Saturs
Strīdi par zobu amalgamas plombu drošību turpinās gadu desmitiem. Kamēr joprojām notiek diskusijas, ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), Amerikas Zobārstniecības asociācija (ADA) un citas veselības aizsardzības iestādes turpina apgalvot, ka to ir droši lietot. Uzziniet, ko saka jaunākie pētījumi un kāpēc dažus uztrauc zobu amalgāma.Kas ir zobu amalgama?
Zobu amalgama ir sudraba materiāls, ko zobārsts izmanto zobu aizpildīšanai pēc zobu bojāšanās noņemšanas. Amalgama, kas sastāv no sudraba, alvas un vara maisījuma kopā ar dzīvsudrabu, ir bijis primārais materiāls zobārstniecībā vairāk nekā 150 gadus. Zobu amalgamu bieži sauc par sudraba zobu plombu, jo ir pildījuma materiāla krāsa.
Zobu amalgamas dzīvsudraba komponenta drošība daudzus gadus ir bijusi daudzu strīdu objekts. Pētījumi par dzīvsudraba - toksiskas vielas - drošību daudzos ķermeņa orgānos (piemēram, nierēs, smadzenēs un citur) atšķiras atkarībā no tā, kuru avotu cilvēks apsver. Iepriekš vienprātība bija tāda, ka visi zobu amalgamas plombējumi izraisīja toksicitāti nervu sistēmai un citiem orgāniem, un tie jāaizstāj ar drošāku zobu plombēšanas materiālu. Bet šodien daudzi ekspertu informācijas avoti, piemēram, ASV Pārtikas un zāļu pārvalde, stāsta citu stāstu. Tātad, kāpēc tiek izmantoti amalgamas pildījumi un ko saka pētījums? Vai zobu amalgamas plombas ir drošas?
Zobu amalgamas priekšrocības
Amalgamas plombas tiek uzskatītas par efektīvu veidu, kā apturēt zobu bojāšanos un aizstāt zoba zonu, kuru iznīcinājis zobu kariess (dobumi). Izžūstot, amalgāma ir ļoti cieta, tā ir ilgstoša un izdevīgāka nekā daudzi citi zobu plombēšanas materiāli (piemēram, polimēru plombēšanas materiāli).
Amalgamas pildījumu riski
Dzīvsudraba tvaiki
Ir ziņots par amalgamas lietošanas riskiem tās dzīvsudraba sastāvdaļas dēļ. Ir konstatēts, ka dzīvsudrabs izdala tāda veida tvaikus, kurus var ieelpot plaušās un pēc tam pārvietoties uz dažādām ķermeņa daļām (iespējams, radot nelabvēlīgu ietekmi tādos orgānos kā nieres un smadzenes).
Bet FDA uzskata, ka zobu amalgamas plombas ir drošas pieaugušajiem un bērniem no 6 gadu vecuma. FDA brīdina, ka grūtniecēm un bērniem līdz 6 gadu vecumam, ieskaitot zīdaiņus, kuri baro bērnu ar krūti, nav bijis pietiekami daudz ticamu pētījumu, lai parādītu amalgamas pildījumu ilgtermiņa ietekmi. Tomēr FDA ziņo: "Esošā informācija par risku apstiprina secinājumu, ka zīdaiņiem nav risks nelabvēlīgi ietekmēt mātes pienā esošā dzīvsudraba ietekmi uz veselību sievietēm, kuras pakļautas zobu amalgamas dzīvsudraba tvaikiem."
Bioakumulācija
Ķīmiskās vielas vienmērīgu uzkrāšanos cilvēka ķermeņa audos vai orgānos sauc par “bioakumulāciju”. Tiek uzskatīts, ka šis process notiek dzīvsudraba rezultātā amalgamas pildījumos. Lai gan dzīvsudraba veids pildījumos atšķiras no tā, kāds ir zivīs, šis bioakumulācijas process notiek arī no jūras dzīvniekiem, kas saindēti ar dzīvsudrabu. FDA ziņo, ka dzīvsudraba tvaiku iedarbība var uzkrāties noteiktos ķermeņa audos, piemēram, nierēs un smadzenēs. Bet nav bijis pietiekami daudz pierādījumu, lai pierādītu, ka orgānu bojājumi rodas no šī dzīvsudraba uzkrāšanās.
