Saturs
- Pašapkalpošanās
- Ja izmantojat ratiņkrēslu
- Kad esat gultā
- Kad piezvanīt pie ārsta
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 5/24/2018
Spiediena čūlas tiek sauktas arī par gļotām vai spiedieniem. Tie var veidoties, kad jūsu āda un mīksto audu spiediens ilgāku laiku tiek saspiests pret cietāku virsmu, piemēram, krēslu vai gultu. Šis spiediens samazina asins piegādi šai teritorijai. Asins apgādes trūkums var izraisīt ādas audu bojājumu vai mirst. Ja tas notiek, var veidoties spiediena čūla.
Jums ir risks saslimt ar spiediena čūlu, ja:
- Pavadiet lielāko daļu savas dienas gultā vai krēslā ar minimālu kustību
- Ir liekais svars vai nepietiekams svars
- Nespēj kontrolēt savu zarnu vai urīnpūsli
- Ir mazinājusies sajūta ķermeņa rajonā
- Pavadiet daudz laika vienā pozīcijā
Jums būs jāveic pasākumi, lai novērstu šīs problēmas.
Pašapkalpošanās
Jums vai jūsu aprūpētājam katru dienu jāpārbauda ķermenis no galvas līdz kājām. Pievērsiet īpašu uzmanību jomām, kurās bieži rodas spiediena čūlas. Šīs jomas ir:
- Papēži un potītes
- Celis
- Gūžas
- Mugurkaula
- Aizsargjosla
- Elkoņi
- Pleci un lāpstiņas
- Galvas aizmugure
- Ausis
Ja redzat agrīnās spiediena čūlu pazīmes, zvaniet savam veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam. Šīs pazīmes ir:
- Ādas apsārtums
- Siltās zonas
- Spongy vai cieta āda
- Ādas augšējo slāņu vai sāpju sadalījums
Apstrādājiet ādu maigi, lai novērstu spiediena čūlas.
- Mazgājot izmantojiet mīkstu sūkli vai drānu. NELIETOJIET grūti.
- Izmantojiet mitrinošo krēmu un ādas aizsargvielas katru dienu.
- Tīras un sausas vietas zem krūtīm un cirksnī.
- NELIETOJIET talka pulveri vai stipras ziepes.
- Mēģiniet neuzņemt vannu vai dušu katru dienu. Tas var izžūt ādu vairāk.
Ēdiet pietiekami daudz kaloriju un olbaltumvielu, lai saglabātu veselību.
Dzert daudz ūdens katru dienu.
Pārliecinieties, ka jūsu apģērbs nepalielina risku saslimt ar spiedienu:
- Izvairieties no drēbēm, kurām ir biezas šuves, pogas vai rāvējslēdzēji, kas piespiež ādu.
- NELIETOJIET pārāk saspringtus apģērbus.
- Saglabājiet drēbes no sasmalcināšanas vai grumbu vietās, kur ir ķermeņa spiediens.
Pēc urinēšanas vai zarnu kustības:
- Tīriet laukumu uzreiz. Labi nosusiniet.
- Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam par krēmiem, lai palīdzētu aizsargāt ādu šajā jomā.
Ja izmantojat ratiņkrēslu
Pārliecinieties, ka jūsu ratiņkrēsls jums ir piemērots.
- Palūdziet savam ārstam vai fizioterapeitam pārbaudīt fit vai vienu vai divas reizes gadā.
- Ja Jums ir svars, jautājiet savam ārstam vai fizioterapeitam, lai pārbaudītu, kā jūs atbilstat jūsu ratiņkrēslam.
- Ja jūtat spiedienu jebkurā vietā, vērsieties pie sava ārsta vai fizioterapeita.
Sēdēt uz putu vai gēla sēdekļa spilvena, kas atbilst jūsu ratiņkrēslam. Dabiskie aitādas spilventiņi ir arī noderīgi, lai samazinātu spiedienu uz ādu. NELIETOJIET uz donut formas spilveniem.
