Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 2/24/2018
Akūta plaušu histoplazmoze ir elpceļu infekcija, ko izraisa sēnītes sporu ieelpošana. Histoplasma capsulatum.
Cēloņi
Histoplasma capsulatumir sēnītes nosaukums, kas izraisa histoplazmozi. Tas ir atrodams Amerikas Savienotajās Valstīs, Austrumu Kanādā, Meksikā, Centrālamerikā, Dienvidamerikā, Āfrikā un Dienvidaustrumāzijā. Tas parasti sastopams upju ielejās augsnē. Tas iekļūst augsnē galvenokārt no putnu un sikspārņu izkārnījumiem.
Jūs varat saslimt, kad jūs ieelpojat sporas, ko sēnīte rada. Katru gadu tūkstošiem cilvēku ar normālu imūnsistēmu visā pasaulē ir inficēti, bet lielākā daļa cilvēku nav nopietni slimi. Lielākajai daļai nav simptomu vai ir tikai viegla gripai līdzīga slimība, un tās atgūstas bez jebkādas ārstēšanas.
Akūta plaušu histoplazmoze var rasties kā epidēmija, un daudzi cilvēki vienā reģionā saslimst vienlaicīgi. Cilvēki ar vājinātu imūnsistēmu (sk. Sadaļu Simptomi) biežāk:
- Izstrādājiet slimību, ja tā ir pakļauta sēnīšu sporām
- Vai slimība ir atgriezusies
- Ir vairāk simptomu un nopietnāki simptomi, nekā citi, kas saņem slimību
Riska faktori ietver ceļošanu uz Amerikas Savienotajām Valstīm vai Amerikas Savienotajām Valstīm, kas atrodas tuvu Ohaio un Misisipi upes ielejām, un ir pakļautas putnu un sikspārņu izkārnījumiem. Šis drauds ir vislielākais pēc tam, kad veca ēka ir nojaukta un sporas nokļūst gaisā vai atrodoties alās.
Simptomi
Lielākajai daļai cilvēku ar akūtu plaušu histoplazmozi nav simptomu vai tikai nelieli simptomi. Visbiežāk sastopamie simptomi ir šādi:
- Sāpes krūtīs
- Drebuļi
- Klepus
- Drudzis
- Sāpes locītavās un stīvums
- Muskuļu sāpes un stīvums
- Izsitumi (parasti mazas čūlas uz apakšējām kājām)
- Elpas trūkums
Akūta plaušu histoplazmoze var būt nopietna slimība ļoti jauniem, gados vecākiem cilvēkiem un cilvēkiem ar vājinātu imūnsistēmu, tostarp tiem, kuri:
- Ir HIV / AIDS
- Ir bijuši kaulu smadzeņu vai cieto orgānu transplantāti
- Veikt zāles, kas nomāc imūnsistēmu
Simptomi šiem cilvēkiem var ietvert:
- Iekaisums ap sirdi (ko sauc par perikardītu)
- Nopietnas plaušu infekcijas
- Smaga locītavu sāpes
Eksāmeni un testi
Lai diagnosticētu histoplazmozi, jūsu organismā ir jābūt sēnītes vai sēnītes pazīmēm. Vai jūsu imūnsistēmai ir jāpierāda, ka tā reaģē uz sēnīti.
Testi ietver:
- Antivielu testi histoplazmozei
- Infekcijas vietas biopsija
- Bronhoskopija (parasti tikai tad, ja simptomi ir smagi vai Jums ir patoloģiska imūnsistēma)
- Pilnīga asins analīze (CBC) ar diferenciāli
- Krūškurvja CT skenēšana
- Krūškurvja rentgenogramma (var parādīties plaušu infekcija vai pneimonija)
- Krēpas kultūra (šis tests bieži neuzrāda sēnīti, pat ja esat inficēts)
- Urīna tests Histoplasma capsulatum antigēnu
Ārstēšana
Vairums histoplazmozes gadījumu izzūd bez īpašas ārstēšanas. Cilvēkiem ieteicams atpūsties un lietot zāles, lai kontrolētu drudzi.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt zāles, ja esat slims vairāk nekā 4 nedēļas, Jums ir pavājināta imūnsistēma vai Jums ir elpošanas problēmas.
Outlook (prognoze)
Ja histoplazmozes infekcija ir smaga vai pasliktinās, slimība var ilgt līdz 6 mēnešiem. Pat tad tas ir reti letāls.
Iespējamās komplikācijas
Akūta plaušu histoplazmoze laika gaitā var pasliktināties vai kļūt par ilgstošu (hronisku) plaušu histoplazmozi (kas nepazūd).
Histoplazmoze var izplatīties citos orgānos caur asinsriti (izplatīšanās). To bieži novēro zīdaiņiem, maziem bērniem un cilvēkiem ar nomāktu imūnsistēmu.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:
- Jums ir histoplazmozes simptomi, īpaši, ja Jums ir pavājināta imūnsistēma vai nesen esat bijis pakļauts putnu vai sikspārņu izkārnījumiem.
- Jums tiek ārstēta histoplazmoze un rodas jauni simptomi
Profilakse
Izvairieties no kontakta ar putnu vai sikspārņu izkārnījumiem, ja atrodaties vietā, kur sporas ir bieži sastopamas, īpaši, ja Jums ir vājināta imūnsistēma.
Attēli
Akūta histoplazmoze
Sēne
Atsauces
Deepe GS. Histoplazma capsulatum (histoplazmoze). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas un Bennett's Infectious Diseases principi un prakse, Atjaunināts izdevums. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 265. nodaļa.
Kauffman CA. Histoplazmoze. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 332. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 2/24/2018
Atjaunoja: Jatin M. Vyas, MD, PhD, medicīnas profesora palīgs, Harvardas medicīnas skola; Medicīnas palīgs, Infekcijas slimību nodaļa, Medicīnas katedra, Masačūsetsas Vispārējā slimnīca, Boston, MA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.