Saturs
- Izpratne par priekšējās gūžas locītavas nomaiņu
- Gūžas locītavas priekšējās pieejas unikālie aspekti
- Vai priekšējās gūžas locītavas protezēšana ir labāka?
Izpratne par priekšējās gūžas locītavas nomaiņu
Priekšējā gūžas locītavas protezēšana nav jauna operācija. Daudzi ķirurgi gadu desmitiem ir veikuši gūžas locītavas priekšējās griezuma vietas. Patiesībā visplašāk atsauces uz šo paņēmienu tika publicētas 1980. gadā. Jaunums gūžas locītavas priekšējās daļas nomaiņā ir tas, ka operācija tiek veikta ar mazākiem iegriezumiem ar specializētākiem instrumentiem, lai palīdzētu padarīt šo operāciju mazāk traumatisku pacientam.
Gūžas locītava atrodas dziļi ķermenī iegurņa un augšstilba kaula augšdaļā. Visiem gūžas locītavas endoprotezējumiem, neatkarīgi no griezuma veida, ķirurgs pieprasa nomainīt augšstilba kaula augšdaļu un iegurņa ligzdu. Jūsu ķirurgam ir vairāki veidi, kā veikt šo uzdevumu, jo jūsu ķirurgs var tuvoties jūsu gurnam no locītavas aizmugures (aizmugurējā pieeja), locītavas sānu (sānu vai anterolaterālā pieeja), locītavas priekšpuses ( priekšējā pieeja), vai izmantojot pieeju kombināciju (divu griezumu pieeja).
Ir svarīgi saprast, ka ar visām šīm pieejām tiek sasniegts viens un tas pats mērķis nomainīt gūžas locītavas lodi un ligzdu. Daži specifiski implanti var būt labāk piemēroti ievietošanai, izmantojot konkrētu pieeju, salīdzinot ar citu, taču kopumā teorētiski jebkuru implantu var izmantot, izmantojot jebkuru pieeju. Dažas no mazāk invazīvajām pieejām mazāk veicina lielāku implantu izmantošanu, kas dažreiz ir nepieciešami, kad tiek veikta sarežģītāka rekonstrukcija, bet tipiskākās gūžas locītavas protezēšanas var ievietot, izmantojot dažādus ķirurģiskus griezumus.
Gūžas locītavas priekšējās pieejas unikālie aspekti
Gūžas locītavas priekšējā pieeja ir pieeja muskuļu šķelšanai, kas nozīmē, ka ķirurgs nokļūst gūžā starp diviem muskuļiem, nevis noņemot un pēc tam atkārtoti piestiprinot muskuļus. Tiek uzskatīts, ka priekšrocība ir tā, ka rehabilitācija var noritēt ātrāk, neļaujot atkārtoti piestiprinātajam muskuļam dziedēt.
Tāpat kā ar citām minimāli invazīvām pieejām, griezuma izmērs tiek uzturēts pēc iespējas īsāks, cenšoties mazināt diskomfortu pēc operācijas. Daži ķirurgi uzskata, ka priekšējās gūžas locītavas protezēšanas gadījumā dislokācijas ātrums ir mazāks, lai gan ar jaunākiem implantiem citi ķirurgi uzskata, ka tā vairs nav izteikta priekšējās gūžas locītavas protezēšanas priekšrocība.
Lielākā daļa komplikāciju, kas saistītas ar priekšējās gūžas locītavas protezēšanu, ir līdzīgas standarta gūžas locītavas protezēšanas komplikācijām. Viena specifiska komplikācija ir liela ādas nerva ievainojums, kas atrodas tieši blakus gūžas locītavas priekšējās daļas griezumam. Operācijas laikā šī nerva - sānu augšstilba augšstilba ādas nerva - traumas var izraisīt hroniskas sāpes un patoloģiskas sajūtas priekšpusē un aizmugurē. augšstilba pusē.
Vai priekšējās gūžas locītavas protezēšana ir labāka?
Tāpat kā ar daudzām izmaiņām locītavu endoprotezēšanas operācijās, vienkārši nav zināms, vai priekšējā gūžas locītavas endoprotezēšana ir uzlabojums salīdzinājumā ar citām gūžas locītavas endoprotezēšanas operācijām. Gūžas locītavas endoprotezēšanas operācijām ir dažādas pieejas un trūkumi. Lai gan daži apgalvo, ka rehabilitācija var būt ātrāka vai sāpju mazāka, šī argumenta atbalstam ir pretrunīgi dati. Daži pētījumi nav atklājuši atšķirību atgūšanā, ja priekšējās pieejas gūžas locītavas nomaiņu salīdzina ar citām metodēm.
Ir saprotama vēlme samazināt sāpes un ātru atveseļošanos. Tomēr vissvarīgākais gūžas locītavas endoprotezēšanas operācijas aspekts ir dot jums locītavu bez sāpēm un ilgt ilgu laiku. Šos mērķus nevar apdraudēt, ja tiek veiktas izmaiņas gūžas locītavas protezēšanas metodēs.
Lai gan priekšējās pieejas gūžas locītavas protezēšana var sniegt dažas priekšrocības, salīdzinot ar citiem gūžas locītavas protezēšanas veidiem, nav zināms, vai tas patiešām atspoguļo gūžas locītavas protezēšanas operācijas uzlabošanos. Jūs varat apspriest šos jautājumus ar savu ārstu, kad esat gatavs apsvērt gūžas locītavas nomaiņu.
Vārds no Verywell
Avansi un locītavu endoprotezēšanas operācijas ir aizraujošas, un visi vēlas pēc iespējas veiksmīgāku rezultātu. Kaut arī priekšējā gūžas locītavas nomaiņai ir dažas iespējamās priekšrocības, maz ticams, ka ķirurģiskā pieeja ir vissvarīgākais faktors, lai noteiktu gūžas locītavas protezēšanas operācijas ilgtermiņa panākumus. Priekšējā gūžas locītavas protezēšana var sniegt dažas priekšrocības attiecībā uz agrīnas atveseļošanās laika paātrināšanu, lai gan pat šīs ir subjektīvas debates. Protams, ikvienam, kurš apsver gūžas locītavas priekšējās daļas nomaiņu, jāatrod ķirurgs, kurš regulāri veic šo procedūru, jo tas ir paņēmiens, kuram, tāpat kā daudzām citām ķirurģiskām metodēm, ir nepieciešama pieredze, lai to veiktu vienmērīgi.