Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Atbalsta grupas
- Outlook (prognoze)
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 7/25/2017
Krampju šūnu vēzis ir otrais izplatītākais vēža veids ASV.
Citi izplatīti ādas vēža veidi ir:
- Bazālā šūna
- Melanoma
Cēloņi
Krampju šūnu ādas vēzis ietekmē epidermu, ādas virsējo slāni.
Krampju šūnu vēzis var rasties nebojātā ādā. Tas var notikt arī ādā, kas ir ievainota vai iekaisusi. Lielākā daļa plakanšūnu vēža rodas uz ādas, kas tiek regulāri pakļauta saules gaismas vai cita ultravioletā starojuma iedarbībai.
Agrāko plakanšūnu vēža formu sauc par Bowen slimību (vai plakanšūnu karcinomu in situ). Šis veids nepārvietojas uz blakus esošajiem audiem, jo tas joprojām atrodas ādas ārējā slānī.
Aktīniskā keratoze ir pirmsvēža ādas bojājums, kas var kļūt par plakanšūnu vēzi. (Kaitējums ir ādas problēma.)
Keratoakantoma ir viegls plakanšūnu vēža veids, kas strauji aug.
Risks, kas saistīts ar plakanšūnu vēzi, ir:
- Gaišas krāsas, zilas vai zaļas acis vai gaiši vai sarkani mati
- Ilgtermiņa saules starojums (piemēram, cilvēkiem, kas strādā ārpusē)
- Daudzi smagi saules apdegumi sākumā dzīvē
- Vecāks vecums
- Ir daudz rentgena staru
- Ķīmiskā iedarbība
- Vājināta imūnsistēma, īpaši personām, kurām ir bijusi orgānu transplantācija.
Simptomi
Krampju šūnu vēzis parasti notiek uz sejas, ausīm, kakla, rokām vai rokām. Tas var notikt citās vietās.
Galvenais simptoms ir augošs izciļķis, kam var būt raupja, zvīņaina virsma un plakani sarkanīgi plankumi.
Agrākā forma (plakanšūnu karcinoma in situ) var parādīties kā zvīņaina, garoza un liela sarkanīga plāksteris, kas var būt lielāks par 1 collu (2,5 cm).
Sāpīga, kas neārstē, var būt plakanšūnu vēža pazīme. Jebkuras esošās kārpas, mola vai cita ādas bojājuma izmaiņas var būt ādas vēža pazīme.
Eksāmeni un testi
Jūsu ārsts pārbaudīs jūsu ādu un izskatīs jebkuras aizdomīgu vietu lielumu, formu, krāsu un tekstūru.
Ja ārsts domā, ka Jums varētu būt ādas vēzis, tiks noņemts ādas gabals. To sauc par ādas biopsiju. Paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju, lai to pārbaudītu ar mikroskopu.
Lai apstiprinātu plakanšūnu ādas vēzi vai citus ādas vēzi, jāveic ādas biopsija.
Ārstēšana
Ārstēšana ir atkarīga no ādas vēža lieluma un atrašanās vietas, cik tālu tā ir izplatījusies, un jūsu vispārējo veselību. Daži plakanšūnu ādas vēzi var būt grūtāk ārstēt.
Ārstēšana var ietvert:
- Izcilums: Ādas vēža izgriešana un ādas sašūšana.
- Curettage un elektrodizācija: vēža šūnu izgriešana un elektrības izmantošana, lai nogalinātu visus paliekošos. To lieto, lai ārstētu vēzi, kas nav ļoti liela vai dziļa.
- Cryosurgery: vēža šūnu sasaldēšana, kas tos nogalina. To izmanto maziem un virspusējiem (ne ļoti dziļiem) vēža veidiem.
- Zāles: Ādas krēmi, kas satur imikvimodu vai 5-fluoruracilu virspusēja plakanšūnu vēža ārstēšanai.
- Mohas ķirurģija: Ādas slāņa noņemšana un aplūkošana uzreiz zem mikroskopa, pēc tam noņemot ādas slāņus, līdz nav vēža pazīmju, ko parasti lieto ādas vēzim uz deguna, ausu un citām sejas vietām.
- Fotodinamiskā terapija: Ārstēšanu ar gaismu var izmantot virspusēju vēža ārstēšanai.
- Radiācijas terapija: var lietot, ja plakanšūnu vēzis ir izplatījies orgānos vai limfmezglos vai ja vēzi nevar ārstēt ar operāciju.
Atbalsta grupas
Jūs varat atvieglot slimības stresu, pievienojoties vēža atbalsta grupai.Dalīšanās ar citiem, kam ir kopīgas pieredzes un problēmas, var palīdzēt jums nejūtoties vienatnē.
Outlook (prognoze)
Cik labi cilvēks ir atkarīgs no daudzām lietām, tai skaitā, cik ātri tika diagnosticēts vēzis, atrašanās vieta un vai jums ir vājināta imūnsistēma. Lielākā daļa šo vēzi tiek ārstēti agrīnā ārstēšanas laikā.
