Saturs
- Simptomi
- Cēloņi
- Diagnoze
- Ārstēšana
- Fizioterapija
- Kustības diapazons
- Spēka vingrinājumi
- Sāpju vadība
- Rētu audu pārvaldība
- Pastāvīga aprūpe
Fizikālās terapijas mērķis ir atjaunot locītavu kustīgumu un izturību, kā arī kustību amplitūdu, lai jūs varētu atgriezties pie normālas vai gandrīz normālas aktivitātes.
Simptomi
Biežākās salauztās elkoņa pazīmes ir:
- Sāpes elkoņā, augšdelmā vai apakšdelmā
- Pietūkums ap elkoni
- Zilumi vai krāsas maiņa ap elkoni
- Kustības zudums ap elkoni vai apakšdelmu
- Deformācija (piemēram, kamols vai bumbulis) elkoņa vai rokas tuvumā
Ja jums ir aizdomas, ka esat guvis elkoņa lūzumu, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ja neziņojat savam ārstam vai vietējai neatliekamās palīdzības dienestam, jūs varat neatgriezeniski sabojāt vai zaudēt funkciju rokā.
Cēloņi
Elkonis ir locītava, kur rokas kauls (pleca kauls) saskaras ar apakšdelma kauliem (rādiuss un elkoņa kauls). Elkoņa kaula kaulu galu sauc par olekranona procesu. Tas ir kauls, ko jūs jūtat, noliekot elkoni uz galda. Elkoņa kauli ir savienoti kopā ar saitēm jūsu rokas iekšējā un ārējā daļā.
Tas var šķist acīmredzams, taču visbiežākais elkoņa lūzumu cēlonis ir rokas traumēšana elkoņa tuvumā. Tas var būt saistīts ar kritieniem uz elkoņa vai izstieptas rokas, autoavārijām vai ar sportu saistītām traumām.
Traumas parasti notiek pēkšņi, bieži vien ir saistītas ar trulu spēka triecienu, kas salauž vai nu radiālo galvu (atrodas mazākā apakšdelma kaula augšdaļā), distālo plecu kaulu (augšdelma kaula apakšdaļa) vai olekranonu ( elkoņa locītavas lode), var rasties arī salikti lūzumi un izmežģījumi.
Īpaši problemātisks ir lūzums ar dislokāciju, kas ilgstoši izraisa sāpes un stīvumu. Turklāt daudziem cilvēkiem attīstīsies pārmērīga ossifikācija (kaulu augšana) un locītavu bojājumi.
Diagnoze
Elkoņa lūzuma diagnosticēšanai tiek izmantots rentgens. Rentgens var parādīt kaulu izvietojumu un var palīdzēt ārstam izlemt, kā vislabāk salabot elkoņa lūzumu. Dažreiz var izmantot rentgenstaru veidu, kas pazīstams kā datortomogrāfija (CT), lai iegūtu labāku skatu, izveidojot locītavas šķērsgriezuma attēlus visā traumas garumā.
Ārstēšana
Pēc elkoņa lūzuma diagnozes noteikšanas ārsts samazinās lūzumu. Šis ir process, kurā jūsu elkoņa kauli tiek ievietoti pareizajā stāvoklī, lai varētu notikt optimāla sadzīšana. Elkoņa lūzuma samazināšanu var veikt manuāli.
Ja lūzums ir smags, jūsu ķirurgs var ieteikt atvērtas samazināšanas iekšējo fiksāciju (ORIF). Tas ietver griezumu, lai kaulus manuāli pārkārtotu, pēc tam ievietojot skrūves, plāksnes vai stieples, lai kaulus noturētu pareizajā stāvoklī.
Pēc tam, kad elkoņa lūzums ir samazināts, jums var būt nepieciešams valkāt stiprinājumu vai siksnu. Reizēm tiks izmantots ģipsis, lai gan tiek uzskatīts, ka elkoņa lūzuma imobilizācija ar ģipsi var izraisīt smagu stīvumu un pastāvīgu mobilitātes zudumu.
Fizioterapija
Liela elkoņa lūzuma problēma ir stīvums, kas ierobežo kustības amplitūdu. Dažreiz šī stīvums saglabājas ilgi pēc kaulu lūzumu sadzīšanas. Tādēļ ārsts var likt jums sākt fizikālo terapiju drīz pēc traumas, lai palīdzētu savlaicīgi ārstēt elkoni.
Jūsu fizioterapeits var sadarboties ar jums, lai palīdzētu jums atjaunot elkoņa un rokas normālu lietošanu. Viņš vai viņa var izmantot daudz dažādu fizikālās terapijas procedūru un veidu, lai palīdzētu jums ātri atgriezties pie normālas aktivitātes. Daži traucējumi, ar kuriem jūs varat strādāt fizioterapijā, var būt:
Kustības diapazons
Viens no galvenajiem fizikālās terapijas mērķiem pēc elkoņa lūzuma ir elkoņa normāla kustības diapazona (ROM) atjaunošana. Elkonis ir sarežģīts savienojums, kas ļauj saliekt roku vai pagriezt roku. Elkoņa un apakšdelma pilnas ROM atjaunošana ir vissvarīgākā, lai atjaunotu normālu rokas lietošanu.
