Saturs
Histerektomija ir izplatīta un parasti droša operācija, kas ietver sievietes dzemdes noņemšanu. Operācijai ir daudz potenciālo ieguvumu (piemēram, tādu simptomu mazināšana kā sāpes vai asiņošana).Arī pēc histerektomijas var rasties dažādas ilgtermiņa izmaiņas. Tie var ietvert menopauzes simptomus (ja arī olnīcas tika noņemtas) un garastāvokļa vai dzimumtieksmes izmaiņas. Var rasties arī retas komplikācijas, kuru dēļ var būt nepieciešamas turpmākas operācijas.
Operācijas priekšrocības
Galvenais histerektomijas ieguvums ir pamata veselības problēmu ārstēšana, piemēram:
- Fibroīdi
- Endometrioze
- Dzemdes prolapss
- Nenormāla dzemdes asiņošana
- Ginekoloģiskais vēzis
Līdz ar operāciju tiek atviegloti neērti vai nepatīkami simptomi, kas saistīti ar pamata stāvokli, piemēram, maksts asiņošana vai iegurņa sāpes.
Turklāt pētījumi liecina, ka sievietei, kurai tiek veikta histerektomija, kā arī olnīcu un olvadu noņemšanu, var būt mazāks vēža attīstības risks.
Apstākļi, kas var ietekmēt dzemdi
Profilaktiskā aprūpe
Pēc histerektomijas ir svarīgi turpināt apmeklēt savu ārstu par regulāru ginekoloģisko un profilaktisko aprūpi. Atkarībā no jums veiktās histerektomijas veida un iemesla, kāpēc tā tika veikta, jums joprojām var būt nepieciešami iegurņa eksāmeni un dzemdes kakla vēža skrīnings.
Amerikas vēža biedrības vadlīnijās dzemdes kakla vēža skrīningam pēc histerektomijas ir šādas:
- Kopējā histerektomija: Sievietes var pārtraukt dzemdes kakla vēža skrīningu (piemēram, Pap uztriepes un HPV testus), ja vien histerektomija nav veikta dzemdes kakla vēža vai pirmsvēža ārstēšanai.
- Daļēja histerektomija: Sievietēm jāturpina regulāri veikt dzemdes kakla vēža skrīningu.
Iespējamās turpmākās operācijas
Lai gan histerektomija parasti ir ļoti droša operācija, turpmākas ķirurģiskas procedūras var norādīt, ja rodas komplikācijas (kas ir reti) vai ja histerektomija tika veikta vēža ārstēšanai.
Komplikācijas
Piemēram, īslaicīgām komplikācijām, piemēram, iegurņa abscesa veidošanās (inficētā šķidruma kolekcija), papildus antibiotiku ievadīšanai var būt nepieciešama ķirurģiska drenāža.
Citas komplikācijas, kurām var būt nepieciešams ķirurģisks remonts, ir:
- Zarnu vai urīnpūšļa ievainojums
- Fistulas veidošanās (patoloģiska saikne starp diviem audiem)
- Iegurņa orgānu prolapss
- Maksts manšetes atdalīšana
Ar maksts manžetes atdalīšanu maksts aproce - griezuma vieta, kur maksts reiz bija savienota ar dzemdes kaklu un dzemdi, kas histerektomijas laikā tika uzšūta slēgta. Šāda veida komplikācijas, kaut arī ļoti reti, biežāk sastopamas ar laparoskopiska histerektomija nekā atklāta procedūra. A
Ginekoloģiskais vēzis
Ja sievietei tiek veikta vēža histerektomija, piemēram, dzemdes vai olnīcu vēzis, viņai, iespējams, būs jāveic vēl viena operācija, lai pārbaudītu vēža klātbūtni iegurņa limfmezglos. Šāda veida ķirurģiskas procedūras sauc par limfmezglu sadalīšanu.
Dzīvesveida pielāgošana
Lai pēc histerektomijas virzītos uz priekšu ar savu dzīvi, jums, iespējams, būs jāveic daži dzīvesveida pielāgojumi.
