Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 8/7/2016
Dzimumorgānu kārpas ir mīkstas augšanas uz ādas un dzimumorgānu gļotādas. Tās var atrast uz dzimumlocekļa, vulvas, urīnizvadkanāla, maksts, dzemdes kakla un ap anālo atveri.
Dzimumorgānu kārpas izplatās ar seksuālo kontaktu.
Cēloņi
Vīrusu, kas izraisa dzimumorgānu kondilomas, sauc par cilvēka papilomas vīrusu (HPV). HPV infekcija ir visizplatītākā seksuāli transmisīvā infekcija (STI). Ir vairāk nekā 180 HPV veidi. Daudzas problēmas nerada. Daži izraisa kārpas uz citām ķermeņa daļām, nevis dzimumorgāniem. 6. un 11. tips visbiežāk ir saistīts ar dzimumorgānu kārpām.
Daži citi HPV veidi var izraisīt dzemdes kakla vēža izmaiņas vai dzemdes kakla vēzi. Tos sauc par augsta riska HPV veidiem. Tie var izraisīt arī maksts vai vēdera vēzi, anālais vēzi un rīkles vai mutes vēzi.
Svarīgi fakti par HPV:
- HPV infekcija izplatās no vienas personas uz otru, izmantojot seksuālo kontaktu, kas ietver anālo atveri, muti vai maksts. Vīruss var izplatīties, pat ja jūs neredzat kārpas.
- Jūs varat neredzēt kārpas 6 nedēļas līdz 6 mēnešus pēc inficēšanās. Jūs tos nepamanīsiet jau gadiem ilgi.
- Ne visi, kas nonākuši saskarē ar HPV vīrusu un dzimumorgānu kārpām, tos attīstīs.
Jums ir lielāka iespēja saslimt ar dzimumorgānu kondilomām un ātrāk izplatīties, ja:
- Ir vairāki seksuālie partneri
- Vai seksuāli darbojas agrīnā vecumā
- Lietojiet tabaku vai alkoholu
- Ir vīrusu infekcija, piemēram, herpes, un vienlaikus tiek uzsvērta
- Ir grūtniecība
- Ir vājināta imūnsistēma tādas slimības dēļ kā diabēts, grūtniecība, HIV / AIDS vai zāles
Ja bērnam ir dzimumorgānu kondilomas, seksuāla vardarbība ir jāuztver kā iespējamais iemesls.
Simptomi
Dzimumorgānu kārpas var būt tik niecīgas, jūs nevarat tās redzēt.
Kārpas var izskatīties šādi:
- Mīkstas krāsas plankumi, kas ir pacelti vai plakani
- Izaugsmes, kas izskatās kā ziedkāposti
Sievietēm var atrast dzimumorgānu kondilomas:
- Maksts vai tūpļa iekšpusē
- Ārpus maksts vai tūpļa vai blakus esošai ādai
- Uz dzemdes kakla ķermeņa iekšpusē
Vīriešiem dzimumorgānu kārpas var atrast:
- Penis
- Scrotum
- Cirksnis
- Augšstilbi
- Iekšpusē vai ap anālo atveri
Dzimumorgānu kondilomas var rasties arī šādos gadījumos:
- Lūpas
- Mute
- Mēle
- Rīkle
Citi simptomi ir reti, bet var ietvert:
- Palielināts mitrums dzimumorgānu rajonā pie kārpām
- Palielināts maksts izdalījums
- Dzimumorgānu nieze
- Maksts asiņošana dzimuma laikā vai pēc tās
Eksāmeni un testi
Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku eksāmenu. Sievietēm tas ietver iegurņa eksāmenu.
Biroja procedūru, ko sauc par kolposkopiju, izmanto, lai atklātu kārpas, kuras nevar redzēt ar neapbruņotu aci. Tā izmanto vieglu un mazjaudas mikroskopu, lai palīdzētu jūsu pakalpojumu sniedzējam atrast un pēc tam ņemt paraugus (biopsiju) savās dzemdes kakla patoloģiskajās zonās.
