Saturs
- Kas ir Breech?
- Bērna pagriešana (ārējā versija)
- Ja mans bērns neieslēdzas, vai man būs C daļa?
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 9/25/2018
Labākais jūsu mazuļa stāvoklis dzemdē piegādes laikā ir galvas uz leju. Šī pozīcija atvieglo un drošāku jūsu bērnam iziet cauri dzimšanas kanālam.
Pēdējās grūtniecības nedēļās jūsu veselības aprūpes sniedzējs pārbaudīs, vai jūsu bērns atrodas.
Ja bērna stāvoklis nejūtas normāls, jums var būt nepieciešams ultraskaņas signāls. Ja ultraskaņa rāda, ka jūsu mazulim ir bērns, jūsu pakalpojumu sniedzējs ar jums runās par jūsu drošas piegādes iespējām.
Kas ir Breech?
Breech pozīcijā bērna apakšā ir uz leju. Ir dažādi breech veidi:
- Pilnīgs zeķturis nozīmē, ka bērns ir apakšā, ar ceļiem saliekti.
- Frank breech nozīmē, ka bērna kājas ir izstieptas, ar kājām pie galvas.
- Pēda zeķes nozīmē, ka viena kāja tiek nolaista pār mātes dzemdes kaklu.
Ja jūs:
- Iet uz agrīno darbu
- Ir neparasti formas dzemde, fibroīdi vai pārāk daudz amnija šķidruma
- Ir vairāk nekā viens bērns jūsu dzemdē
- Vai ir placenta previa (ja placenta atrodas dzemdes sienas apakšējā daļā, bloķējot dzemdes kaklu)
Bērna pagriešana (ārējā versija)
Ja jūsu bērns pēc 36. nedēļas nav nostājies uz leju, jūsu pakalpojumu sniedzējs var izskaidrot jūsu izvēli un riskus, lai palīdzētu jums izlemt, kādus pasākumus veikt tālāk.
Jūsu pakalpojumu sniedzējs var piedāvāt mēģināt virzīt bērnu pareizajā pozīcijā. To sauc par ārējo versiju. Tas ietver stumšanu uz vēdera, skatoties bērnu uz ultraskaņas. Spiediens var izraisīt diskomfortu.
Ja jūsu pakalpojumu sniedzējs mēģina mainīt jūsu bērna stāvokli, Jums var tikt piešķirta zāles, kas atslābina dzemdes muskuļus. Varat arī gaidīt:
- Ultraskaņa, kas parāda jūsu pakalpojumu sniedzēju, kur atrodas placenta un bērns.
- Jūsu pakalpojumu sniedzējs, lai pamudinātu jūsu mazuļa stāvokli, spiež uz vēdera.
- Jūsu bērna sirdsdarbība jāuzrauga.
Panākumi ir lielāki, ja jūsu pakalpojumu sniedzējs mēģina šo procedūru veikt aptuveni 35 līdz 37 nedēļas. Šajā laikā jūsu mazulis ir mazāks, un visbiežāk mazulim ir vairāk šķidruma. Jūsu bērns arī ir pietiekami vecs, ja procedūras laikā rodas problēma, kas padara bērnu nekavējoties. Tas ir reti. Ārējo versiju nevar izdarīt, kad esat aktīvs darbs.
Šai procedūrai ir zems risks, ja kvalificēts pakalpojumu sniedzējs to dara. Retos gadījumos tas var izraisīt cesarea dzimšanas avāriju (C sekcija), ja:
- Daļa no placentas asaras prom no jūsu dzemdes oderes
- Jūsu mazuļa sirdsdarbība nokrīt pārāk zema, kas var notikt, ja nabassaites cieši apvīti ap bērnu
Ja mans bērns neieslēdzas, vai man būs C daļa?
Lielākā daļa bērnu, kas paliek breech pēc mēģinājuma tos pagriezt, tiks piegādāti ar C sekciju. Jūsu pakalpojumu sniedzējs izskaidros risku, ka bērns var būt vagināls.
Šodien vairumā gadījumu nav iespējams piedāvāt maksts mazuļu piegādi. Drošākais ceļš mazuļa piedzimšanai ir C sekcijā.
Dzemdību dzimšanas risks lielākoties ir saistīts ar to, ka lielākā daļa bērna ir tās galva. Kad bērna mazuļa iegurņa vai gūžas pirmoreiz piegādā, sievietes iegurnis var nebūt pietiekami liels, lai galvu piegādātu arī. Tas var izraisīt bērna iestrēgšanu dzimšanas kanālā, kas var izraisīt savainojumus vai nāvi.
Nabassaites var būt arī bojātas vai bloķētas. Tas var mazināt bērna skābekļa padevi.
Ja ir plānota C daļa, to visbiežāk ieplānos ne agrāk kā 39 nedēļas. Slimnīcā būs ultraskaņa, lai apstiprinātu bērna stāvokli tieši pirms operācijas.
Pastāv arī iespēja, ka jūs ieplūsiet darbu vai jūsu ūdens izlauzsies pirms jūsu plānotās C sadaļas. Ja tā notiek, nekavējoties sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju un dodies uz slimnīcu. Ir svarīgi doties uzreiz, ja jums ir mazuļa bērns un ūdens soma. Tas ir tāpēc, ka pastāv lielāka iespēja, ka vads iznāks vēl pirms darba. Tas var būt ļoti bīstami bērnam.
Alternatīvie vārdi
Grūtniecība - zeķes; Piegāde - breech
Atsauces
Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentations. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Dzemdniecība: normālas un grūtnieces. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 17. nodaļa.
Thorp JM, Grantz KL. Normāla un patoloģiska darba klīniskie aspekti. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy un Resnik mātes-augļa medicīna: principi un prakse. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019. gads: 43. nodaļa.
Vora S, Dobiesz VA. Ārkārtas dzemdības. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts un Hedges klīniskās procedūras ārkārtas medicīnā un akūtā aprūpē. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019. gads: 56. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 9/25/2018
Atjauninājis: Džons D. Jacobsons, MD, Loma Linda Universitātes Medicīnas skolas, dzemdību un ginekoloģijas profesors, Loma Linda Auglības centrs, Loma Linda, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.