Daži plakanšūnu vēzi var atgriezties. Pastāv arī risks, ka plakanšūnu ādas vēzis var izplatīties uz citām ķermeņa daļām.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Pieprasiet tikšanos ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir āda vai vietas uz ādas, kas mainās:
- Izskats
- Krāsa
- Izmērs
- Tekstūra
Zvaniet arī uz pakalpojumu sniedzēju, ja vieta kļūst sāpīga vai pietūkuša vai sāk asiņot vai nieze.
Profilakse
Amerikāņu vēža biedrība iesaka, ka pakalpojumu sniedzējs katru gadu pārbauda jūsu ādu, ja esat vecāks par 40 gadiem un ik pēc 3 gadiem, ja esat 20 līdz 40 gadus vecs. Ja Jums ir bijis ādas vēzis, Jums regulāri jāpārbauda, lai ārsts varētu pārbaudīt jūsu ādu.
Jums vajadzētu arī pārbaudīt savu ādu reizi mēnesī. Izmantojiet rokas spoguli grūti redzamām vietām. Ja novērojat kaut ko neparastu, zvaniet savam ārstam.
Labākais veids, kā novērst ādas vēzi, ir samazināt saules staru iedarbību. Vienmēr lietojiet sauļošanās līdzekļus:
- Uzklājiet sauļošanās līdzekli ar saules aizsargfaktoru (SPF) vismaz 30, pat tad, ja īsu laiku dodaties ārā.
- Uzklājiet lielu daudzumu sauļošanās uz visām pakļautajām vietām, tostarp ausīm un kājām.
- Meklējiet sauļošanās līdzekļus, kas bloķē gan UVA, gan UVB gaismu.
- Izmantojiet ūdensizturīgu sauļošanās līdzekli.
- Lietojiet sauļošanās līdzekļus vismaz 30 minūtes pirms došanās ārā. Izpildiet paketes norādījumus par to, cik bieži atkārtoti jāiesniedz. Pārliecinieties, ka atkārtoti izmantojat peldēšanu vai svīšanu.
- Lietojiet arī sauļošanās līdzekļus ziemā un mākoņainās dienās.
Citi pasākumi, lai palīdzētu izvairīties no pārāk daudz saules iedarbības:
- Ultravioletā gaisma ir intensīvākā laikā no plkst. 10.00 līdz 16.00. Tāpēc mēģiniet izvairīties no saules šajās stundās.
- Aizsargājiet ādu, valkājot plašas malas, garas piedurknes, garas svārkus vai bikses. Jūs varat iegādāties arī saules aizsargapģērbu.
- Izvairieties no virsmām, kas vairāk atspoguļo gaismu, piemēram, ūdens, smiltis, betons un baltas krāsas.
- Jo augstāks augstums, jo ātrāk ādas apdegumi.
- Nelietojiet saules lampas un sauļošanās gultas (salons). 15 līdz 20 minūšu pavadīšana sauļošanās salonā ir tikpat bīstama kā diena, kas pavadīta saulē.
Alternatīvie vārdi
Vēzis - ādas plakanšūna; Ādas vēzis - plakanšūna; Nonmelanomas ādas vēzis - plakanšūnas; NMSC - plakanšūna; Krampju šūnu ādas vēzis; Ādas plakanšūnu karcinoma
Attēli
Bowena slimība
Keratoakantoma
Keratoakantoma
Ādas vēzis, plakanšūna - tuvplāns
Ādas vēzis, plakanšūna uz rokām
Krampju šūnu karcinoma - invazīva
Cheilitis, aktīnisks
Krampju šūnu vēzis
Atsauces
Habif TP. Premalignanti un ļaundabīgi nemelanomas ādas audzēji. In: Habif TP, ed. Klīniskā dermatoloģija: krāsu ceļvedis diagnostikai un terapijai. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 21. nodaļa.
Nacionālā vēža institūta tīmekļa vietne. PDQ Ādas vēža ārstēšana. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. Atjaunināts 2017. gada 11. jūlijs. Piekļuve 2017. gada 28. augustam.
Nacionālā visaptverošā vēža tīkla vietne. NCCN klīniskās prakses vadlīnijas onkoloģijā (NCCN vadlīnijas): bazālo šūnu ādas vēzis. Versija 1.2017. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Atjaunināts 2016. gada 3. oktobris. Piekļuve 2017. gada 28. augustam.
ASV preventīvo pakalpojumu darba grupa, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Ādas vēža skrīnings: ASV profilakses dienestu darba grupas ieteikuma paziņojums. JAMA. 2016; 316: (4) 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
Pārskatīšanas datums 7/25/2017
Atjaunojis: David L. Swanson, MD, Medicīnas dermatoloģijas viceprezidents, Dermatoloģijas asociētais profesors, Mayo Medicīnas skola, Skotsdeila, AZ. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.