Pārskats par smagu autismu

Saturs

• Smaga vai "3. līmeņa" autisma izaicinājumi
• Smagākas versijas parastajiem autisma simptomiem
• Izaicinājumi, kas skar cilvēkus ar smagu autismu
• Smaga autisma ārstēšanas metodes

Nav tādas diagnozes kā "smags autisms". Tāpēc, kad tiek lietots šis termins, tas patiesībā ir tikai veids, kā aprakstīt cilvēka funkcionēšanas līmeni un vajadzības. Smagu autismu dažreiz sauc par maz funkcionējošu autismu, klasisko autismu, "Kannera" autismu (pēc personas, kas pirmo reizi autismu raksturoja kā unikālu traucējumu) vai dziļu autismu. Vienkārši sakot, tas raksturo tos autistus, kuriem ir visnozīmīgākie simptomi.

Smaga vai "3. līmeņa" autisma izaicinājumi

Vēl viens veids, kā aprakstīt smagu autismu, ir runāt par atbalsta līmeni, kas nepieciešams, lai persona ar diagnozi varētu droši darboties. Pašreizējā diagnostikas rokasgrāmata (DSM-5) nodrošina trīs autisma līmeņus, un katrā līmenī ir nepieciešams lielāks atbalsts. Cilvēkiem ar smagu autismu parasti diagnosticētu "3. līmeņa" autisma spektra traucējumus, kas nozīmē, ka viņiem ir nepieciešams daudz atbalstu.

Cilvēkam ar smagu autismu nav nekas neparasts, ja viņam ir nepieciešams diennakts atbalsts un uzraudzība.

Smags autisms var būt daudz novājinošāks un izaicinošāks nekā citi autisma veidi. Tas ir tāpēc, ka cilvēkiem ar autismu (1) ir daudz tādu pašu problēmu kā jebkuram citam šajā spektrā, taču daudz lielākā mērā; un (2) bieži ir galvenie simptomi, kas ir salīdzinoši reti augstāk funkcionējoša autisma gadījumā. Šie divi problēmu kopumi var padarīt cilvēku ar smagu autismu (vai viņa / viņas ģimeni) praktiski neiespējamu labi darboties tipiskos apstākļos, sākot no skolas līdz pārtikas veikalam un beidzot ar ārsta kabinetu.

Autisma spektra traucējumu veidi

Smagākas versijas parastajiem autisma simptomiem

Lai kvalificētos autisma spektra diagnozei, personai ir jābūt pietiekami nozīmīgiem simptomiem, lai pasliktinātu ikdienas dzīvi. Katram autistam ir jābūt sociālajiem, saskarsmes un maņu izaicinājumiem, kas apgrūtina dzīvi; pat tā sauktais "augsti funkcionējošs" autisms var būt ļoti izaicinošs. Bet šīs problēmas cilvēkiem ar "smagu" autismu paceļas pavisam citā līmenī. Piemēram:

1. Runas un valodas izaicinājumi: Kaut arī ikvienam, kam ir autisma spektra traucējumi, ir grūtības ar sociālajām prasmēm un komunikāciju, cilvēki ar smagu autismu, visticamāk, pilnībā nespēj lietot sarunvalodu. Iespējams, ka viņi nepievērš uzmanību apkārtējiem cilvēkiem.
2. Sensorā disfunkcija: Daudziem autisma spektra cilvēkiem ir maņu disfunkcija (viņi ir pārāk jutīgi vai nav pietiekami jutīgi pret gaismu, skaņu, pieskārienu, garšu vai smaržu). Cilvēki ar smagu autismu mēdz būt ārkārtīgi jutīgi tādā mērā, ka iziešana pūlī, spilgta gaisma vai skaļi trokšņi var būt milzīgi.
3. Kognitīvās problēmas: Daudziem cilvēkiem ar autismu ir augsts intelekta koeficients. Dažiem IQ ir 75 vai tuvu tam, kas ir tā saucamā garīgā atpalicība. Parasti runājot, cilvēkiem ar smagu autismu IQ ir zems vai ļoti zems, pat ja tos testē, izmantojot neverbālos testēšanas rīkus. Tomēr ir svarīgi zināt, ka šķietamība var maldināt: daži cilvēki ar smagu autismu ir iemācījušies sazināties, izmantojot zīmes, pareizrakstības dēļus vai citus rīkus. Daži no šiem cilvēkiem ir diezgan izteikti, un viņi skaidri norāda, ka vismaz daži cilvēki ar smagu autismu ir spējīgāki, nekā šķiet.
4. Atkārtota uzvedība:Lielākajai daļai autisma spektra cilvēku ir atkārtota un pašstimulējoša uzvedība. Personas, kuras darbojas labāk, var uzsist rokas, pakustināt vai uzsist ar pirkstiem. Bieži vien viņi var kontrolēt šo uzvedību uz noteiktu laiku, ja nepieciešams. Cilvēkiem ar smagu autismu, iespējams, ir daudz šādas uzvedības, un šī uzvedība var būt ārkārtēja un nekontrolējama (vardarbīga šūpošana, durvju aizciršana, vaidēšana utt.).
5. Fiziskie simptomi:Cilvēkiem ar smagu autismu var būt fiziski simptomi, kas dažreiz parādās ar mazāk dziļu autismu. Tie var būt bezmiegs, epilepsija un, pēc dažu avotu domām, kuņģa-zarnu trakta problēmas. Sakarā ar to, ka viņiem ir grūti sazināties, šādi jautājumi var netikt atklāti vai nediagnosticēti. Nenodiagnosticētu fizisku slimību rezultāts var būt uzvedības problēmas, kuras faktiski izraisa fiziskas sāpes.