Menopauzes simptomi
Ja jūs vēl neesat dabiski pārcietis menopauzi, un olnīcas tiek noņemtas arī pēc dzemdes noņemšanas, jūsu ķermenis iziet tā saucamo ķirurģisko menopauzi.
Tā rezultātā jums vairs nebūs menstruāciju un Jums būs menopauzes simptomi, piemēram:
- Karstuma viļņi
- Nakts svīšana
- Bezmiegs
- Maksts sausums
- Ādas novājēšana
Sakarā ar estrogēna ražošanas zaudēšanu no olnīcām, jums būs lielāks kaulu zuduma attīstības risks (osteoporoze). Tas nozīmē, ka jums ir lielāks kaulu lūzuma (lūzuma) attīstības risks. Jums ir arī paaugstināts sirds slimību risks, kas ietekmē visas sievietes pēc menopauzes.
Lai atvieglotu ķirurģiskas menopauzes simptomus un samazinātu osteoporozes attīstības risku, ārsts var ieteikt hormonu terapiju.
Vai menopauzes laikā Jums jālieto hormonu terapija?Emocionālā labsajūta
Sievietēm, kurām veikta histerektomija (neatkarīgi no tā, vai olnīcas tika noņemtas vai nē), ir lielāks depresijas attīstības risks. Papildus depresijai dažas sievietes var skumt arī par auglības zudumu. Šī zaudējuma sajūta ir normāla, var būt dziļa, un to nedrīkst diskontēt.
Ja Jums ir depresijas simptomi, piemēram, lielāko dienu skumjas un / vai zaudējat interesi par aktivitātēm, kuras kādreiz esat izbaudījušas, noteikti apmeklējiet ārstu. Jums var būt noderīgi apmeklēt terapeitu, lietot zāles depresijas ārstēšanai vai abu kombināciju.
Apsveriet iespēju pievienoties histerektomijas atbalsta grupai
Saziņa ar citām sievietēm, kurām veikta histerektomija, var sniegt jums komfortu un emocionālu atbalstu. Jūsu ārsts vai slimnīca var ieteikt vietējo grupu.
Dzimumtieksme un darbība
Pētījumi rāda, ka sievietes dzimumtieksme pēc histerektomijas mēdz būt tāda pati vai labāka, iespējams, simptomu, piemēram, sāpju vai asiņošanas, samazināšanās dēļ. Katra sieviete tomēr ir atšķirīga, un dažas sievietes ievēro samazinātu libido pēc operācijas.
Papildus izmaiņām dzimumtieksmē dažām sievietēm rodas fiziskas izmaiņas, kas ietekmē viņu seksuālo darbību, piemēram:
- Grūtības sasniegt orgasmu
- Samazināta maksts sajūta
- Maksts saīsināšana
- Zaudējums no maksts
Ja pēc histerektomijas rodas dzimumtieksmes zudums vai funkcionēšana, noteikti sazinieties ar ārstu, lai saņemtu pareizu novērtējumu un ārstēšanas plānu. Jūsu ārsts var ar jums apspriest vairākas terapijas, tostarp zāles, kas nav zāles, un medikamentu iespējas, piemēram:
- Seksuālā izglītība un partneru iesaistīšana
- Fiziskā terapija iegurņa pamatnē
- Maksts smērvielas un mitrinātāji
- Dzimumterapija
- Vietējā estrogēna terapija, piemēram, Estrace (estradiola maksts krēms) vai Estring (estradiola maksts gredzens)
- Osphena (ospemifēns), perorālas zāles, ko lieto sāpju ārstēšanai dzimumakta laikā sievietēm pēc menopauzes
Vārds no Verywell
Lielākā daļa sieviešu ir apmierinātas un pēc histerektomijas veic ļoti labi. Tas nozīmē, ka, ja jūs uztrauc ilgtermiņa atveseļošanās, jums ir jautājumi vai pašlaik rodas nevēlamas blakusparādības, lūdzu, nevilcinieties sazināties ar savu ārstēšanas komandu.