Saturs
- Kā ir epidurālā deva?
- Vai epidurālā drošība ir?
- Kādi ir Epidurālu veidi?
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 4/19/2018
Epidurālais bloks ir nejutīga medicīna, ko ievada injekcijas veidā. Tas apgrūtina vai izraisa sajūtas zudumu ķermeņa apakšējā daļā. Tas mazina saslimšanas sāpes dzemdību laikā. Epidurālo bloku var izmantot arī, lai samazinātu sāpes operācijas laikā uz apakšējām ekstremitātēm. Šajā rakstā uzmanība tiek pievērsta epidurālajiem blokiem dzemdību laikā.
Kā ir epidurālā deva?
Bloks vai šāviens tiek ievadīts ap muguras vai muguras lejasdaļu.
- Jums var lūgt gulēt uz sāniem, vai arī jūs varat sēdēt.
- Katrā ziņā, jums tiks lūgts izvilkt kuņģi uz iekšu un izvilkt muguru uz āru.
Jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs nomazgās muguras laukumu un injicēs mazliet zāles, lai nezaudētu vietu, kur novietota epidurālā adata:
- Pakalpojuma sniedzējs ievieto adatu apakšējā muguras daļā.
- Adata tiek ievietota mazā telpā ārpus muguras smadzenēm.
- Neliela mīksta caurule (katetrs) atrodas mugurā, blakus mugurkaulam.
- Adata ir noņemta.
Narkotiku lieto caur cauruli tik ilgi, cik tas ir nepieciešams.
Vairumā gadījumu Jūs saņemsiet nelielu devu, jo tas ir drošāks jums un mazulim. Kad zāles ir stājušās spēkā (no 10 līdz 20 minūtēm), jums vajadzētu justies labāk. Kontrakcijas laikā Jūs joprojām varat sajust muguras vai taisnās zarnas spiedienu.
Pēc epidurāla, jūs varat drebēt, bet tas ir bieži. Daudzas sievietes drebējas darba laikā, pat bez epidurālas.
Vai epidurālā drošība ir?
Daudzi pētījumi ir parādījuši, ka epidurāls ir drošs veids, kā dzemdībās novērst sāpes. Lai gan reti, pastāv daži riski.
Jūsu asinsspiediens drīz var samazināties. Tas var izraisīt bērna sirdsdarbības ātruma samazināšanos.
- Lai to novērstu, Jūs saņemsiet šķidrumus caur intravenozu (IV) līniju, lai palīdzētu uzturēt asinsspiedienu stabilu.
- Ja asinsspiediens uzrāda kritumu, jums var būt nepieciešams gulēt uz sāniem, lai asinis pārvietotos visā ķermenī.
- Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī dot Jums zāles, lai paaugstinātu asinsspiedienu.
Epidurālais bloks var mainīt vai mainīt darbu un piegādi.
- Ja jūs no bloka esat ļoti sastindzis, jums var būt grūtāk nolaisties, lai virzītu savu bērnu caur dzimšanas kanālu.
- Samierināšanās var nedaudz mazināties vai palēnināties, bet darbaspēks joprojām turpinās kustēties. Dažos gadījumos tas var pat iet ātrāk. Ja Jūsu darbaspēks palēninās, ārsts var dot Jums zāles, lai paātrinātu kontrakcijas. Vislabāk ir pagaidīt, kamēr esat aktīvs darbinieks, lai iegūtu epidurālo novietojumu.
Citas retas blakusparādības ir:
- Pēc epidurālās terapijas Jums var rasties galvassāpes, taču tas ir reti.
- Medicīna var iekļūt mugurkaula šķidrumā. Īsu brīdi tas var izraisīt reiboni vai elpošanu. Jums varētu būt arī konfiskācija. Tas ir arī reti.
Kādi ir Epidurālu veidi?
Ir 2 veidi:
- "Pastaigas" epidurālais bloks. Šis epidurālais veids mazinās jūsu sāpes, bet jūs joprojām varēsiet pārvietot kājas. Lielākā daļa sieviešu īsti nespēj staigāt, bet viņi var pārvietot savas kājas.
- Kombinēts muguras epidurālais bloks. Tas apvieno gan mugurkaula, gan epidurālo bloku. Tas nodrošina ātrāku sāpju mazināšanu. Kombinēto bloku izmanto, ja sievietes ir ļoti aktīvas un vēlas uzreiz atvieglot.
Alternatīvie vārdi
Piegāde - epidurālā; Darba - epidurālā
Atsauces
Plūds P, Rollins MD. Anestēzija dzemdībām. In: Miller RD, ed. Miller anestēzija. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 77. nodaļa.
Hawkins JL, Bucklin BA. Dzemdību anestēzija. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Dzemdniecība: normālas un grūtnieces. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: 16. nodaļa.
Nathan N, Wong CA. Mugurkaula, epidurālā un caudālā anestēzija: anatomija, fizioloģija un tehnika. In: Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC, et al., Eds. Kastaņu dzemdību anestēzija: principi un prakse. 5. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 12. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 4/19/2018
Atjauninājis: Džons D. Jacobsons, MD, Loma Linda Universitātes Medicīnas skolas, dzemdību un ginekoloģijas profesors, Loma Linda Auglības centrs, Loma Linda, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.