Saturs
Ceļa locītavas artrīts ir viens no visbiežāk sastopamajiem ceļa sāpju cēloņiem. Kad ceļa locītavas gludie skrimšļi nodilst, bieži rodas sāpes locītavā. Ceļa locītavas artrīta ārstēšana ir vērsta uz mēģinājumiem mazināt sāpes, vienlaikus saglabājot pēc iespējas vienkāršāku ārstēšanu. Ceļa locītavas artrīta neaktīvā ārstēšana ir vērsta uz sāpju mazināšanu, galvenokārt izmantojot pretiekaisuma zāles, aktivitātes modifikācijas, ambulatoros līdzekļus un kortizona injekcijas.Diemžēl šīs procedūras var nebūt pietiekamas, lai mazinātu diskomfortu visiem pacientiem. Ja neķirurģiska ārstēšana nesniedz pietiekamu atvieglojumu, var apsvērt ceļa locītavas protezēšanas operāciju. Zināt, kad laiks ir pareizs ceļa nomaiņai, var būt grūti pieņemt lēmumu. Locītavu ieeļļošanas injekcijas ir ārstēšana, kuras mērķis ir atvieglot ceļa locītavas artrīta simptomus un aizkavēt nepieciešamību veikt ceļa locītavas protezēšanu.
Kā darbojas locītavu piedevas?
Viskosupplementācija ir injicējamas zāles, ko sauc par hialuronānu. Injicējamo hialuronānu bieži sauc par tā pazīstamāko zīmolu "Synvisc". Citi hialuronāna zīmoli ir Orthovisc, Euflexxa un Supartz.
Locītavu smērvielu šāvieni parasti tiek ievadīti kā trīs injekciju sērijas ceļa locītavā, katru injekciju atstarpes starp vienu nedēļu. Dažreiz lielāku injekciju no šiem medikamentiem var ievadīt vienā injekcijā, piemēram, gadījumā ar Synvisc One injekcijām.
Hialuronāns, vielas nosaukums viskozu piedevu injekcijās, atrodas normālā locītavas šķidrumā un ir atbildīgs par parastā locītavas šķidruma eļļošanas īpašībām. Locītavu šķidruma eļļošanas ietekme ļauj locītavu skrimšļa virsmām vienmērīgi slīdēt viena uz otru. Injicējot zāles ceļa locītavā, daži cilvēki to uzskata par tā saukto locītavu eļļošanu. Tāpēc jūs varat dzirdēt par viskozes papildinājumiem kā par “motoreļļu” ceļa locītavai. Ir pierādīts, ka hialuronānam piemīt arī pretiekaisuma īpašības, un tas var palīdzēt aizsargāt atlikušos skrimšļus locītavā.
Vai tas palīdz?
Daudzos pētījumos ir pētīta dažādu viskozu papildinājumu efektivitāte kā ceļa locītavas artrīta ārstēšanai. Pētījumos iegūtie rezultāti ir bijuši bez ieguvumiem, salīdzinot ar placebo injekcijām, līdz vieglai simptomu uzlabošanai. Tomēr šķiet, ka lielāki, labāk izstrādāti pētījumi, izmantojot šīs injekcijas, parāda ļoti maz ieguvumu.
Sākotnēji bija lielas cerības, ka šīs locītavu smērvielas būs efektīvas ceļa locītavas artrīta simptomu mazināšanai. Mazāki pētījumi, šķiet, parādīja nelielu labumu pacientiem, un tāpēc injekcijas sāka kļūt populāras. Diemžēl lielāki pētījumi neuzrādīja šo efektu. Īpaši svarīgi ir tas, ka tad, kad pētījumi tika akli (tā, ka ne pacienti, ne ārsti nezināja, kura šļirces terapija - viskozu papildinājums vai placebo), ietekme bija nenozīmīga.
Vai jums vajadzētu veikt injekcijas?
Tātad, kur tas atstāj pacientus? Neviens pētījums nav parādījis, ka locītavu eļļošanas injekcijas ir efektīva ārstēšana lielam skaitam pacientu ilgākā laika posmā. Agrīna interese par šiem kadriem galvenokārt balstījās uz mazākiem pētījumiem, kas nebija labi izstrādāti.
No otras puses, daudzi pacienti zvērēs, ka šīs injekcijas viņiem ir palīdzējušas, un injekcijām ir maz negatīvās puses. Nevienā pētījumā nav konstatētas nopietnas nelabvēlīgas blakusparādības, kas saistītas ar locītavu smērvielu injekciju lietošanu ceļa locītavā. Kad rodas reakcijas uz viskozu piedevu injekcijām, tās parasti ir ceļa iekaisuma uzliesmojumi, kas parasti nosēžas dažu dienu laikā.
Daudzas apdrošināšanas kompānijas ir sākušas noliegt viskozu piedevu injekcijas, jo tām nav klīniskās efektivitātes. Tomēr, ja jūs interesē injekcijas, jums vajadzētu apspriesties ar savu ārstu, ja tās varētu būt saprātīga ārstēšana, lai mēģinātu atrast atvieglojumu no ceļa locītavas artrīta.