Vīruss, kas izraisa dzimumorgānu kondilomas, var izraisīt patoloģiskus rezultātus uz papīra uztriepes. Ja Jums ir šāda veida izmaiņas, jums var būt nepieciešama biežāka Pap uztriepes vai kolposkopija.
HPV DNS tests var noteikt, vai Jums ir augsta riska HPV veids, kas, kā zināms, izraisa dzemdes kakla vēzi. Šo testu var veikt:
- Ja Jums ir dzimumorgānu kārpas
- Kā skrīninga tests sievietēm, kas vecākas par 30 gadiem
- Jebkura vecuma sievietēm, kurām ir nedaudz patoloģisks Pap testa rezultāts
Ja Jums ir diagnosticēta dzimumorgānu kārpas, pārliecinieties, vai Jums ir pārbaudīts dzemdes kakla, maksts, vulvas vai anālais vēzis.
Ārstēšana
Dzimumorgānu kārpas ārstē ārsts.Nelietojiet ārpusbiržas zāles, kas paredzētas cita veida kārpām.
Ārstēšana var ietvert:
- Zāles, ko lieto dzimumorgānu kondilomas vai injicē ārsts
- Recepšu zāles, ko lietojat mājās vairākas reizes nedēļā
Kārpas var arī noņemt ar nelielām procedūrām, tostarp:
- Saldēšana (cryosurgery)
- Degšana (elektrokauterizācija)
- Lāzerterapija
- Ķirurģija
Ja Jums ir dzimumorgānu kārpas, pakalpojumu sniedzējam jāpārbauda visi jūsu seksuālie partneri un jāārstē, ja tiek atrastas kārpas. Pat ja Jums nav simptomu, Jums jāārstē. Tas ir, lai novērstu komplikācijas un izvairītos no stāvokļa izplatīšanas citiem.
Pēc ārstēšanas jums būs jāatgriežas pie pakalpojuma sniedzēja, lai pārliecinātos, ka visas kārpas ir aizgājušas.
Ja esat sieviete, kurai ir dzimumorgānu kārpas, vai ja jūsu partnerim tās bija, ieteicams veikt regulāras Pap uztriepes. Ja jūsu dzemdes kakla kārpas bija kārpas, Jums var būt nepieciešams papīra uztriepes ik pēc 3 līdz 6 mēnešiem pēc pirmās ārstēšanas.
Sievietēm, kurām ir HPV infekcijas izraisītas pirmsvēža izmaiņas, var būt nepieciešama turpmāka ārstēšana.
Outlook (prognoze)
Daudzas seksuāli aktīvas sievietes inficējas ar HPV. Daudzos gadījumos HPV ir viens pats.
Lielākā daļa vīriešu, kas inficēti ar HPV, nekad neizraisa infekcijas simptomus vai problēmas. Viņi joprojām var nodot tos pašreizējiem un dažreiz nākotnes seksuālajiem partneriem.
Pat pēc tam, kad esat ārstēts par dzimumorgānu kārpām, jūs joprojām varat inficēt citus.
Iespējamās komplikācijas
Daži HPV veidi var izraisīt dzemdes kakla un vulvas vēzi. Tie ir galvenais dzemdes kakla vēža cēlonis.
Dzimumorgānu kondilomas var kļūt daudzas un diezgan lielas. Tam būs nepieciešama turpmāka apstrāde.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:
- Pašreizējam vai iepriekšējam seksuālajam partnerim ir dzimumorgānu kārpas.
- Jums ir redzamas kārpas uz ārējiem dzimumorgāniem, nieze, izvadīšana vai patoloģiska asiņošana no maksts. Paturiet prātā, ka dzimumorgānu kondilomas nedrīkst parādīties mēnešus vai gadus pēc seksuāla kontakta ar inficētu personu.
- Jūs domājat, ka mazam bērnam var būt dzimumorgānu kondilomas.
Sievietēm jāsāk Pap uztriepes 21 gadu vecumā.
Profilakse
HPV var izdalīt no cilvēka uz cilvēku pat tad, ja nav redzamu kārpu vai citu simptomu. Drošāka dzimuma izmantošana var palīdzēt samazināt risku saslimt ar HPV un dzemdes kakla vēzi:
- Vienmēr izmantojiet vīriešu un sieviešu prezervatīvus. Bet ņemiet vērā, ka prezervatīvi nevar pilnībā aizsargāt jūs. Tas ir tāpēc, ka vīruss vai kārpas var atrasties arī uz tuvējās ādas.
- Ir tikai viens seksuālais partneris, kurš jūs zināt, ka nav infekcijas.
- Ierobežojiet laika gaitā esošo seksuālo partneru skaitu.
- Izvairieties no partneriem, kas piedalās augsta riska seksuālās darbībās.
Ir pieejama HPV vakcīna:
- Tas aizsargā pret HPV tipiem, kas izraisa vairumu HPV vēzi sievietēm un vīriešiem. Vakcīnas neārstē dzimumorgānu kondilomas, novērš infekciju.
- Vakcīnu var ievadīt zēniem un meitenēm no 9 līdz 12 gadiem. Ja vakcīna tiek ievadīta šajā vecumā, tā ir 2 šāvienu sērija.
- Ja vakcīna tiek ievadīta 15 vai vairāk gadus, tā ir 3 šāvienu sērija.
Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai HPV vakcīna ir piemērota tieši Jums vai bērnam.
Alternatīvie vārdi
Condylomata acuminata; Dzimumlocekļa kārpas; Cilvēka papilomas vīruss (HPV); Venerālās kārpas; Kondiloma; HPV DNS tests; Seksuāli transmisīvās slimības (STD) - kārpas; Seksuāli transmisīvā infekcija (STI) - kārpas; LSIL-HPV; Zema līmeņa displāzija-HPV; HSIL-HPV; Augstas kvalitātes HPP displāzija; HPV; Dzemdes kakla vēzis - dzimumorgānu kārpas
Attēli
Sieviešu reproduktīvā anatomija
Atsauces
Berman B, Amini S. Condyloma acuminata. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, red. Ādas slimību ārstēšana: visaptverošas terapeitiskās stratēģijas. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 46. nodaļa.
Bonnez W. Papillomavīrusi. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas un Bennett's Infectious Diseases principi un prakse, Atjaunināts izdevums. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 146. nodaļa.
Slimību kontroles un profilakses centri. 2015.gada seksuāli transmisīvo slimību ārstēšanas vadlīnijas: anogēnās kārpas. Atjaunināts 2015. gada 4. jūnijs. CDC.gov tīmekļa vietne. www.cdc.gov/std/tg2015/warts.htm. Piekļuve 2016. gada 2. decembrim.
Slimību kontroles un profilakses centri. Paziņojums presei: CDC iesaka tikai divus HPV kadrus jaunākiem pusaudžiem. Atjaunināts 2016. gada 20. oktobris. CDC.gov tīmekļa vietne. www.cdc.gov/media/releases/2016/p1020-hpv-shots.html. Piekļuve 2016. gada 2. decembrim.
Amerikas Dzemdību un ginekologu koledžas pusaudžu veselības aprūpes komiteja; Amerikas Dzemdību un ginekologu koledžas imunizācijas ekspertu darba grupa. Komitejas atzinums Nr. 588: vakcinācija pret cilvēka papilomas vīrusu. Obstet Gynecol. 2014; 123 (3): 712-718. PMID: 24553168 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24553168.
Pārskatīšanas datums 8/7/2016
Atjauninājis: Džons D. Jacobsons, MD, Loma Linda Universitātes Medicīnas skolas, dzemdību un ginekoloģijas profesors, Loma Linda Auglības centrs, Loma Linda, CA. Pārskata arī David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD un A.D.A.M. Redakcijas komanda.