Saturs
- Izmanto
- Kā tas strādā
- Kam nevajadzētu lietot Topamax
- Biežas blakusparādības
- Iespējamās nopietnās reakcijas
- Drošības pasākumi un uzraudzība
Izmanto
Primārā Topamax lietošana ir krampju traucējumi, kas rodas epilepsijas laikā, kā arī garastāvokļa stabilitāte, hroniskas nervu sāpes un migrēnas profilakse. Lai arī tas mazina apetīti, Topamax nevajadzētu parakstīt tikai šim nolūkam, jo tas ir spēcīgs medikaments, kuram, kaut arī reti, var būt nopietnas blakusparādības.
Kā tas strādā
Precīzs darbības mehānisms, kas izskaidro Topamax darbību, nav zināms. Tas bloķē nātrija kanālus organismā, kas atveras un aizveras, reaģējot uz noteiktu uzlādētu ķīmisko vielu līmeni. Tas arī uzlabo ķīmiskā kurjera vai neirotransmitera, ko sauc par GABA, aktivitāti. Turklāt tas traucē ķimikālijas, ko sauc par glutamātu, receptoriem šūnās. Tas arī inhibē fermentu, ko sauc par karboanhidrāzi.
Kam nevajadzētu lietot Topamax
Topamax nedrīkst lietot, ja esat grūtniece. Jāuzmanās, ja barojat bērnu ar krūti. Tas, iespējams, nav labākais lietojamo zāļu veids, ja Jums ir aknu, nieru vai plaušu problēmas. To nedrīkst lietot kopā ar alkoholu vai citiem medikamentiem, kas nomāc centrālo nervu sistēmu (īpaši tiem, kas var ietekmēt smadzenes).Cilvēki, kuri dzimuši ar noteiktiem iedzimtiem vielmaiņas traucējumiem, nedrīkst lietot Topamax.
Ja Jums ir bijusi depresija, īpaši ar domām par pašnāvību, vai ir bijuši nierakmeņi (saukti par nefrolitiāzi), tas jālieto piesardzīgi. Piesardzība ir ieteicama arī tad, ja Jums ir zems kālija līmenis asinīs (hipokaliēmija) vai metaboliska acidoze, īpaši kā caurejas vai dehidratācijas sastāvdaļa no karstas vides.
Zāles var nebūt piemērotas pacientiem ar epilepsiju, kuri tiek ārstēti ar ketogēnu diētu. Operācijas laikā ieteicams ievērot papildu piesardzību.
Biežas blakusparādības
Kā tas var notikt, lietojot jebkuru recepšu medikamentu, lietojot Topamax, pastāv potenciāls blakusparādību risks. Neskatoties uz to, ka lielākajai daļai cilvēku nav vai nav nevienas no šīm blakusparādībām, dažas no tām var būt:
- Palēnināta domāšana (novedot pie segvārda "Dope-a-max")
- Nogurums vai miegainība
- Bezmiegs
- Garastāvokļa izmaiņas (depresija, nervozitāte vai trauksme)
- Reibonis vai nestabilitāte (ataksija)
- Redzes izmaiņas (ieskaitot nistagmu un dubulto redzi)
- Svara zudums, garšas izmaiņas vai apetītes zudums (anoreksija)
- Matu izkrišana (alopēcija)
- Slikta dūša, kuņģa darbības traucējumi, sāpes vēderā vai caureja
- Samazināta vai mainīta sajūta vai tirpšana (parestēzija)
- Trīce
- Vājums
- Drudzis
- Infekcija, piemēram, urīnceļu infekcija (UTI) vai sinusīts
- Metaboliskā acidoze
Iespējamās nopietnās reakcijas
Ir arī potenciāli nopietnas blakusparādības, kas var rasties, lietojot Topamax. Šīs nopietnās reakcijas rodas retāk. Lietojot Topamax, dažas no iespējamām nopietnām blakusparādībām ir:
- Smaga metaboliskā acidoze
- Nierakmeņi (nefrolitiāze)
- Kaulu blīvuma izmaiņas (osteomalācija vai osteoporoze)
- Samazināta svīšana (oligohidroze)
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra (hipertermija)
- Zems kālija līmenis (hipokaliēmija)
- Hiperammonēmiska encefalopātija (izpaužas kā apjukums)
- Psihoze vai pašnāvība
- Asins šūnu skaita izmaiņas (leikopēnija vai anēmija)
- Redzes problēmas, tostarp glaukoma, akūta tuvredzība vai makulopātija
- Smagas ādas reakcijas, piemēram, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze un multiformā eritēma
- Izaugsmes nomākšana (bērniem)
- Jaundzimušo lūpu vai aukslēju plaisa (ja grūtnieces to lieto pirmajā trimestrī)
- Atcelšanas krampji ar pēkšņu pārtraukšanu
Drošības pasākumi un uzraudzība
Kā sīki aprakstīts iepriekš, ir daži cilvēki, kuriem nevajadzētu lietot Topamax vai kuriem tas jālieto tikai piesardzīgi. Topamax nepieciešams veikt dažas asins analīzes, sākotnēji pārbaudot kreatinīnu un bikarbonātu un pēc tam periodiski.
Zāles var mijiedarboties ar citām zālēm, un ārstam un farmaceitam rūpīgi jāpārskata visas zāles, lai izvairītos no iespējamām problēmām. Turklāt ir svarīgi identificēt depresiju, uzvedības izmaiņas un domas par pašnāvību, jo tas var prasīt zāļu pārtraukšanu.
Krampju riska dēļ zāles nedrīkst pēkšņi pārtraukt bez konsultēšanās ar ārstu.
Ja rodas grūtības ar Topamax lietošanu, jums vajadzētu būt ciešā kontaktā ar primārās veselības aprūpes sniedzēju.