Parasti ar ROM terapijas agrīnu ieviešanu tiek sasniegti ne tikai labāki, bet arī ātrāki rezultāti. 2014. gada Ročesteras universitātes pētījums parādīja, ka pat vecāka gadagājuma cilvēkiem, kuri sāka ROM vingrinājumus drīz pēc imobilizācijas, bija nepieciešamas 6,5 dienu terapija, salīdzinot ar 17 dienām tiem, kas aizkavējās.
Ja ROM zaudējums ir smags, fizikālais terapeits var likt jums valkāt dinamisku šinu. Tas ir atsperes stiprinājums, kas valkāts visu dienu un nodrošina elkoņa locītavas stiepšanos ar zemu slodzi, lai palīdzētu uzlabot jūsu ROM. Šinu var izmantot, lai uzlabotu elkoņa locīšanu (saliekšanu) vai pagarinājumu (iztaisnošanu).
Spēka vingrinājumi
Pēc elkoņa lūzuma sāpes un elkoņa pietūkums var atturēt jūs no rokas lietošanas. Jums var arī prasīt valkāt roku siksnā, tādējādi ierobežojot elkoņa, plaukstas un plaukstas lietošanu.
Ja jums ir bijis ORIF, lai samazinātu elkoņa lūzumu, muskuļiem ap ķirurģisko iegriezumu var būt vajadzīgs laiks, lai dziedinātu. Šis neizmantošanas periods var izraisīt ievērojamu spēka zudumu ap elkoni, plecu, plaukstu un roku.
Jūsu fizioterapeits var iemācīt stiprināt plecu un elkoņu vingrinājumus. Viņš vai viņa var arī izrakstīt vingrinājumus, kas palīdz uzlabot plaukstas un plaukstas spēku, kas var palīdzēt atjaunot normālu rokas lietošanu.
Ja jūs valkājat siksnu, jūsu fizioterapeits var arī iemācīt jums pareizu siksnas nēsāšanas veidu un var pārliecināties, ka tā ir piemērota. Viņš vai viņa var arī izrakstīt vingrinājumus jūsu rokai, lai pārliecinātos, ka jūsu saķeres spēks atgriežas pirms traumas.
Sāpju vadība
Pēc elkoņa lūzuma var rasties pietūkums ap elkoni. Jūsu fizioterapeits var palīdzēt jums pārvaldīt sāpes un pietūkumu, izmantojot dažādas metodes, piemēram, elektrisko stimulāciju un ledus. Nesenā gadījuma ziņojumā tika konstatēts, ka elkoņa lūzuma pārvaldīšana ar īsviļņu diatermiju (sildīšanas modalitāti) un locītavu mobilizācijām palīdzēja atjaunot normālu ROM pacientam ar elkoņa lūzumu.
Rētu audu pārvaldība
Ja jums ir bijis ORIF, lai samazinātu elkoņa lūzumu, jūsu fizioterapeits var palīdzēt jums pārvaldīt rētas audus, kas var būt operācijas rezultātā. Var būt nepieciešama rētaudu masāža un mobilizācija, lai palīdzētu uzlabot rētas kustīgumu. Jūsu fizioterapeits var iemācīt sevis masāžas paņēmienus, kurus varat veikt mājās.
Pastāvīga aprūpe
Lielākajai daļai cilvēku vajadzētu būt iespējai atgriezties pie parastajām aktivitātēm četru mēnešu laikā. Dažiem pilnīga dziedināšana var ilgt gadu pēc traumas. Ir diezgan izplatīts, ka pēc šī laika joprojām rodas neliels mobilitātes zudums, tāpēc ir ļoti svarīgi turpināt fiziskās terapijas laikā apgūto kustību un spēka vingrinājumu klāstu.
Profilakses unce ir mārciņas vērts, tāpēc turpiniet turpināt mājas vingrinājumu programmu pēc tam, kad PT ir beidzies. Noteikti apspriediet ar savu ārstu, kāds rezultāts gaidāms jūsu konkrētajā situācijā ar elkoņa lūzumu.
Vārds no Verywell
Fizikālā terapija pēc elkoņa lūzuma var būt noderīga, lai droši sāktu agrīnu mobilitāti. Tas var arī palīdzēt jums atjaunot normālu izturību un funkcijas jūsu rokā, vienlaikus palīdzot novērst sāpes un pietūkumu, kas jums var rasties.
Cieša sadarbība ar ārstu un fizioterapeitu var palīdzēt ātri un droši atgriezties pie normālas aktivitātes pēc elkoņa lūzuma.