Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 4/19/2018
Vulvovagīts vai vaginīts ir vulvas un maksts pietūkums vai infekcija.
Vaginīts ir izplatīta problēma, kas var ietekmēt visu vecumu sievietes un meitenes.
Cēloņi
INFEKCIJAS
Rauga infekcijas ir viens no visbiežāk sastopamajiem vulvovagīta izraisītiem iemesliem sievietēm.
- Rauga infekcijas visbiežāk rodas sēnītes dēļ Candida albicans.
- Candida un daudzas citas baktērijas, kas parasti dzīvo maksts, uztur līdzsvaru. Tomēr dažreiz palielinās Candida skaits. Tas noved pie rauga infekcijas.
- Rauga infekcijas bieži izraisa dzimumorgānu niezi, biezu baltu maksts izplūdi un citus simptomus.
Maksts parasti satur gan veselas baktērijas, gan neveselīgas baktērijas. Baktēriju vaginosis (BV) rodas tad, kad pieaug neveselīgas baktērijas nekā veselīgas baktērijas. BV var izraisīt plānu, pelēku maksts izplūdi un netīšu smaržu.
Mazāk izplatīts vaginīta veids tiek izplatīts ar seksuālo kontaktu. To sauc par trichomonozi. Simptomi sievietēm ietver dzimumorgānu niezi, maksts smaku un smagu maksts izplūdi, kas var būt dzelteni pelēkā vai zaļā krāsā.
CITI Cēloņi
Ķimikālijas var izraisīt niezošu izsitumu dzimumorgānu zonā.
- Spermicīdi un maksts sūkļi, kas ir ārpusbiržas kontracepcijas metodes
- Sievišķīgi aerosoli un smaržas
- Burbuļvannas un ziepes
Zems estrogēnu līmenis sievietēm pēc menopauzes var izraisīt maksts sausumu un maksts un vulvas ādas retināšanu. Šie faktori var izraisīt vai pasliktināt dzimumorgānu niezi un dedzināšanu.
Citi iemesli ir:
- Cieši pieguļošs vai neabsorbējošs apģērbs, kas izraisa siltuma izsitumus.
- Ādas apstākļi.
- Objekti, piemēram, pazaudēts tampons, var izraisīt arī kairinājumu, niezi un spēcīgu smaržu.
Dažreiz nav iespējams atrast precīzu cēloni. To sauc par nespecifisku vulvovagītu.
- Tas notiek visās vecuma grupās. Tomēr tas ir visizplatītākais jaunām meitenēm pirms pubertātes, īpaši meitenēm ar sliktu dzimumorgānu higiēnu.
- Tas izraisa nepatīkamu smaržu, brūni-zaļu izplūdi un kairinājumu un maksts atvērumu.
- Šis stāvoklis bieži ir saistīts ar baktēriju pārmērīgu augšanu, kas parasti ir izkārnījumos. Šīs baktērijas dažreiz tiek izkaisītas no taisnās zarnas uz maksts zonu, noslaukot no aizmugures uz priekšu pēc tualetes lietošanas.
Kairinātu audu varbūtība inficēties ir lielāka nekā veseliem audiem. Daudzas baktērijas, kas izraisa infekciju, plaukst siltā, mitrā un tumšā vidē. Tas var arī izraisīt ilgāku atveseļošanos.
Jaunas meitenes ar neparastām infekcijām un atkārtotiem neizskaidrojamiem vulvovaginītiem ir jāapsver seksuāla vardarbība.
Simptomi
Simptomi ir šādi:
- Dzimumorgānu zonas kairinājums un nieze
- Dzimumorgānu zonas iekaisums (kairinājums, apsārtums un pietūkums)
- Maksts izvadīšana
- Nepareiza maksts smarža
- Diskomforts vai dedzināšana urinējot
Eksāmeni un testi
Ja Jums agrāk ir bijusi rauga infekcija un pazīstat simptomus, varat izmēģināt ārstēšanu ar ārpusbiržas produktiem. Tomēr, ja jūsu simptomi aptuveni nedēļu laikā pilnībā izzūd, sazinieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju. Daudzām citām infekcijām ir līdzīgi simptomi.
Pakalpojuma sniedzējs veiks iegurņa pārbaudi. Šajā eksāmenā var būt sarkanas, maigas vietas uz vulvas vai maksts.
Mitrs preparāts parasti tiek darīts, lai noteiktu maksts infekciju vai rauga vai baktēriju aizaugšanu. Tas ietver arī maksts izplūdes pārbaudi mikroskopā. Dažos gadījumos maksts izvadīšanas kultūra var palīdzēt noskaidrot infekciju izraisošo dīgstu.
