Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 10/24/2016
Lichen planus ir stāvoklis, kas veido niezošu izsitumu uz ādas vai mutē.
Cēloņi
Precīzs ķērpju cēlonis nav zināms. Tas var būt saistīts ar alerģisku vai imūnreakciju.
Ar šo nosacījumu saistītie riski ir šādi:
- Atsevišķu zāļu, krāsvielu un citu ķimikāliju iedarbība (tostarp zelts, antibiotikas, arsēns, jodīdi, hlorokvīns, hinakrīns, hinīds, fenotiazīni un diurētiskie līdzekļi)
- Slimības, piemēram, C hepatīts
Lichen planus galvenokārt ietekmē pusmūža pieaugušos. Tas ir retāk sastopams bērniem.
Simptomi
Mutes čūlas ir viens no ķērpju planus simptomiem. Tie:
- Var būt maigs vai sāpīgs (viegls gadījums nedrīkst izraisīt sāpes)
- Atrodas mēles pusēs, vaiga iekšpusē vai smaganās
- Izskatās kā zilgani balti plankumi vai pimples
- Veidojiet līnijas mežģīņu tīklā
- Pakāpeniski palieliniet izmēru
- Dažreiz veidojas sāpīgas čūlas
Ādas čūlas ir vēl viena ķērpju plankuma pazīme. Tie:
- Parasti parādās uz iekšējās rokas, kājām, rumpja vai dzimumorgāniem
- Vai nieze
- Ir vienmērīgas malas (simetriski) un asas robežas
- Radās atsevišķi vai klasteros, bieži vien ādas bojājumu vietā
- Var pārklāt ar plānām baltām svītrām vai skrāpējumiem
- Tie ir spīdīgi vai skaisti
- Ir tumša, violeta krāsa
- Var attīstīties čūlas vai čūlas
Citi ķērpju planus simptomi ir:
- Sausa mute
- Matu izkrišana
- Metāla garša mutē
- Rindas nagos
Eksāmeni un testi
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt diagnozi, pamatojoties uz ādas vai mutes bojājumu izskatu.
Diagnozi var apstiprināt ādas bojājumu biopsija vai mutes bojājuma biopsija.
Ārstēšana
Ārstēšanas mērķis ir samazināt simptomus un ātruma dzīšanu. Ja simptomi ir viegli, ārstēšana var nebūt nepieciešama.
Apstrāde var ietvert:
- Antihistamīni
- Zāles, kas nomierina imūnsistēmu (smagos gadījumos)
- Lidokaina mutes skalošanas līdzekļi, lai sastindzinātu zonu un padarītu ēšanu ērtāku (mutes čūlas)
- Vietējie kortikosteroīdi vai perorālie kortikosteroīdi, lai samazinātu pietūkumu un zemāku imūnreakciju
- Kortikosteroīdu šāviens iekaisis
- A vitamīns kā krēms vai iekšķīgi
- Citas zāles, ko uzklāj uz ādas
- Pārklājumi, kas novietoti virs ādas ar zālēm, lai jūs nesaskrāpētu
- Ultravioletās gaismas terapija
Outlook (prognoze)
Lichen planus parasti nav kaitīgs. Visbiežāk ārstēšana uzlabojas. Stāvoklis bieži izzūd 18 mēnešu laikā, bet var nākt un iet uz gadiem.
Ja ķērpju planus izraisa zāles, ko lietojat, izsitumi jāizbeidz, pārtraucot zāļu lietošanu.
Iespējamās komplikācijas
Mutes čūlas, kas ir ilgstoši, var attīstīties mutes dobumā.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:
- Jūsu ādas vai mutes bojājumi izskats mainās
- Stāvoklis turpinās vai pasliktinās pat ar ārstēšanu
- Jūsu zobārsts iesaka mainīt zāles vai ārstēt slimības izraisošos apstākļus
Attēli
Lichen planus - tuvplāns
Lichen nitidus uz vēdera
Lichen planus uz rokas
Lichen planus uz rokām
Lichen planus uz mutes gļotādas
Ķērpju striatus - tuvplāns
Lichen striatus uz kājas
Ķērpju striatus - tuvplāns
Atsauces
James WD, Berger TG, Elston DM. Ķērpju planuss un ar to saistītie apstākļi. In: James WD, Berger TG, Elston DM, red. Andrews ādas slimības. 12. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 12. nodaļa.
Patterson JW. Lichenoid reakcijas modelis (“saskarnes dermatīts”). In: Patterson JW, ed. Weedon ādas patoloģija. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: 3. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 10/24/2016
Atjaunojis: David L. Swanson, MD, Medicīnas dermatoloģijas viceprezidents, Dermatoloģijas asociētais profesors, Mayo Medicīnas skola, Skotsdeila, AZ. Pārskata arī David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD un A.D.A.M. Redakcijas komanda.