Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 8/17/2016
Peritonsillar abscess ir inficētu materiālu kolekcija ap mandeles.
Cēloņi
Peritonsillar abscess ir tonsilīta komplikācija. To visbiežāk izraisa baktēriju veids, ko sauc par A grupas beta-hemolītisko streptokoku.
Peritonsillar abscess visbiežāk notiek vecākiem bērniem, pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem. Stāvoklis ir reti sastopams, kad antibiotikas tiek izmantotas tonsilīta ārstēšanai.
Simptomi
Viens vai abi mandeles inficējas. Infekcija visbiežāk izplatās aiz mandeles. Pēc tam to var izkliedēt kaklā un krūtīs. Tūsku audi var bloķēt elpceļus. Tas ir dzīvībai bīstams medicīnisks ārkārtas stāvoklis.
Pūķis var salauzt kaklu (plīsumu). Abcesa saturs var ceļot plaušās un izraisīt pneimoniju.
Peritonsillar abscesa simptomi ir:
- Drudzis un drebuļi
- Smaga kakla sāpes, kas parasti ir vienā pusē
- Ausu sāpes abscesa pusē
- Grūtības atvērt muti un sāpes, atverot muti
- Rīšanas problēmas
- Drooling vai nespēja norīt siekalas
- Sejas vai kakla pietūkums
- Drudzis
- Galvassāpes
- Klusa balss
- Žokļu un rīkles dziedzeri
Eksāmeni un testi
Rīkles eksāmenā bieži parādās pietūkums no vienas puses un mutes jumta.
Kakla aizmugurē esošo uvulu var novirzīt no pietūkuma. Kakla un kakla var būt sarkana un pietūkusi vienā vai abās pusēs.
Var veikt šādus testus:
- Abscesa aspirācija, izmantojot adatu
- datortomogrāfija
- Optisko šķiedru endoskopija, lai pārbaudītu, vai elpceļi ir bloķēti
Ārstēšana
Infekciju var ārstēt ar antibiotikām, ja tās tiek nozvejotas agri. Ja abscess ir attīstījies, tas būs jāiztukšo ar adatu vai to atverot. Jums tiks dota sāpju zāles, pirms tas tiek darīts.
Ja infekcija ir ļoti smaga, mandeles tiks noņemtas tajā pašā laikā, kad abscess ir nosusināts, bet tas ir reti. Šādā gadījumā jums būs vispārēja anestēzija, lai jūs būtu miega un bez sāpēm.
Outlook (prognoze)
Peritonsillar abscess lielākajā daļā gadījumu izzūd. Infekcija var atgriezties nākotnē.
Iespējamās komplikācijas
Komplikācijas var ietvert:
- Elpceļu obstrukcija
- Žokļa, kakla vai krūšu celulīts
- Endokardīts (reti)
- Šķidrums ap plaušām (pleiras izsvīdums)
- Iekaisums ap sirdi (perikardīts)
- Pneimonija
- Sepsis (infekcija asinīs)
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja Jums ir bijusi tonsilīts un Jums rodas peritonsillar abscesa simptomi.
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir:
- Elpošanas problēmas
- Problēmu norīšana
- Sāpes krūtīs
- Noturīgs drudzis
- Simptomi, kas pasliktinās
Profilakse
Ātra tonsilīta ārstēšana, īpaši, ja to izraisa baktērijas, var palīdzēt novērst šo slimību.
Alternatīvie vārdi
Quinsy; Abscess - peritonsillar; Tonsilīts - abscess
Attēli
Limfātiskā sistēma
Rīkles anatomija
Atsauces
Melio FR, Berge LR. Augšējo elpceļu infekcijas. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rozena ārkārtas medicīna: jēdzieni un klīniskā prakse. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 75. nodaļa.
Meyer A. Bērnu infekcijas slimība. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 197. nodaļa.
Pappas DE, Hendley JO. Retrofaringālais abscess, sānu faringāls (parafaringāls) abscess un peritonsillar celulīts / abscess. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 382. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 8/17/2016
Atjaunina: Josefs Šargorodskis, MD, MPH, Johns Hopkinsa Universitātes Medicīnas skola, Baltimore, MD. Pārskata arī David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD un A.D.A.M. Redakcijas komanda.