Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Pacienta norādījumi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 9/22/2018
Blastomikoze ir infekcija, ko izraisa elpošana Blastomyces dermatitidis sēnīte. Sēnīte atrodama bojājošā kokā un augsnē.
Cēloņi
Jūs varat saņemt blastomikozi, nonākot saskarē ar mitru augsni, visbiežāk, ja ir puve un lapas. Sēnīte iekļūst organismā caur plaušām, kur sākas infekcija. Sēne pēc tam var izplatīties uz citām ķermeņa daļām. Slimība var ietekmēt ādu, kaulus un locītavas un citas vietas.
Blastomikoze ir reta. Tas ir atrodams ASV centrālajā un dienvidaustrumu daļā, Kanādā, Indijā, Izraēlā, Saūda Arābijā un Āfrikā.
Galvenais slimības riska faktors ir saskare ar inficētu augsni. Visbiežāk tas skar cilvēkus ar vājinātu imūnsistēmu, piemēram, ar HIV / AIDS vai kuriem ir veikta orgānu transplantācija. Tas var arī inficēt veselus cilvēkus. Vīrieši biežāk skar sievietes nekā sievietes.
Simptomi
Plaušu infekcija nedrīkst izraisīt simptomus. Simptomi var rasties, ja infekcija izplatās. Simptomi var būt:
- Locītavu sāpes
- Sāpes krūtīs
- Klepus (var radīt brūnu vai asiņainu gļotu)
- Nogurums
- Drudzis un svīšana naktī
- Vispārēja diskomforta sajūta, nemierīgums vai slikta sajūta (nespēks)
- Muskuļu sāpes
- Neparedzēts svara zudums
Vairumam cilvēku rodas infekcijas izplatīšanās simptomi. Jūs varat saņemt papulas, pustulus vai mezglus uz pakļautām ķermeņa daļām.
Pustulas:
- Var izskatīties kārpas vai čūlas
- Parasti ir nesāpīgi
- Krāsa no pelēkas līdz violetai
- Var parādīties degunā un mutē
- Elpojiet viegli un veidojiet čūlas
Eksāmeni un testi
Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku pārbaudi. Jums tiks jautāts par jūsu slimības vēsturi un simptomiem.
Ja pakalpojumu sniedzējam ir aizdomas, ka Jums ir sēnīšu infekcija, diagnozi var apstiprināt ar šiem testiem:
- Krūškurvja CT skenēšana
- Krūškurvja rentgenogramma
- Ādas biopsija
- Krēpu kultūra un eksāmens
- Urīna antigēna noteikšana
- Audu biopsija
- Urīna kultūra
Ārstēšana
Jums var nebūt nepieciešams lietot zāles vieglai blastomikozes infekcijai, kas paliek plaušās. Pakalpojuma sniedzējs var ieteikt šādas pretsēnīšu zāles, ja slimība ir smaga vai izplatās ārpus plaušām.
- Flukonazols
- Itrakonazols
- Ketokonazols
Amfotericīnu B var lietot smagām infekcijām.
Regulāri sekojiet līdzi pakalpojumu sniedzējam, lai pārliecinātos, ka infekcija neatgriežas.
Outlook (prognoze)
Cilvēki ar nelielu ādas čūlu (bojājumiem) un vieglas plaušu infekcijas parasti pilnībā atgūstas. Infekcija var izraisīt nāvi, ja tā netiek ārstēta.
Iespējamās komplikācijas
Blastomikozes komplikācijas var ietvert:
- Lielas čūlas ar strupu (abscesi)
- Ādas čūlas var izraisīt rētas un ādas krāsas zudumu (pigmentu)
- Infekcijas atgriešanās (recidīva vai slimības atkārtošanās)
- Blakusparādības, ko izraisa tādas zāles kā amfotericīns B
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Ja Jums ir blastomikozes simptomi, zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam.
Profilakse
Izvairīšanās no ceļojumiem uz zonām, kurās ir zināms, ka infekcija ir sastopama, var palīdzēt novērst sēnīšu iedarbību, taču tas ne vienmēr ir iespējams.
Alternatīvie vārdi
Ziemeļamerikas blastomikoze; Gilchrist slimība
Pacienta norādījumi
- Kāju amputācija - izlāde
Attēli
Sēne
Plaušu audu biopsija
Osteomielīts
Atsauces
Bradsher RW. Blastomikoze. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas un Bennett's Infectious Diseases principi un prakse, Atjaunināts izdevums. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 266. nodaļa.
Elewski BE, Hughey LC, Hunt KM, Hay RJ. Sēnīšu slimības. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, red. Dermatoloģija. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 77. nodaļa.
Kauffman CA. Blastomikoze. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 334. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 9/22/2018
Atjaunoja: Jatin M. Vyas, MD, PhD, medicīnas profesora palīgs, Harvardas medicīnas skola; Medicīnas palīgs, Infekcijas slimību nodaļa, Medicīnas katedra, Masačūsetsas Vispārējā slimnīca, Boston, MA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.