Saturs
Tiek uzskatīts, ka HIV risks, izmantojot neaizsargātu anālo dzimumaktu, ir ārkārtīgi augsts, pat 18 reizes lielāks nekā maksts dzimumakts. Paaugstinātā riska iemesli ir labi zināmi un ietver šādus faktorus:- Taisnās zarnas audu trauslums, kas ļauj vīrusam tieši piekļūt asinīm caur sīkām asarām vai nobrāzumiem
- Taisnās zarnas audu porainība, nodrošinot piekļuvi pat tad, ja nav bojāta
- Augsta HIV koncentrācija spermā un pirmssēklas šķidrumā ("pre-cum"), kas dubulto inficēšanās risku ar katru viena loga (viena cipara) pieaugumu cilvēka vīrusu slodzē.
Turklāt asiņu sekrēcija no bojātiem taisnās zarnas audiem var palielināt risku ievietotajam ("augšējam") partnerim, nodrošinot vīrusa izplatīšanās ceļu caur urīnizvadkanālu un audiem, kas atrodas dzimumlocekļa galvā (īpaši zem priekšādiņas).
HIV risks uz darbību un partneri
Pārskatot 16 dažādus augstas kvalitātes pētījumus, Imperatora koledžas un Londonas Higiēnas un tropu medicīnas skolas pētnieki secināja, ka viena riska akts HIV bez receptes bez prezervatīva anālais sekss bija aptuveni 1,4% uzņēmīgajam ("apakšējam") partnerim.
Pārnēsāšanas risks vēl vairāk palielinājās, ja ievietotais partneris bija neapgraizīts (0,62% neapgraizīts pret 0,11% apgraizīts).
Turpretī katra partnera risks-kurā HIV pozitīvai personai ir ekskluzīvas attiecības ar HIV negatīvu partneri, gleznota nedaudz skaidrāka aina gan uztverošajiem, gan ievietojošajiem partneriem.
Pārskatītie 10 pētījumi tika veikti tikai starp geju vai biseksuāļiem vīriešiem, un tajos nebija ne attiecību ilguma, ne bez prezervatīva dzimuma biežuma. Datu analīze spēja parādīt, ka:
- Partneriem, kuri nodarbojas gan ar uztverošu, gan ievietojošu anālo seksu bez prezervatīviem, kopējais risks ir 39,9%.
- HIV negatīvam partnerim, kurš nodarbojas tikai ar ievietojošo anālo seksu bez prezervatīviem, kopējais risks ir 21,7%, savukārt HIV negatīvā uztverošā partnera risks ir aptuveni 40,4%.
Riska samazināšanas stratēģijas
Tāpat kā jebkura cita veida HIV pārnešanai, profilaksei ir nepieciešamas stratēģiju kombinācijas, lai efektīvāk:
- Samaziniet HIV pozitīvā partnera inficējamību
- Samaziniet HIV negatīvā partnera uzņēmību
Pašreizējie pierādījumi liecina, ka konsekventa antiretrovīrusu terapijas (ART) lietošana HIV inficētajā partnerī pilnībā novērš HIV pārnešanas risku, ja vīrusa aktivitāte tiek nomākta līdz nenosakāmam līmenim.
Stratēģiju, kas pazīstama kā Ārstēšana kā profilakse (TasP), pierāda PARTNER1 un PARTNER2 pētījumi, kuros 1770 geju un heteroseksuālu jauktu statusu pāru vidū nebija neviena HIV infekcijas, neraugoties uz anālo vai maksts dzimumdzīvi. Pētījumi, kas ilga no 2010. līdz 2018. gadam, nepārprotami parādīja, ka nenosakāms ir vienāds ar nepārraidāmu reālajā vidē.
Arī pirmsekspozīcijas profilakses (PrEP) lietošana, kad neinficētam partnerim tiek nozīmēta HIV zāļu Truvada dienas deva, var mazināt risku. Pētījumi ir parādījuši, ka katru dienu lietojot, PrEP samazina HIV inficēšanās risku no seksa par aptuveni 99%.
Lai gan šie skaitļi var liecināt, ka prezervatīvi vairs nav vajadzīgi, ne TasP, ne PrEP nevar novērst citas seksuāli transmisīvās slimības. Turklāt saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem tikai 59,8 procenti amerikāņu ar HIV spēj sasniegt nenosakāmu vīrusu slodzi. Bez pilnīgas vīrusu nomākšanas TasP tiek padarīts bezjēdzīgs, pakļaujot neinficēto partneri riskam.
Šajā nolūkā konsekventa prezervatīvu lietošana var novērst 7 no 10 transmisijām caur anālo seksu, saskaņā ar CDC. Tas nodrošina vēl vienu aizsardzības slāni, ja to lieto kopā ar citām drošākas seksa praksēm.
Vārds no Verywell
Ja jūs domājat, ka, iespējams, esat bijis pakļauts HIV, vai nu izmantojot prezervatīvu plīsumu bez prezervatīva anālā dzimuma, ir zāles, kas var samazināt infekcijas risku, kas minētas pēcekspozīcijas profilaksei (PEP).
PEP sastāv no 28 dienu pretretrovīrusu zāļu kursa, kas jālieto pilnīgi un bez pārtraukuma. Lai samazinātu infekcijas risku, PEP jāuzsāk pēc iespējas ātrāk, ideālā gadījumā vienas līdz 36 stundu laikā pēc iedarbības..
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts