Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 7/25/2017
Eritēma nodosums ir iekaisuma traucējumi. Tas ietver izsmalcinātus, sarkanus izciļņus (mezgliņus) zem ādas.
Cēloņi
Aptuveni pusē gadījumu nav zināms precīzs eritēmas nodozes cēlonis. Pārējie gadījumi ir saistīti ar infekciju vai citu sistēmisku traucējumu.
Dažas no biežākām ar šo traucējumu saistītām infekcijām ir:
- Streptococcus (visbiežāk)
- Kaķu skrāpēšanas slimība
- Hlamīdijas
- Coccidioidomycosis
- B hepatīts
- Histoplazmoze
- Leptospiroze
- Mononukleoze (EBV)
- Mikobaktērijas
- Mycoplasma
- Psitakoze
- Sifiliss
- Tuberkuloze
- Tulēmija
- Yersinia
Eritēma nodosum var rasties, jutīgi pret dažām zālēm, tai skaitā:
- Antibiotikas, tostarp amoksicilīns un citi penicilīni
- Sulfonamīdi
- Sulfoni
- Kontracepcijas tabletes
- Progestin
Dažreiz grūtniecības laikā var rasties nodarījums no eritēmas.
Citi ar šo stāvokli saistīti traucējumi ir leikēmija, limfoma, sarkoidoze, reimatiskais drudzis, Bechet slimība un čūlains kolīts.
Stāvoklis ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem.
Simptomi
Eritēma nodosums ir visizplatītākais apakšstilbu priekšpusē. Tas var notikt arī citās ķermeņa vietās, piemēram, sēžamvietās, teļiem, potītēm, augšstilbiem un rokām.
Bojājumi sākas ar plakaniem, cietiem, karstiem, sarkaniem, sāpīgiem gabaliem, kas ir aptuveni 1 collas (2,5 cm) pāri. Dažu dienu laikā tās var kļūt purpura krāsas. Vairāku nedēļu laikā gabali izbalē līdz brūnai, plakanai plākstera daļai.
Citi simptomi var būt:
- Drudzis
- Vispārēja slikta sajūta (nespēks)
- Asins sāpes
- Ādas apsārtums, iekaisums vai kairinājums
- Kājas vai citas skartās zonas pietūkums
Eksāmeni un testi
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var diagnosticēt šo stāvokli, aplūkojot jūsu ādu. Veicamie testi ietver:
- Punkta biopsija
- Rīkles kultūra, lai izslēgtu strep infekciju
- Krūškurvja rentgenogramma, lai izslēgtu sarkoidozi vai tuberkulozi
- Asins analīzes, lai meklētu infekcijas vai citus traucējumus
Ārstēšana
Būtu jāidentificē un jāārstē pamatā esošā infekcija, zāles vai slimība.
Ārstēšana var ietvert:
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL).
- Spēcīgākas pretiekaisuma zāles, ko sauc par kortikosteroīdiem, lieto iekšķīgi vai ievadītas kā shot.
- Kālija jodīda (SSKI) šķīdums, ko visbiežāk norāda kā pilienus, kas pievienoti apelsīnu sulai.
- Citas perorālas zāles, kas darbojas organisma imūnsistēmā.
- Sāpju zāles (pretsāpju līdzekļi).
- Atpūta.
- Sāpju palielināšana (pacēlums).
- Karsti vai auksti kompresi, kas palīdz samazināt diskomfortu.
Outlook (prognoze)
Eritēma nodosum ir neērti, bet vairumā gadījumu nav bīstama.
Simptomi visbiežāk izzūd apmēram 6 nedēļu laikā, bet var atgriezties.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Izsauciet pakalpojumu sniedzēju, ja Jums rodas eritēmas nodosum simptomi.
Attēli
Eritēmas nodosums, kas saistīts ar sarkoidozi
Eritēma nodosum uz kājām
Atsauces
Forrestel A, Rosenbach M. Erythema nodosum. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, red. Ādas slimību ārstēšana: visaptverošas terapeitiskās stratēģijas. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 75. nodaļa.
Gehris RP. Dermatoloģija. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, red. Bērnu diagnozes atlants. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 8. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 7/25/2017
Atjaunojis: David L. Swanson, MD, Medicīnas dermatoloģijas viceprezidents, Dermatoloģijas asociētais profesors, Mayo Medicīnas skola, Skotsdeila, AZ. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.