Saturs
- Jūsu pirmā pirmsdzemdību vizīte
- Pirmsdzemdību apmeklējumi
- Lab Testi
- Ultraskaņas
- Ģenētiskā pārbaude
- Kad zvaniet savam ārstam
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 4/19/2018
Trimesteris nozīmē "3 mēneši". Normāla grūtniecība ilgst aptuveni 9 mēnešus un ir 3 trimestri.
Pirmais trimestris sākas, kad jūsu bērns ir iecerēts. Tas turpinās līdz grūtniecības 14. nedēļai. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var runāt par grūtniecību nedēļās, nevis mēnešos vai trimestrī.
Jūsu pirmā pirmsdzemdību vizīte
Pirmo pirmsdzemdību vizīti drīz plānojiet pēc tam, kad uzzināsiet, ka esat stāvoklī. Jūsu ārsts vai vecmāte:
- Zīmējiet asinis
- Veikt pilnu iegurņa eksāmenu
- Dariet Pap uztriepes un kultūras, lai meklētu infekcijas vai problēmas
Jūsu ārsts vai vecmāte uzklausīs jūsu mazuļa sirdsdarbību, bet to nevarēs dzirdēt. Visbiežāk sirdsdarbību nevar dzirdēt vai redzēt ultraskaņā līdz vismaz 6 līdz 7 nedēļām.
Pirmā apmeklējuma laikā ārsts vai vecmāte uzdos jautājumus par:
- Jūsu vispārējā veselība
- Jebkuras veselības problēmas jums ir
- Iepriekšējās grūtniecības
- Zāles, garšaugi vai vitamīni, ko lietojat
- Vai jūs izmantojat vai nē
- Vai jūs smēķējat vai dzerat alkoholu
- Vai jums vai jūsu partnerim ir ģenētiski traucējumi vai veselības problēmas, kas darbojas jūsu ģimenē
Jums būs daudz apmeklējumu, lai runātu par dzimšanas plānu. Jūs varat arī apspriest to ar savu ārstu vai vecmāti savā pirmajā vizītē.
Pirmais apmeklējums būs arī labs laiks runāt par:
- Ēdot veselīgu, vingrojot un mainot dzīvesveidu grūtniecības laikā
- Bieži simptomi grūtniecības laikā, piemēram, nogurums, grēmas un varikozas vēnas
- Kā pārvaldīt rīta slimību
- Ko darīt attiecībā uz asiņošanu no maksts asiņošanas grūtniecības sākumā
Jums arī tiks piešķirti pirmsdzemdību vitamīni ar gludekli, ja jūs to vēl nesaņemat.
Pirmsdzemdību apmeklējumi
Pirmajā trimestrī katru mēnesi Jums būs pirmsdzemdību apmeklējums. Apmeklējumi var būt ātri, taču tie joprojām ir svarīgi. Ir labi, lai jūsu partneris vai darba treneris būtu kopā ar jums.
Jūsu apmeklējumu laikā ārsts vai vecmāte:
- Nosveriet jūs.
- Pārbaudiet asinsspiedienu.
- Pārbaudiet, vai nav dzirdama augļa sirds.
- Veikt urīna paraugu, lai pārbaudītu cukura vai olbaltumvielu daudzumu urīnā. Ja tiek konstatēts kāds no šiem gadījumiem, tas var nozīmēt, ka Jums ir grūtniecības diabēts vai augsts asinsspiediens, ko izraisa grūtniecība.
Katras vizītes beigās Jūsu ārsts vai vecmāte jums pateiks, kādas izmaiņas sagaidāmas pirms nākamās vizītes. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir kādas problēmas vai bažas. Ir labi runāt par tiem, pat ja jūs nejūtat, ka tie ir svarīgi vai saistīti ar jūsu grūtniecību.
Lab Testi
Pirmajā vizītē ārsts vai vecmāte ievelk asinis par testu grupu, ko sauc par pirmsdzemdību paneli. Šie testi tiek veikti, lai grūtniecības sākumā atrastu problēmas vai infekcijas.