Autisma simptomi

Izaicinājumi, kas skar cilvēkus ar smagu autismu

Pēc dažu pētnieku domām, smaga autisma gadījumā novērotā ārkārtējā izturēšanās ļoti bieži ir vai nu neapmierinātība, maņu pārslodze vai fiziskas sāpes. Tā kā cilvēkiem ar smagu autismu ir tik grūti mutiski sazināties ar savām vajadzībām, viņi var atrast uzvedība, kas var būt biedējoša viņu aprūpētājiem un citiem. Ja uzvedību nevar novērst vai pārvaldīt, tā faktiski var būt bīstama; daudzos gadījumos vecākiem vai brāļiem un māsām kļūst neiespējami droši dzīvot kopā ar stipri autistisku pusaudzi vai pieaugušo.

1. Pašsavainojums:Kamēr pašsavainošanās var rasties cilvēkiem ar vieglākām autisma formām, tāda uzvedība kā galvas dauzīšana un pica (nepārtikas preču ēšana) ir daudz biežāk sastopama cilvēkiem ar smagu autismu.
2. Agresīva uzvedība: Autismā agresija ir samērā reti sastopama, taču tā noteikti nav nedzirdēta, īpaši starp cilvēkiem ar smagāku autismu (vai cilvēkiem ar autismu un citiem jautājumiem, piemēram, smagu trauksmi). Cilvēki ar smagu autismu var rīkoties, sitot, sakodot vai sperot. Viņiem var būt arī tāda uzvedība kā izkārnījumu smērēšana, durvju dauzīšana utt., Kas prasa ātru un efektīvu reakciju.
3. Klaiņošana un izkļūšana: "Eloping" (bēgšana bez acīmredzama iemesla un īpaša mērķa) ir izplatīta arī cilvēkiem ar smagu autismu. Atšķirībā no labāk funkcionējošiem indivīdiem, cilvēkiem ar smagu autismu nav instrumentu, lai sazinātos ar pirmajiem ārstiem. Tas, protams, var palielināt varbūtību, ka indivīds nonāks bīstamā situācijā. Dažos gadījumos ir nepieciešamas īpašas slēdzenes, trauksmes signāli un identifikācijas rīki, lai nodrošinātu personas ar smagu autismu drošību.

Smaga autisma ārstēšanas metodes

Kā parādīja pētījumi, nav ārstniecības līdzekļu, kas ārstētu smagu autismu kā traucējumus. Tomēr ir plašas medicīniskas un nemedicīniskas iespējas, kā novērst atsevišķus smaga autisma simptomus. Daži no tiem patiesībā ir nekas cits kā labs veselais saprāts.

• Pārbaudiet fiziskās problēmas un pārtikas nepanesamību:Tikai daži cilvēki ar smagu autismu spēj aprakstīt fiziskus simptomus vai problēmas. Tādējādi ir ieteicams sākt pārbaudīt, vai bērnam ar smagu autismu ir fiziski simptomi, kas var saasināt problēmu uzvedību. Tas nav nekas neparasts, piemēram, atklājot, ka bērna acīmredzami agresīva uzvedība faktiski ir reakcija uz smagām kuņģa-zarnu trakta sāpēm, kuras var ārstēt, mainot uzturu. Kad sāpes vairs nav, cilvēkam ir daudz vieglāk atpūsties, iesaistīties, mācīties un pareizi uzvesties.
• Mācīt komunikācijas prasmes:Daudzi bērni ar smagu autismu ir neverbāli. Pat ja viņi iemācās lietot sarunvalodu, dažiem ir grūti uzdot vai atbildēt uz jautājumiem, un viņi var atkārtot skaņas, nepiešķirot viņiem nozīmi. No otras puses, daudzi no tiem pašiem indivīdiem, kuri nevar runāt spēj sazinātiesizmantojot zīmju valodu, attēlu kartes, digitālos sarunu dēļus un tastatūras. Saziņa, protams, ir atslēga jebkura veida iesaistei un mācībām.
• Nodrošiniet labi strukturētu un zema stresa vidi:Dažiem cilvēkiem ar smagu autismu ļoti regulāra rutīna kopā ar vāju apgaismojumu, maz skaļu trokšņu, paredzamu pārtiku un ikdienas aktivitāšu atbalstu var būt ļoti noderīga.
• Nemedicīniskās terapijas:Bērni ar smagu autismu bieži labi reaģē uz lietišķās uzvedības analīzi (ABA), uzvedības terapijas veidu, kuru bieži nodrošina bez maksas skolas un agrīnās iejaukšanās programmas. Sensoro integrācijas terapija var būt noderīga, jo smags autisms bieži vien rada nopietnas maņu problēmas. Citas noderīgas terapijas ir runas, ergoterapija, fizikālā terapija un dažreiz arī spēļu terapija.
• Zāles: Smaga autisma ārstēšana parasti ietver trauksmes un ar to saistītu problēmu ārstēšanu. Efektīvi var būt arī antipsihotiskie līdzekļi, tāpat kā antidepresanti. Ir svarīgi rūpīgi uzraudzīt bērna reakciju uz narkotikām, jo ​​dažos gadījumos blakusparādības vai mijiedarbība var izraisīt tik daudz problēmu, cik tās atrisina.

Ārstēšanas un terapijas autisms