Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 6/21/2018
Volvulus ir zarnu griešanās, kas var notikt bērnībā. Tas izraisa bloķēšanu, kas var samazināt asins plūsmu. Tā rezultātā daļa zarnu var tikt bojāta.
Cēloņi
Dzemdību defekts, ko sauc par zarnu malotāciju, var padarīt zīdaini visticamāk attīstītu volvulus. Tomēr bez šī stāvokļa var rasties volvulus.
Volvulus malotācijas dēļ visbiežāk rodas pirmajā dzīves gadā.
Simptomi
Bieži vulkāna simptomi ir:
- Asinis vai tumši sarkans izkārnījumi
- Aizcietējums vai grūtības atbrīvot izkārnījumus
- Attāla vēders
- Sāpes vai jutīgums vēderā
- Slikta dūša vai vemšana
- Šoks
- Vemšana zaļš materiāls
Simptomi ir ļoti bieži smagi. Šādos gadījumos zīdainis tiek nogādāts neatliekamās palīdzības dienestā. Agrīna ārstēšana var būt izšķiroša izdzīvošanai.
Eksāmeni un testi
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt šādus testus, lai diagnosticētu stāvokli:
- Barija klizma
- Asins analīzes, lai pārbaudītu elektrolītus
- datortomogrāfija
- Stool guaiac (parādās asinis izkārnījumos)
- Augšējā GI sērija
Ārstēšana
Dažos gadījumos, lai novērstu problēmu, var izmantot kolonoskopiju. Tas ietver elastīgas caurules izmantošanu ar gaismu uz galu, kas cauri resnajai zarnai nonāk caur taisnās zarnas.
Ārkārtas ķirurģija bieži ir nepieciešama, lai labotu volvulus. Ķirurģiska sagriešana tiek veikta vēderā. Zarnas nav pārgrieztas un tiek atjaunota asins piegāde.
Ja mazs zarnu segments ir miris no asinsrites trūkuma (nekrotisks), tas tiek noņemts. Tad zarnu gali ir sašūti. Vai arī tos izmanto, lai izveidotu zarnu savienojumu ar ķermeņa ārpusi (kolostomiju vai ileostomiju). Ar šo atveri var noņemt zarnu saturu.
Outlook (prognoze)
Lielākā daļa laika, ātra vīrusa diagnostika un ārstēšana rada labu rezultātu.
Ja zarnas ir mirušas, perspektīvas ir sliktas. Situācija var būt letāla, atkarībā no tā, cik daudz zarnu ir miris.
Iespējamās komplikācijas
Iespējamās volvulus komplikācijas ir:
- Sekundārā peritonīts
- Īss zarnu sindroms (pēc lielās mazās zarnas daļas noņemšanas)
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Tas ir ārkārtas stāvoklis. Bērnības vīrusa simptomi ātri attīstās, un bērns kļūs ļoti slims. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja tas notiek.
Alternatīvie vārdi
Bērnība; Sāpes vēderā - volvulus
Attēli
Volvulus
Volvulus - rentgena
Atsauces
Ķīpas C, Liacouras CA. Zarnu atresija, stenoze un malrotācija. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 330. nodaļa.
Herline A, Geiger TM. Resnās zarnas vīrusa apsaimniekošana. In: Cameron JL, Cameron AM, red. Pašreizējā ķirurģiskā terapija. 12. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 191-193.
Peterson MA, Wu AW. Smagās zarnas traucējumi. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rozena ārkārtas medicīna: jēdzieni un klīniskā prakse. 9. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 85. nodaļa.
Turay F, Rudolph JA. Uzturs un gastroenteroloģija. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, red. Zitelli un Davis bērnu pediatriskās fiziskās diagnostikas atlants. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 11. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 6/21/2018
Atjaunina: Michael M. Phillips, MD, Vašingtonas Medicīnas skolas medicīnas profesors, Vašingtona, DC. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.