Jums vai Jūsu aprūpētājam jātur jūsu ratiņkrēsla svars ik pēc 15 līdz 20 minūtēm. Tas apgrūtinās noteiktus apgabalus un uzturēs asins plūsmu:
- Liekties uz priekšu
- Liesieties vienā pusē, tad nolieciet otrā pusē
Ja jūs pārvietojat sevi (pārvietojieties uz ratiņkrēslu vai no tās), paceliet ķermeni ar rokām. Nevelciet sevi. Ja jums ir grūtības pārcelties uz ratiņkrēslu, lūdziet fizioterapeitam iemācīt jums pareizu tehniku.
Ja jūsu aprūpētājs jūs nodod, pārliecinieties, ka viņi zina, kā pareizi pārvietot.
Kad esat gultā
Izmantojiet putu matraci vai vienu, kas ir piepildīts ar gēlu vai gaisu. Novietojiet spilventiņus zem apakšas, lai absorbētu mitrumu, lai saglabātu ādas sausumu.
Izmantojiet mīkstu spilvenu vai mīkstas putas gabalu starp ķermeņa daļām, kas piespiež pret otru vai pret matraci.
Kad jūs guļat uz sāniem, ielieciet spilvenu vai putas starp ceļiem un potītēm.
Kad jūs guļat uz muguras, ievietojiet spilvenu vai putas:
- Zem jūsu papēžiem. Vai arī novietojiet spilvenu zem teļiem, lai paceltu papēžus, vēl viens veids, kā mazināt spiedienu uz jūsu papēžiem.
- Zem jūsu tailbone apgabala.
- Zem pleciem un pleciem.
- Zem elkoņiem.
Citi padomi ir šādi:
- NELIETOJIET spilvenus zem ceļiem. Tas rada spiedienu uz jūsu papēžiem.
- Nekad nevelciet sevi, lai mainītu savu atrašanās vietu vai iekļūtu gultā. Vilkšana izraisa ādas bojājumus. Saņemiet palīdzību, ja jums ir nepieciešams pārvietoties gultā vai iekļūt vai gulēt gultā.
- Ja kāds cits jūs pārvieto, jums vajadzētu pacelt jums vai izmantot zīmēšanas lapu (speciālu lapu, ko izmanto šim nolūkam), lai jūs pārvietotu.
- Mainiet savu pozīciju ik pēc 1 līdz 2 stundām, lai saglabātu spiedienu no vienas vietas.
- Loksnēm un drēbēm jābūt sausām un gludām, bez grumbām.
- Noņemiet no gultas visus priekšmetus, piemēram, tapas, zīmuļus vai pildspalvas.
- NELIETOJIET gultas galvu vairāk nekā 30 grādu leņķī. Lai kļūtu glaimāks, jūsu ķermenis neslīd. Bīdīšana var kaitēt jūsu ādai.
- Bieži pārbaudiet ādu jebkurai ādas sabrukšanas vietai.
Kad piezvanīt pie ārsta
Nekavējoties sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, ja:
- Jūs pamanāt sāpīgu, apsārtumu vai jebkādas citas ādas izmaiņas, kas ilgst vairāk nekā dažas dienas vai kļūst sāpīgas, siltas vai sāk sūkties.
- Jūsu ratiņkrēsls nav piemērots.
Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir jautājumi par spiediena čūlas un to novēršanu.
Alternatīvie vārdi
Dekubīta čūlu profilakse; Bedsore profilakse; Spiediena čūlu profilakse
Atsauces
James WD, Berger TG, Elston DM. Dermatozes, kas rodas no fiziskiem faktoriem. In: James WD, Berger TG, Elston DM, red. Andrews ādas slimības: klīniskā dermatoloģija. 12. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 3. nodaļa.
Marston WA. Brūču aprūpe. In: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherfordas asinsvadu ķirurģija un endovaskulārā terapija. 9. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 115. nodaļa.
Qaseem A, Humphrey LL, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD; Amerikas Ārstu koledžas klīnisko vadību komiteja. Spiediena čūlu ārstēšana: Amerikas ārstu koledžas klīniskās prakses vadlīnijas. Ann Intern Med. 2015; 162 (5): 370-379. PMID: 25732279 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25732279.
Pārskatīšanas datums 5/24/2018
Atjaunina: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Dermatoloģisko slimību centrs, Atlanta, GA. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.