Saturs
Peironijas slimība ir dzimumlocekļa stāvoklis, kā rezultātā veidojas rētaudi. Rētas dēļ dzimumloceklis kļūst mazāk elastīgs. Nosacījumu raksturo dzimumlocekļa izliekums.Ja kādam ir Peironijas slimība, erekcijas laikā dzimumloceklis parasti izliekas pret rētu. Izliekums var būt sāpīgs, bet ne vienmēr.
Pat ja izliekums pats par sevi neizraisa sāpes, tas var padarīt seksuālo iespiešanos neērtu vai smagos gadījumos neiespējamu.
Xiaflex ir zāles, ko ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprinājusi Peironijas slimībai, taču tā nav pieejama, kā arī pareiza ārstēšana ne visiem cilvēkiem ar šo stāvokli.
Dažos gadījumos ķirurģija var būt piemērotāka iespēja Peironijas slimības ārstēšanā.
Pārskats par dzimumlocekļa anatomijuPirms operācijas
Peironijas slimība ne vienmēr prasa operāciju. Agrīnās Peironijas slimības pazīmes var izzust pašas no sevis vai nekad kļūt pietiekami smagas, lai attaisnotu ķirurģisku korekciju.
Peironijas slimības operācija parasti ir ieteicama tikai tad, ja:
- Dzimumlocekļa izliekums ir stabils vismaz trīs līdz sešus mēnešus
- Simptomi ir bijuši vismaz gadu
Cilvēkiem, kuriem patīk iekļūšana seksā, var ieteikt operāciju, ja dzimumlocekļa izliekuma pakāpe apgrūtina iekļūstošo dzimumaktu.
Cilvēkiem, kuri meklē aprūpi par Peironijas slimību, tiks veikta detalizēta seksuālā vēsture, kas ietver simptomu apspriešanu un to, kā ir ietekmēta viņu seksuālā dzīve.
Ārstam būs jāveic fiziskas pārbaudes gan tad, kad dzimumloceklis ir ļengans, gan jānosaka dzimumlocekļa plāksne, ievilkums vai citas patoloģijas, gan arī tad, kad tas ir uzcelt, lai izmērītu izliekuma pakāpi un virzienu.
Iespējams, ka persona nevar iegūt erekciju eksāmenam. Medikamentus var izmantot, lai izraisītu mākslīgu erekciju, kas ļauj ārstam novērot dzimumlocekļa izliekuma pakāpi, kā arī jebkuru rētu vietu raksturu un atrašanās vietu.
Peironijas slimības diagnosticēšana
Plikācija
Plikācija ir vismazāk invazīvā Peironijas slimības operācijas forma. Šajā procedūrā valdziņi tiek uzlikti uz dzimumlocekļa pretēji rētu zonām.
Mērķis ir saīsināt dzimumlocekli līknes tālākajā pusē, ļaujot to pavilkt taisni. Būtībā dzimumloceklis tiek saīsināts vienādā daudzumā abās pusēs - vienreiz ar rētām un vienu reizi ar plicēšanas palīdzību.
Plicēšana parasti ir ieteicama tikai tad, ja dzimumlocekļa izliekums ir mazāks par 60 grādiem.
Plikācijas priekšrocība ir tā, ka nopietnu blakusparādību, piemēram, nervu bojājumu vai impotences, risks ir salīdzinoši zems. Tomēr dzimumlocekli saīsina arī procedūra.
Plikācija parasti tiek veikta kā ambulatorā procedūra. To var veikt sedācijā vai vispārējā anestēzijā. Vietējo anestēziju lieto arī zonas nejutīgumam un sāpju novēršanai.
Pēc operācijas cilvēks parasti var atgūties mājās. Pirms izrakstīšanas viņiem tiks mācīts, kā nomainīt pārsējus, kas viņiem būs jādara piecas dienas pēc procedūras. Lielākā daļa cilvēku var atgriezties darbā vienas vai divu dienu laikā pēc operācijas.
Plicēšanai ir daži ierobežojumi. Piemēram, to nevar izmantot smilšu pulksteņa deformāciju vai iespiedumu ārstēšanai.
Citas iespējamās problēmas ar plikāciju ir:
- Samazināta sajūta dzimumloceklī
- Pastāvīgas sāpes pēc operācijas
- Dzimumlocekļa izciļņi vai gabali
- Mazāk stingra erekcija
- Iedobumi dzimumloceklī paliks
- Dzimumloceklis var atkal izliekties
Izgriešana un potēšana
Peironijas slimības ārstēšanai var izmantot arī izgriešanas un potēšanas procedūru (ko sauc arī par griezumu un potēšanu vai vienkārši potēšanu). Procedūru parasti izmanto, ja dzimumlocekļa izliekums ir lielāks par 60 līdz 70 grādiem.
