvnieki. Tām vajadzētu izvairīties no kontakta ar kaķu ekskrementiem vai lietām, kas varētu būt inficētas ar kukaiņiem, kas pakļauti kaķu ekskrementiem (piemēram, prusaku un mušas).
Tāpat, gatavojiet gaļu, līdz tas ir labi darīts, un pēc tam, kad esat apstrādājis neapstrādātu gaļu, nomazgājiet rokas, lai izvairītos no parazīta iegūšanas.
Attēli
Iedzimta toksoplazmoze
Atsauces
Amerikas Pediatrijas akadēmija. Toxoplasma gondii infekcijas (toksoplazmoze). In: Sarkanā grāmata: Infekcijas slimību komitejas 2012. gada ziņojums. 29., Pickering LK. (Ed), Amerikas Pediatrijas akadēmija, Elk Grove Village, Ill 2012., 720. lpp.
Mcleod R, VanTubbergen C, Boyer KM. Toksoplazmoze (Toxoplasma gondii). In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 290. nodaļa.
Montoja JG, Boothroyds JC, Kovacs JA. Toxoplasma gondii. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas un Bennett infekcijas slimību principi un prakse. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 280. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 5/14/2017
Atjauninājis: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Klīniskās pedagoģijas docents, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skola, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.