Alerģijas
Dažiem cilvēkiem ir alerģija pret amalgamas pildījumu sastāvdaļām, piemēram, dzīvsudrabu, varu, sudrabu vai alvu. Alerģiskas reakcijas rezultātā var rasties perorāli bojājumi (čūlas mutē) vai citas reakcijas. Tie, kuriem ir reakcijas uz amalgamas plombām, tiek aicināti apspriest alternatīvas iespējas (izņemot amalgamu) zobu plombēšanai.
Jaunākie pētījumi
Liela daļa klīnisko pētījumu datu rāda atšķirīgus rezultātus. Piemēram, medicīnas žurnālos publicēto pētījumu 2012. gada pārskatā, kā arī tādu organizāciju kā Pasaules Veselības organizācija (PVO) ziņojumos atklājās, ka amalgamas lietošana “dažiem pacientiem nerada veselības risku, izņemot alerģiskas reakcijas. ” Pētījuma autori turpināja paskaidrot, ka nav klīnisku atklājumu, kas apstiprinātu teoriju, ka zobu amalgamas plombas būtu jāaizstāj. “Nav pierādījumu, ka dzīvsudrabs, kas izdalās no amalgamas, nelabvēlīgi ietekmētu veselību kopumā. Ja tiek ievērotas ieteiktās dzīvsudraba higiēnas procedūras, zobu kabinetā var mazināt nelabvēlīgas ietekmes uz veselību risku. Amalgama ir drošs un efektīvs atjaunojošs materiāls, ”sacīja pētījuma autori.
Amerikas Zobārstniecības asociācijas pārskatā teikts: “Pētījumi turpina atbalstīt nostāju, ka zobu amalgāma ir droša atjaunojoša iespēja gan bērniem, gan pieaugušajiem. Atbildot uz bažām par drošību, ir svarīgi nošķirt zināmos un hipotētiskos riskus. ”
"Zobu amalgamu uzskata par drošu, pieejamu un izturīgu materiālu, kas izmantots, lai atjaunotu zobus vairāk nekā 100 miljoniem amerikāņu," saka ADA.
Bet 2019. gada datu pārskats, ko publicēja IStarptautiskais Vides pētījumu un sabiedrības veselības žurnāls, liecina, ka zobu amalgamu iedarbība uz dzīvsudrabu var būt saistīta ar daudzām slimībām, tostarp:
- Neiroloģiska (smadzeņu un nervu sistēmas) slimība
- Multiplā skleroze
- Alcheimera slimība (65 gadus veciem un vecākiem ar zobu amalgamām)
Pēc pētījuma autoru domām, “Sāk parādīties jauni epidemioloģiskie pētījumi, kas sniedz stingrākus pierādījumus par labu zobu amalgamu savienojumam ar dažām neiroloģiskām slimībām. Dati parādīja, ka personām, kas pakļautas amalgamas pildījumiem, bija lielāks Alcheimera slimības risks. ”
Vārds no Verywell
Kaut arī FDA neiesaka sabiedrībai nomainīt amalgamas plombas un paskaidro, ka "Skaņas amalgamas plombu noņemšana rada nevajadzīgu veselīgas zobu struktūras zudumu un pakļauj jūs papildu dzīvsudraba tvaikiem, kas izdalās noņemšanas procesā", šī informācija ir nē paredzēts aizstāt jūsu zobārsta padomu. Pirms izlemt, kāda veida pildāmo materiālu izvēlēties, ir svarīgi apspriest šo problēmu ar zobārstniecības speciālistu.
Tiem, kuri uzskata, ka viņiem ir alerģija pret dzīvsudrabu (vai citiem materiāliem amalgamas pildījumos, piemēram, alvu, sudrabu vai varu), iespējams, būs jākonsultējas ar zobārstniecības speciālistu par alternatīvu pildījuma materiālu.