Saturs
Jūsu aizkuņģa dziedzeris ir ļoti svarīgs, bet bieži nenovērtēts orgāns. Aizkuņģa dziedzeris un tā loma diabēta gadījumā ir īpaši svarīgi saprast.Anatomija
Jūsu aizkuņģa dziedzeris ir apmēram 6 collas garš un atrodas vēdera aizmugurē, aiz vēdera un mugurkaula tuvumā. Tas ir savienots ar zarnām.
Aizkuņģa dziedzeris.Funkcija
Aizkuņģa dziedzerim ir divējāda loma gremošanas procesā un tādu svarīgu hormonu kā insulīna ražošanā, kas palīdz uzturēt glikozes (cukura) līdzsvaru organismā. Tas arī ražo glikagonu, kad ķermenim asinīs jāieliek vairāk glikozes, lai to izmantotu enerģijai.
Insulīns samazina glikozes līmeni asinīs, palīdzot ķermenim izmantot glikozi enerģijas iegūšanai. Glikagons paaugstina glikozes līmeni asinīs, liekot aknām un muskuļiem ātri atbrīvot uzkrāto glikozi.
Saliņu šūnas un insulīna ražošana
Jūsu aizkuņģa dziedzerī ir šūnu kopas, kas tehniski pazīstamas kā Langerhans saliņas, kuras parasti dēvē par “saliņām”. Veselā pieaugušā aizkuņģa dziedzerī ir aptuveni 1 miljons saliņu. Lai gan tas izklausās pēc daudzām saliņām, tas satur tikai apmēram 5% no visas aizkuņģa dziedzera.
Katrā saliņu šūnu kopā ir papildu šūnas, ko sauc par beta šūnām. Beta šūnas ir faktiskās šūnas, kas ražo insulīnu, kas nepieciešams normāla cukura līmeņa uzturēšanai asinīs. Kad ķermeņa imūnsistēma kļūdaini uzbrūk un iznīcina šīs beta šūnas, tā izslēdz insulīnu, ko ražo beta šūnas. Šis dzīvību uzturošā insulīna trūkums izraisa 1. tipa cukura diabētu, un tā pārvaldībai ir nepieciešamas vairākas insulīna injekcijas katru dienu.
Neskatoties uz uzbrukumu beta šūnām 1. tipa cukura diabēta gadījumā, atlikusī aizkuņģa dziedzera funkcija gremošanai un citu svarīgu hormonu ražošanai parasti paliek neskarta.
Klīniskā nozīme
1. tipa cukura diabēta gadījumā beta šūnas gandrīz pilnībā pārtrauc insulīna ražošanu. Lai gan joprojām var ražot nedaudz insulīna, tas nav gandrīz pietiekami, lai līdzsvarotu glikozi organismā. Tāpēc ir nepieciešamas insulīna injekcijas.
2. tipa cukura diabēta gadījumā imūnsistēma neuzbrūk aizkuņģa dziedzeri, taču vai nu tā ražo mazāk insulīna, nekā nepieciešams, vai arī organisms nespēj izmantot ražoto insulīnu. Pēdējo stāvokli sauc par insulīna rezistenci. Aptaukošanās ir galvenais insulīna rezistences cēlonis.
Citi apstākļi, kas var ietekmēt aizkuņģa dziedzeri, ir pankreatīts, aizkuņģa dziedzera vēzis un cistiskā fibroze. Aizkuņģa dziedzeris ir saistīta arī ar bezdiabētisku hipoglikēmiju un hiperglikēmiju.
Ārstēšana aizkuņģa dziedzera funkcijas atjaunošanai
Šie ir zināmie veidi, kā pētnieki mēģina izveidot normāli funkcionējošu aizkuņģa dziedzeri, kas būtībā būtu izārstēt 1. tipa cukura diabētu:
- Atjauno beta šūnu darbību, lai tās atkal ražotu insulīnu. Lai gan ir panākts iepriecinošs progress, to joprojām uzskata par eksperimentālu procedūru.
- Saliņu šūnu transplantācijām ir bijuši zināmi panākumi insulīna ražošanas atjaunošanā, taču procedūra ir riskanta, un ir vajadzīgi vairāk pētījumu, pirms tā var kļūt par drošu un uzticamu iespēju.
- Aizkuņģa dziedzera transplantācijas pašlaik ir pieejamas, taču ierobežotā donoru skaita dēļ šī procedūra parasti paredzēta tikai tiem cilvēkiem, kuri smagi slimo ar 1. tipa cukura diabēta komplikācijām.