Saturs
- Menopauze un hormoni
- Hormonterapijas formas
- Kā jūs uzņemsiet hormonus
- Hormonterapijas blakusparādības
- Kad piezvanīt pie ārsta
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 1/14/2018
Hormonu terapija (HT) menopauzes simptomu ārstēšanai izmanto vienu vai vairākus hormonus. HT izmanto estrogēnu, progestīnu (progesterona veidu) vai abus. Dažreiz tiek pievienots arī testosterons.
Menopauze un hormoni
Menopauzes simptomi ir šādi:
- Karstā mirgošana
- Nakts svīšana
- Miega problēmas
- Maksts sausums
- Trauksme
- Garastāvoklis
- Mazāk interesē sekss
Pēc menopauzes Jūsu organisms pārtrauc estrogēna un progesterona ražošanu. HT var ārstēt menopauzes simptomus, kas jums traucē.
HT ir zināms risks. Tas var palielināt jūsu risku:
- Asins recekļi
- Krūts vēzis
- Sirds slimība
- Insults
Neskatoties uz šīm bažām, daudzām sievietēm HT ir drošs veids, kā ārstēt menopauzes simptomus.
Pašlaik eksperti nav pārliecināti par to, cik ilgi Jums vajadzētu lietot HT. Dažas profesionālās grupas liek domāt, ka HT var lietot menopauzes simptomus ilgāk, ja nav medicīniska iemesla pārtraukt zāļu lietošanu. Daudzām sievietēm var būt pietiekami mazas HT devas, lai kontrolētu traucējošos simptomus. Zemām HT devām ir maz blakusparādību. Šie ir visi jautājumi, kas jāapspriež ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju.
Hormonterapijas formas
HT nāk dažādos veidos. Jums var būt nepieciešams izmēģināt dažādus veidus, lai atrastu tādu, kas vislabāk atbilst jums.
Estrogēns nonāk:
- Deguna aerosols
- Tabletes vai tabletes, lietotas iekšķīgi
- Ādas gēls
- Ādas plāksteri, uzklāti augšstilbā vai vēderā
- Maksts krēmi vai maksts tabletes, lai palīdzētu sausa un sāpīga dzimumakta laikā
- Maksts gredzens
Lielākajai daļai sieviešu, kas lieto estrogēnu un kurām joprojām ir dzemde, ir jālieto progestīns. Abu hormonu lietošana kopā samazina endometrija (dzemdes) vēža risku. Sievietes, kurām ir dzemdētas dzemdes, nevar iegūt endometrija vēzi. Tātad tiem ieteicams lietot tikai estrogēnu.
Progesterons vai progestīns nonāk:
- Tabletes
- Ādas ielāpi
- Maksts krēmi
- Maksts svecītes
HT ārsts norādījis, kāda veida menopauzes simptomi Jums ir. Piemēram, tabletes vai plāksteri var ārstēt nakts svīšanu. Maksts gredzeni, krēmi vai tabletes palīdz mazināt maksts sausumu.
Apspriediet HT priekšrocības un riskus ar savu pakalpojumu sniedzēju.
Kā jūs uzņemsiet hormonus
Lietojot estrogēnu un progesteronu kopā, ārsts var ieteikt vienu no šādiem grafikiem:
Cikliskā hormona terapija bieži ieteicams lietot menopauzes sākumā.
- Jūs lietojat estrogēnu kā tableti vai lietojat plāksteri 25 dienas.
- Progestīnu pievieno no 10. līdz 14. dienai.
- Pārējo 25 dienu laikā Jūs lietojat estrogēnu un progestīnu.
- Jūs nelietojat hormonus 3 līdz 5 dienas.
- Jums var būt ikmēneša asiņošana ar ciklisku terapiju.
Kombinēta terapija Katru dienu lietojat estrogēnu un progestīnu kopā.
- Jums var būt neparasta asiņošana, uzsākot vai pārslēdzoties uz šo HT grafiku.
- Lielākā daļa sieviešu 1 gadu laikā pārtrauc asiņošanu.
Jūsu ārsts var izrakstīt citas zāles, ja Jums ir smagi simptomi vai ir augsts osteoporozes risks. Piemēram, jūs varat lietot testosteronu, vīriešu hormonu, lai uzlabotu dzimumtieksmi.
Hormonterapijas blakusparādības
HT var būt blakusparādības, tostarp:
- Uzpūšanās
- Krūšu sāpīgums
- Galvassāpes
- Garastāvokļa maiņas
- Slikta dūša
- Ūdens aizture
- Neregulāra asiņošana
Pastāstiet savam ārstam, ja novērojat blakusparādības. Mainītās HT devas vai veida maiņa var palīdzēt samazināt šīs blakusparādības. NEKAD mainīt savu devu vai pārtraukt HT lietošanu, pirms konsultējieties ar ārstu.
Kad piezvanīt pie ārsta
Ja Jums ir vagināla asiņošana vai citi neparasti simptomi, zvaniet savam ārstam.
Noteikti pārbaudiet ārstu, lai saņemtu regulāras pārbaudes, lietojot HT.
Alternatīvie vārdi
HRT veidi; Estrogēnu aizstājterapijas veidi; ERT tipa hormonu terapija; Hormonu aizstājterapijas veidi; Menopauzes - hormonu terapijas veidi; HT veidi; Menopauzes hormonu veidi
Atsauces
ACOG komitejas atzinums Nr. 565: Hormonu terapija un sirds slimības. Obstet Gynecol. 121 (6): 1407-1410. PMID: 23812486 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23812486.
Cosman F, De Beur SJ, LeBoff MS, et al. Ārsta vadlīnijas osteoporozes profilaksei un ārstēšanai. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
de Villiers TJ, Hall JE, Pinkerton JV, et al. Pārskatīts globāls vienprātības paziņojums par menopauzes hormonu terapiju. Climacteric. 2016; 19 (4): 313-315. PMID: 27322027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27322027.
Lobo RA. Menopauze un nobriedušās sievietes aprūpe: endokrinoloģija, estrogēnu deficīta sekas, hormonu terapijas ietekme un citas ārstēšanas iespējas. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Visaptveroša ginekoloģija. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 14. nodaļa.
Stuenkel CA, Davis SR, Gompel A, et al. Menopauzes simptomu ārstēšana: Endokrīnās sabiedrības klīniskās prakses vadlīnijas. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100 (11): 3975-4011. PMID: 26444994 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26444994.
Pārskatīšanas datums 1/14/2018
Atjauninājis: Džons D. Jacobsons, MD, Loma Linda Universitātes Medicīnas skolas, dzemdību un ginekoloģijas profesors, Loma Linda Auglības centrs, Loma Linda, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.