Enciklopēdija

Menopauze

Posted on
Autors: Randy Alexander
Radīšanas Datums: 2 Aprīlis 2021
Atjaunināšanas Datums: 16 Novembris 2024
Anonim
Co a jak jíst v menopauze? Zkušenosti s metabolicky vstřícnou stravou
Video: Co a jak jíst v menopauze? Zkušenosti s metabolicky vstřícnou stravou

Saturs

Menopauze ir laiks sievietes dzīvē, kad viņas periodi (menstruācijas) apstājas. Visbiežāk tā ir dabiska, normāla ķermeņa maiņa, kas visbiežāk notiek vecumā no 45 līdz 55 gadiem. Pēc menopauzes sieviete vairs nevar kļūt grūtniece.


Cēloņi

Menopauzes laikā sievietes olnīcas pārtrauc atbrīvot olas. Ķermenis ražo mazāk sieviešu hormonu estrogēnu un progesteronu. Zemāks šo hormonu līmenis izraisa menopauzes simptomus.

Periodi notiek retāk un beidzot apstājas. Dažreiz tas notiek pēkšņi. Bet lielāko daļu laika, laika periodi pamazām apstājas.

Menopauze ir pabeigta, ja jums nav bijis laika uz 1 gadu. To sauc par postmenopauzi. Ķirurģiskā menopauze notiek, kad ķirurģiskas ārstēšanas rezultātā tiek samazināts estrogēns. Tas var notikt, ja tiek noņemtas abas olnīcas.

Dažkārt menopauzes var izraisīt arī zāles, ko izmanto ķīmijterapijai vai hormonu terapijai (HT) krūts vēža ārstēšanai.

Simptomi

Simptomi sievietēm atšķiras. Tie var ilgt 5 vai vairāk gadus. Simptomi dažām sievietēm var būt sliktāki nekā citi. Ķirurģiskās menopauzes simptomi var būt smagāki un pēkšņi sākt.

Pirmā lieta, ko varat pamanīt, ir tas, ka periodi sāk mainīties. Tie var notikt biežāk vai retāk. Dažas sievietes var saņemt savu periodu ik pēc 3 nedēļām, pirms sāk izlaist periodus. Jums var būt neregulāri laika posmi no 1 līdz 3 gadiem, pirms tie pilnībā apstājas.



Parasti menopauzes simptomi ir:

  • Menstruācijas periodi, kas notiek retāk un beidzot apstājas
  • Sirds pounding vai sacīkšu
  • Karsti mirgo, parasti sliktākajā laikā pirmajos 1 līdz 2 gados
  • Nakts svīšana
  • Ādas pietvīkums
  • Miega problēmas (bezmiegs)

Citi menopauzes simptomi var būt:

  • Samazināta interese par seksu vai seksuālās reakcijas izmaiņas
  • Aizmiršana (dažām sievietēm)
  • Galvassāpes
  • Garastāvokļa svārstības, tostarp uzbudināmība, depresija un nemiers
  • Urīna noplūde
  • Maksts sausums un sāpīga dzimumakta
  • Maksts infekcijas
  • Locītavu sāpes un sāpes
  • Neregulāra sirdsdarbība (sirdsklauves)

Eksāmeni un testi

Lai noteiktu hormonu līmeņa izmaiņas, var izmantot asins un urīna analīzes. Testa rezultāti var palīdzēt jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam noteikt, vai esat tuvu menopauzes periodam vai ja esat jau izgājis menopauzes laikā. Iespējams, ka jūsu pakalpojumu sniedzējs var atkārtoti pārbaudīt hormonu līmeni vairākas reizes, lai apstiprinātu menopauzes statusu, ja neesat pilnībā pārtraucis menstruāciju.


Veicamie testi ietver:

  • Estradiols
  • Folikulu stimulējošais hormons (FSH)
  • Luteinizējošais hormons (LH)

Jūsu pakalpojumu sniedzējs veiks iegurņa eksāmenu. Samazināts estrogēns var izraisīt izmaiņas maksts oderējumā.