Šajā testu grupā ietilpst, bet ne tikai:
- Pilns asins skaits (CBC)
- Asins rakstīšana (ieskaitot Rh ekrānu)
- Masaliņu vīrusa antigēna ekrāns (tas parāda, cik jūs esat imūns pret slimības masaliņām)
- Hepatīta panelis (tas liecina, ja esat pozitīvs pret A, B vai C hepatītu)
- Sifilisa tests
- HIV tests (šis tests parāda, vai esat pozitīvs pret vīrusu, kas izraisa AIDS)
- Cistiskās fibrozes ekrāns (šis tests parāda, vai esat cistiskās fibrozes nesējs)
- Urīna analīze un kultūra
Ultraskaņas
Ultraskaņa ir vienkārša, nesāpīga procedūra. Uz vēdera tiks novietots zizlis, kas izmanto skaņas viļņus. Skaņas viļņi ļaus ārstam vai vecmāmiņai redzēt bērnu.
Jums vajadzētu būt ultraskaņas veikšanai pirmajā trimestrī, lai iegūtu priekšstatu par jūsu termiņu.
Ģenētiskā pārbaude
Visām sievietēm tiek piedāvātas ģenētiskās pārbaudes, lai pārbaudītu iedzimtus defektus un ģenētiskas problēmas, piemēram, Dauna sindromu vai smadzeņu un mugurkaula defektus.
- Ja Jūsu ārsts domā, ka jums ir vajadzīgs kāds no šiem testiem, runājiet par to, kuras no tām būs vislabākās.
- Noteikti jautājiet par to, ko rezultāti varētu nozīmēt jums un Jūsu mazulim.
- Ģenētiskais konsultants var palīdzēt saprast jūsu riskus un testu rezultātus.
- Tagad ir daudz iespēju ģenētiskai pārbaudei. Daži no šiem testiem apdraud jūsu bērnu, bet citi to nedara.
Sievietēm, kurām var būt lielāks šo ģenētisko problēmu risks, ir:
- Sievietes, kurām agrīnā grūtniecības laikā bijušas augļa ar ģenētiskām problēmām
- Sievietes vecumā no 35 gadiem
- Sievietes ar spēcīgu ģimenes anamnēzē dzimušo defektu
Vienā testā jūsu pakalpojumu sniedzējs var izmantot ultraskaņu, lai izmērītu bērna kakla aizmuguri. To sauc par nuchal caurspīdīgumu.
- Veikts arī asins tests.
- Kopā šie divi pasākumi parādīs, vai bērnam ir risks saslimt ar Dauna sindromu.
- Ja otrajā trimestrī tiek veikts četrkāršs ekrāns, abu pārbaužu rezultāti ir precīzāki nekā veicot vienu testu atsevišķi. To sauc par integrēto skrīningu.
Vēl viens tests, ko sauc par chorionic villus paraugu ņemšanu (CVS), var noteikt Dauna sindromu un citus ģenētiskus traucējumus jau 10 nedēļas grūtniecības laikā.
Jaunāks tests, ko sauc par šūnu brīvu DNS testēšanu, meklē mazu bērna gēnu gabalus no mātes parauga. Šis tests ir jaunāks, bet piedāvā daudz solījumu par precizitāti bez aborts.
Ir arī citi testi, kas var tikt veikti otrajā trimestrī.
Kad zvaniet savam ārstam
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:
- Jums ir asiņošana vai krampji.
- Jums ir palielināta izplūde vai izplūde ar smaržu.
- Jums ir drudzis, drebuļi vai sāpes, kad nokļūstat urīnā.
- Jums ir kādi jautājumi vai bažas par savu veselību vai grūtniecību.
Alternatīvie vārdi
Grūtniecības aprūpe - pirmais trimestris
Atsauces
Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Priekšlaicīga aprūpe un pirmsdzemdību aprūpe. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Dzemdniecība: normālas un grūtnieces. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 6. nodaļa.
Hobel CJ, Williams J. Antepartum aprūpe. In: Hacker N, Gambone JC, Hobel CJ, red. Hacker & Moore dzemdību un ginekoloģijas pamati. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 7. nodaļa.
Williams DE, Pridjian G. Obstetrics. In: Rakel RE, Rakel DP, red. Ģimenes medicīnas mācību grāmata. 9. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 20. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 4/19/2018
Atjauninājis: Džons D. Jacobsons, MD, Loma Linda Universitātes Medicīnas skolas, dzemdību un ginekoloģijas profesors, Loma Linda Auglības centrs, Loma Linda, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.