Ja nav infekcijas pazīmju, var rasties kairinātās zonas biopsija (audu tests).
Ārstēšana
Krēmi vai svecītes tiek izmantotas, lai ārstētu rauga infekcijas maksts. Lielāko daļu no tiem var iegādāties ārpusbiržas. Ievērojiet norādījumus, kas tika iegūti ar lietoto zāļu palīdzību.
Ir daudz ārstēšanas maksts sausuma. Pirms ārstēšanas ar saviem simptomiem skatiet pakalpojumu sniedzēju, kurš var atrast problēmas cēloni.
Ja Jums ir BV vai trichomoniasis, jūsu pakalpojumu sniedzējs var noteikt:
- Antibiotiku tabletes, ko norijāt
- Antibiotikas krēmi, ko ievietojat maksts
Citas zāles, kas var palīdzēt:
- Kortizona krēms
- Antihistamīna tabletes, kas palīdz niezi
Noteikti lietojiet zāles tieši tā, kā norādīts, un ievērojiet norādījumus uz etiķetes.
Outlook (prognoze)
Pareiza infekcijas ārstēšana vairumā gadījumu ir efektīva.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:
- Jums ir vulvovaginīta simptomi
- Jūs nesaņemat atbrīvojumu no ārstēšanas, ko saņemat par vulvovagītu
Profilakse
Saglabājiet savu dzimumorgānu zonu tīru un sausu, ja Jums ir vaginīts.
- Izvairieties no ziepēm. Vienkārši noskalojiet ar ūdeni, lai sevi tīrītu.
- Samērciet siltā, ne karstā vannā, lai palīdzētu jūsu simptomiem. Pēc tam rūpīgi nosusiniet.
Izvairieties no douching. Daudzas sievietes jūtas tīrākas, kad tās mazgā, bet tas patiešām var pasliktināt simptomus, jo tas noņem veselas baktērijas, kas savieno maksts. Šīs baktērijas palīdz aizsargāt pret infekcijām.
Citi padomi ir šādi:
- Izvairieties no higiēnas aerosolu, smaržvielu vai pulveru izmantošanas dzimumorgānos.
- Infekcijas laikā tamponu vietā izmantojiet spilventiņus.
- Ja Jums ir diabēts, glikozes līmeni asinīs saglabājiet labi.
Ļaujiet vairāk gaisa nokļūt jūsu dzimumorgānu rajonā. To var izdarīt, veicot:
- Valkājot brīvas drēbes un neizmantojot biksīšu šļūteni.
- Valkājot kokvilnas apakšveļu (sintētisko audumu vietā) vai apakšveļu, kurai ir kokvilnas odere. Kokvilna ļauj normāli mitrināt, lai samazinātu mitruma palielināšanos.
- Nēsājat apakšveļu naktī, kad jūs miega laikā.
Meitenēm un sievietēm arī:
- Zināt, kā pareizi iztīrīt dzimumorgānu zonu peldēšanās vai dušas laikā.
- Pēc tualetes lietošanas pareizi noslaucīt. Vienmēr noslaukiet no priekšpuses uz aizmuguri.
- Rūpīgi nomazgāt pirms un pēc tualetes lietošanas.
Vienmēr izmantojiet drošu seksu. Izmantojiet prezervatīvus, lai izvairītos no infekciju uzkrāšanās vai izplatīšanās.
Alternatīvie vārdi
Vaginīts; Maksts iekaisums; Maksts iekaisums; Nespecifisks vaginīts
Attēli
Sieviešu perineal anatomija
Atsauces
Braverman PK. Uretrīts, vulvovaginīts un cervicīts. In: Long SS, Prober CG, Fischer M, red. Bērnu infekcijas slimību principi un prakse. 5. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 51. nodaļa.
Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Dzimumorgānu infekcijas: vulvas, maksts, dzemdes kakla, toksiskā šoka sindroms, endometrīts un salpingīts. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Visaptveroša ginekoloģija. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 23. nodaļa.
Hoefgen HR, Meritt DF. Vulvovaginīts. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 549. nodaļa.
McCormack WM, Augenbraun MH. Vulvovaginīts un cervicīts. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas un Bennett's Infectious Diseases principi un prakse, Atjaunināts izdevums. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 110. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 4/19/2018
Atjauninājis: Džons D. Jacobsons, MD, Loma Linda Universitātes Medicīnas skolas, dzemdību un ginekoloģijas profesors, Loma Linda Auglības centrs, Loma Linda, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.