Pirmo gadu laikā pēc pēdējā perioda kaulu zudums palielinās. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt kaulu blīvuma testu, lai meklētu kaulu zudumu, kas saistīts ar osteoporozi. Šis kaulu blīvuma tests ir ieteicams visām sievietēm, kas vecākas par 65 gadiem. Šo testu var ieteikt ātrāk, ja Jums ir lielāks osteoporozes risks Jūsu ģimenes anamnēzē vai lietoto zāļu dēļ.

Ārstēšana

Ārstēšana var ietvert dzīvesveida izmaiņas vai HT. Ārstēšana ir atkarīga no daudziem faktoriem, piemēram:

  • Cik slikti ir jūsu simptomi
  • Jūsu vispārējā veselība
  • Jūsu preferences

HORMONAS TERAPIJA

HT var palīdzēt, ja jums ir smagi karsti mirgo, nakts svīšana, garastāvokļa problēmas vai maksts sausums. HT ir ārstēšana ar estrogēnu un dažreiz progesteronu.

Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par HT priekšrocībām un riskiem. Pirms HT parakstīšanas jūsu pakalpojumu sniedzējam jāapzinās visa jūsu medicīniskā un ģimenes vēsture.

Vairāki nozīmīgi pētījumi ir apšaubījuši veselības aprūpes ieguvumus un risku saistībā ar HT, tostarp risku saslimt ar krūts vēzi, sirdslēkmes, insultu un asins recekļu veidošanos.

Pašreizējās vadlīnijas atbalsta HT izmantošanu karstu mirgoņu ārstēšanai. Īpaši ieteikumi:

  • HT var sākt sievietēm, kas nesen ieiet menopauzes periodā.
  • HT nedrīkst lietot sievietes, kas pirms daudziem gadiem sāka menopauzi, izņemot maksts estrogēnu terapiju.
  • Zāles nedrīkst lietot ilgāk nekā nepieciešams.
  • Sievietēm, kas lieto HT, jābūt zemam insulta, sirds slimību, asins recekļu vai krūts vēža riskam.

Lai samazinātu estrogēnu terapijas risku, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt:

  • Mazāka estrogēna deva vai atšķirīgs estrogēnu preparāts (piemēram, maksts krēms vai ādas plāksteris, nevis tablete)
  • Bieži un regulāri fiziskie eksāmeni, ieskaitot krūšu eksāmenus un mammogrammas


Sievietēm, kurām vēl ir dzemdes (ti, nav bijusi operācija, lai to noņemtu jebkāda iemesla dēļ), jālieto estrogēns kopā ar progesteronu, lai novērstu dzemdes gļotādas vēzi (endometrija vēzi).

HORMONAS TERAPIJAS ALTERNATĪVAS

Ir arī citas zāles, kas var palīdzēt ar garastāvokļa svārstībām, karstiem mirgumiem un citiem simptomiem. Tie ietver:

  • Antidepresanti, tostarp paroksetīns (Paxil), venlafaksīns (Effexor), bupropions (Wellbutrin) un fluoksetīns (Prozac)
  • Asinsspiediena zāles, ko sauc par klonidīnu
  • Gabapentīns, krampju zāles, kas arī palīdz samazināt karstumu

DIENES UN DZĪVES IZMAIŅAS

Dzīvesveida pasākumi, ko varat veikt, lai samazinātu menopauzes simptomus, ir šādi:

Diētas izmaiņas:

  • Izvairieties no kofeīna, alkohola un pikantu pārtikas.
  • Ēd sojas pārtiku. Sojas satur estrogēnu.
  • Iegūstiet daudz kalcija un D vitamīna pārtikā vai piedevās.

Vingrošanas un relaksācijas metodes:

  • Iegūstiet daudz vingrinājumu.
  • Vai Kegel vingrinājumi notiek katru dienu. Tie stiprina maksts un iegurņa muskuļus.
  • Veiciet lēnu, dziļu elpošanu, kad sākas karstā zibspuldze. Mēģiniet veikt 6 elpu minūtē.
  • Izmēģiniet jogu, taiji vai meditāciju.

Citi padomi:

  • Kleita viegli un slāņos.
  • Turiet seksu.
  • Dzimuma laikā izmantojiet uz ūdens bāzes bāzētas smērvielas vai maksts mitrinātāju.
  • Skatiet akupunktūras speciālistu.

