Saturs
- Ja man ir kuņģa vēzis, vai man būs nepieciešama operācija?
- Ko nozīmē kuņģa vēža operācija?
- Kāds ir tipisks atveseļošanās process pēc gastrektomijas?
- Kā es varu uzlabot simptomus pēc kuņģa vēža operācijas?
Piedāvātie eksperti:
Marks Duglass Dankans, M.D.
Ja ārsts ir ieteicis operāciju kuņģa vēža ārstēšanai, jums var būt daudz jautājumu. Marks Dankans, MD, ir Džona Hopkinsa ķirurģiskais onkologs, kurš specializējas kuņģa vēža ārstēšanā. Viņš ir veicis daudzas operācijas, lai ārstētu pacientus ar dažādām kuņģa vēža stadijām.
Dankans atbild uz dažiem bieži uzdotajiem jautājumiem par pacientiem, ko sagaidīt pēc operācijas un kā ēst, lai gludāka atveseļošanās.
Ja man ir kuņģa vēzis, vai man būs nepieciešama operācija?
Pacientiem ar kuņģa vēzi būs nepieciešama noteikta veida operācija, lai efektīvi ārstētu šo slimību. Dažreiz, īpaši ļoti agrīnā slimības stadijā, mazāk invazīva endoskopiska procedūra var pilnībā atbrīvot ķermeni no kuņģa vēža.
Šīs endoskopiskās procedūras laikā ārsts:
- Caur pacienta muti ievieto elastīgu mēģeni (endoskopu)
- Pārnes šo cauruli skartajā zonā
- Noņem visus vēža audus ar speciāliem instrumentiem, kas piestiprināti endoskopam
Slimībām, kas ir progresējušas agrīnā stadijā, tradicionālākas kuņģa vēža operācijas var piedāvāt daudz ārstēšanas priekšrocību vai palīdzēt uzlabot pacientu dzīvi, ļaujot viņiem ēst un būt ērtākiem.
Kuņģa vēža operācijas laikā ķirurgs:
- Veiciet iegriezumu gar pacienta vēderu
- Ja nepieciešams, noņemiet skarto kuņģa daļu, kā arī apkārtējos limfmezglus un audus
Kuru procedūru ārsts iesaka pēc kuņģa vēža diagnozes, ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp:
- Kuņģa vēža stadija: Lai noteiktu, kur atrodas vēzis, ārsts izmantos attēlveidošanas testus, lai noskaidrotu, vai (un kur) vēzis ir izplatījies.
- Pacienta vispārējā veselība: Lai pārliecinātos, ka pacients ir piemērots lielai operācijai, ārsts veiks rūpīgu veselības vēsturi.
Ko nozīmē kuņģa vēža operācija?
Lielākā daļa šodien ārstu konstatēto kuņģa vēža gadījumu ir progresējuši agrīnā stadijā. Tāpēc gandrīz visiem kuņģa vēža pacientiem būs nepieciešama noteikta veida operācija slimības ārstēšanai - vai nu tradicionāla atklāta operācija, vai arī minimāli invazīva operācija.
Operācijas mērķis ir izārstēt slimību. Operācija var arī uzlabot pacientu dzīves kvalitāti, ļaujot viņiem ēst un būt ērtākiem.
Lai ārstētu kuņģa vēzi, ķirurgs var veikt:
- Daļēja gastrektomija: Šī procedūra noņem daļu kuņģa. Ārsti parasti noņem arī limfmezglus un taukaudus, lai palīdzētu nodrošināt visu vēža pazušanu.
- Kopējā gastrektomija: Ārsti noņem visu kuņģi, apkārtējos limfmezglus un taukaudus. Pēc tam ķirurģiskā komanda savieno barības vadu ar zarnām. Ķirurgs, saliekot daļu no zarnām, var izveidot jaunu “kuņģi” vai maisiņu, lai nodrošinātu efektīvāku gremošanu.
Katra operācija rada risku, un šīm procedūrām nepieciešama precizitāte. Izvēloties ārstu un aprūpes komandu ar lielu pieredzi kuņģa vēža ārstēšanā, šie riski tiek samazināti.
Kāds ir tipisks atveseļošanās process pēc gastrektomijas?
Atveseļošanās process būs atkarīgs no tā, cik lielu daļu vēdera noņem ķirurgs. Pacienti, kuriem tiek veikta a daļēja gastrektomija var sagaidīt:
- Pavadiet trīs līdz piecas dienas slimnīcā pēc operācijas
- Zaudēt svaru no viena mēneša līdz sešām nedēļām
- Trīs līdz sešus mēnešus pēc operācijas atsāciet normālu (vai gandrīz normālu) ēšanas paradumu
Priekš kopējā gastrektomija, pacienti var sagaidīt:
- Pavadiet piecas līdz astoņas dienas slimnīcā pēc operācijas
- Zaudēt svaru vismaz divus mēnešus
- Pielāgojieties jaunam uztura “normālam” nākamo vairāku mēnešu laikā, kad gremošanas sistēma dziedē
- Lai izvairītos no anēmijas, lietojiet multivitamīnus, piemēram, kalciju un dzelzi
- Lietojiet vitamīna B12 piedevu
Pēc operācijas daudziem pacientiem rodas dempinga sindroms. Šie simptomi rodas neilgu laiku pēc ēšanas, kad pārtika pārāk ātri nonāk zarnās. Jūs varat sajust:
- Krampji vēderā
- Sāpes
- Caureja
- Vieglprātība
Kā es varu uzlabot simptomus pēc kuņģa vēža operācijas?
Ēdot mazākas, biežākas maltītes var uzlabot vai palīdzēt novērst neērtos simptomus pēc gastrektomijas. Diēta ar augstu olbaltumvielu un zemu ogļhidrātu saturu var arī palīdzēt pacientiem pēc ēšanas justies labāk.
Pielāgošanās jaunam ēšanas veidam pēc kuņģa operācijas var prasīt laiku un pacietību. Var būt noderīgi zināt, ka neērti simptomi, piemēram, vēdera krampji un sāpes, laika gaitā parasti uzlabojas vai izzūd. Daudzi cilvēki gadu pēc operācijas ir atgriezušies pie parastajiem (vai gandrīz normāliem) ēšanas paradumiem.