Procedūras laikā rētaina audu zona tiek izgriezta no dzimumlocekļa un aizstāta ar audu transplantātu. Transplantātam izmantoto audu veids ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, ieskaitot ķirurgu, kurš veic procedūru.
Ķirurģiskā potēšana ir daudz invazīvāka ārstēšana nekā plikācija. Procedūra ilgst ilgāk, un tai parasti nepieciešama vispārēja anestēzija vai epidurāla.
Ķirurģiskā potēšana apgriež dzimumlocekļa līkni pretēji tam, kā darbojas plikācija. Potēšana drīzāk atjauno dzimumlocekļa garumu, nevis saīsina to. Mērķis ir padarīt dzimumlocekļa īso pusi tikpat garu kā garo.
Griezuma un potēšanas procedūra ir invazīvāka, un atkarībā no potēšanas veida var būt nepieciešami vairāki griezumi. Parasti ir nepieciešama nakts uzturēšanās slimnīcā, un atveseļošanās periods ir ilgāks.
Salīdzinot ar plikāciju, cilvēkiem, kuriem veikta ķirurģiska potēšana, būs jāgaida ilgāk, lai atgrieztos darbā vai atsāktu dzimumaktu.
Atveseļošanās laikā var ieteikt dzimumlocekļa izstiepšanu un masāžu, lai atjaunotu formu un garumu. Personai var arī ieteikt izmantot dzimumlocekļa vilces ierīci.
Izgriešanas un potēšanas riski, piemēram, nervu bojājumi un impotence, ir lielāki nekā ar plikāciju. Tomēr, atšķirībā no plikācijas, potēšanas procedūras var izmantot, ja dzimumloceklis ir ievilkts vai dzimumloceklim ir risks saliekties ap destabilizētu zonu ( piemēram, eņģes).
Dzimumlocekļa implants
Plicēšana un potēšana parasti ir vislabākā cilvēkiem, kuri joprojām spēj panākt erekciju (pat ja nepieciešami medikamenti vai vakuuma sūknis).
Tomēr, ja kāds ar Peyronie slimību nespēj panākt erekciju (pat ar palīdzību), dzimumlocekļa implants var būt vienīgā iespēja.
Dzimumlocekļa implanti ir piepūšamie cilindri (baloni), kas ievietoti dzimumlocekļa iekšpusē un kurus kontrolē sūknis sēkliniekos.
Dažādi dzimumlocekļa implantu veidiJa kādam ir Peironijas slimība, dažreiz pietiek ar implantu, lai iztaisnotu dzimumlocekli. Tomēr implanta ievietošana bieži tiek apvienota ar papildu manuālu modelēšanu vai operāciju, kas var būt gan plicēšana, gan potēšana.
Tāpat kā potēšanas gadījumā, arī dzimumlocekļa implanta operācijas tiek veiktas ar vispārēju anestēziju vai ar epidurālu. Pacienti var sagaidīt nakšņošanu slimnīcā pa nakti.
Operācija ietver dzimumlocekļa kavernozas iegriešanu, lai ievietotu dzimumlocekļa protēzes cilindrus. Procedūra ietekmē daudz vairāk audu nekā tikai potēšana, tāpēc atveseļošanās periods parasti ir ilgāks.
Pēc dzimumlocekļa implanta iegūšanas var paiet viena līdz vairākas nedēļas, pirms kāds ir gatavs atgriezties darbā.
Kad implants ir ievietots, tas jāizmanto, lai iegūtu erekciju. Pastāv arī implanta mazspējas risks.
Peironijas slimības dzimumlocekļa implantācijas operācijas priekšrocība ir tā, ka tā var atjaunot erektilās funkcijas kādam, kurš citādi nespēj veikt seksuālu iekļūšanu.
Ierīci var būt nepieciešams nomainīt, īpaši jaunākiem cilvēkiem un tiem, kas ir seksuāli aktīvāki. Implanti var izraisīt arī aktuālas problēmas ar izliekumu, un, tāpat kā ar plikāciju, var saīsināt dzimumlocekļa garumu.
Vārds no Verywell
Izliektajam dzimumloceklim ne vienmēr nepieciešama medicīniska ārstēšana. Nelielai dzimumlocekļa izliekumam (mazāk par 20 grādiem) var būt maza ietekme uz dzimumfunkciju vai tā vispār nav. Tomēr, ja izliekums pasliktina dzimumfunkciju kādam, kurš bauda iekļūstošu seksu, var būt nepieciešama operācija.
Ja Jums ir Peironijas slimība, ir svarīgi atrast ārstu, kurš izprot stāvokli un ar kuru jūs varat ērti apspriest savu seksuālo veselību.
Pēc simptomu apspriešanas ar ārstu tie var palīdzēt izprast katras Peyronie slimības ārstēšanas iespējas riskus un ieguvumus.
Dzīvot ar Peironijas slimību