Iespējamās komplikācijas

Dažām sievietēm pēc menopauzes ir asiņošana no maksts. Tas bieži vien nav jāuztraucas. Tomēr, ja tas notiek, jums jāpasaka pakalpojumu sniedzējam. Tas var būt agrīna citu veselības problēmu, tostarp vēža, pazīme.

Samazināts estrogēnu līmenis ir saistīts ar dažiem ilgtermiņa efektiem, tostarp:

  • Dažu sieviešu kaulu zudums un osteoporoze
  • Holesterīna līmeņa izmaiņas un lielāks sirds slimību risks

Kad sazināties ar medicīnas speciālistu

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

  • Jūs novērojat asinis starp periodiem
  • Jums ir bijuši 12 secīgi mēneši bez laika, un asiņošana no maksts vai smērēšanās sākas pēkšņi (pat neliels asiņošanas daudzums).

Profilakse

Menopauze ir dabiska sievietes attīstības sastāvdaļa. To nav nepieciešams novērst. Jūs varat samazināt ilgtermiņa problēmu, piemēram, osteoporozes un sirds slimību risku, veicot šādas darbības:

  • Kontrolējiet savu asinsspiedienu, holesterīnu un citus sirds slimību riska faktorus.
  • Nesmēķē. Cigarešu lietošana var izraisīt agrīnu menopauzi.
  • Regulāri vingrojiet. Izturības vingrinājumi palīdz stiprināt jūsu kaulus un uzlabot līdzsvaru.
  • Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par zālēm, kas var palīdzēt apturēt turpmāku kaulu vājināšanos, ja Jums ir agrīnas kaulu zuduma pazīmes vai ja Jums ir izteikta osteoporoze.
  • Ņem kalciju un D vitamīnu.

Alternatīvie vārdi

Perimenopauze; Postmenopauze

Attēli


  • Menopauze


  • Mammogramma

Atsauces

ACOG prakses biļetens Nr. 141: menopauzes simptomu ārstēšana. Obstet Gynecol. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

Brunners RL, Aragaki A, Barnabei V, et al. Menopauzes simptomu pieredze pirms un pēc estrogēnu terapijas pārtraukšanas Sieviešu veselības iniciatīvas randomizētā, placebo kontrolētā pētījumā. Menopauze. 2010, 17 (5): 946-954. PMID: 20505547 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20505547.

Lobo R. Menopauze un nobriedušās sievietes aprūpe. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Visaptveroša ginekoloģija. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 14. nodaļa.

Simptomātiskas vulvovaginālas atrofijas vadība: Ziemeļamerikas menopauzes sabiedrības 2013. gada stāvokļa paziņojums. Menopauze. 20 (9): 888-902. PMID: 23985562 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23985562.

Manson JE, Chlebowski RT, Stefanick ML, et al. Menopauzes hormonu terapija un veselības rezultāti intervences un ilgstošas ​​sieviešu veselības iniciatīvas randomizēto izmēģinājumu fāzēs. JAMA. 2013; 310 (13): 1353-68. PMID: 24084921 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24084921.

Moyer VA; ASV preventīvo pakalpojumu darba grupa. D vitamīns un kalcija papildināšana, lai novērstu lūzumus pieaugušajiem: ASV profilaktisko dienestu darba grupas ieteikums. Ann Intern Med. 2013; 158 (9): 691-696. PMID: 23440163 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440163.

Ziemeļamerikas menopauzes biedrība. Ziemeļamerikas menopauzes biedrības 2017. gada hormonu terapijas stāvokļa paziņojums. Menopauze. [Epub pirms drukas] PMID: 28650892 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650892.

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopauze. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al., Eds. Endokrinoloģija: pieaugušie un bērni. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 135. nodaļa.

Pārskatīšanas datums 8/26/2017

Atjaunināja: Peter J. Chen, MD, FACOG, OBGYN asociētais profesors Cooper medicīnas skolā Rowan universitātē, Camden, NJ. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda. Redakcijas atjauninājums 01/02/2018.