Medicare nekad nav notikumu politika

Posted on
Autors: John Pratt
Radīšanas Datums: 14 Janvārī 2021
Atjaunināšanas Datums: 14 Maijs 2024
Anonim
The Great Gildersleeve: Gildy’s New Car / Leroy Has the Flu / Gildy Needs a Hobby
Video: The Great Gildersleeve: Gildy’s New Car / Leroy Has the Flu / Gildy Needs a Hobby

Saturs

Skatiet 2012. gada atjauninājumu zemāk.

Neatkarīgi no tā, vai esat Medicare saņēmējs, politika ietekmēs jūs, kas pirmo reizi stājās spēkā 2008. gadā. Jaunā politika attiecas uz "nekad notikumiem", kas rodas slimnīcas uzturēšanās laikā. Kad politika stājās spēkā, Medicare pārtrauca maksāt par dažām problēmām, kas radušās pacienta hospitalizācijas dēļ.

Nekad notikumi, kas iekļauti Medicare sarakstā, ir tādas problēmas kā nepareizas operācijas, pārliešana ar nepareizu asinsgrupu, spiediena čūlas (izgulējumi), kritieni vai traumas un hospitālās infekcijas (slimnīcā iegūtas infekcijas), kas saistītas ar operācijām vai katetriem. Astoņi ir iegūti no 28 nekad nenotikušu notikumu galvenā saraksta, tā dēvētie, protams, jo tiem nekad nevajadzētu notikt nevienam pacientam.

Turklāt, ja notiktu nekad notikums, Medicare norāda, ka pacientam var netikt izrakstīts rēķins par papildu aprūpi, kas nepieciešama, lai novērstu nekad notikumu. Tas viss nozīmē, ka jā, slimnīcai būs jāsedz visi papildu izdevumi, kas rodas no papildu problēmām, kuras pacients ir cietis.


Tūlīt ir vairāki veidi, kā šī jaunā Medicare nekad pasākumu politika mūs neietekmēs:

  • Medicare norāda, ka jaunās politikas pirmais iemesls ir uzlabot drošību un vērtību pacientiem. Protams, slimnīcām būs jāsāk izskatīt drošāku praksi, lai pārliecinātos, ka pacienti necieš no šīm problēmām, ja tas nav cits iemesls, kā tikai slimnīcas izdevumu samazināšana.
  • Veselības apdrošinātāji bieži seko Medicare vadībai, un daudzi ir gatavi īstenot to pašu politiku. Visā valstī šie apdrošinātāji paziņo slimnīcām, ka nemaksās par slimnīcu kļūdām, un daudzos gadījumos viņu kļūdu saraksti ir vēl pilnīgāki. Tas nozīmē, ka šīs veselības apdrošināšanas sabiedrības ietaupīs uz turpmāku slimību rēķina no saviem apdrošināšanas klientiem. Tomēr, lai gan mēs cerētu, ka prēmijas tiks samazinātas, iespējams, ir pārāk daudz sagaidīt, ka pazeminātās izmaksas tiks nodotas klientiem.
  • Tam vajadzētu būt milzīgai ietekmei uz Medicare budžetu. Kā nodokļu maksātājiem mums būtu prieks redzēt šos centienus ne tikai mūsu kā pacientu drošības, bet arī mūsu maciņu vārdā.
  • Vismaz 20 valstis apsver tādu pašu politiku attiecībā uz Medicaid pacientiem. Aptuveni ducis štatu jau ir ieviesuši kaut kādu nemaksāšanas par nekad notikumiem politiku.

Vai tiešām viss attiecas uz pacientu drošību?

Daudzi pacientu aizstāvji un pacienti skaļi uzmundrina! Protams, šī politika padarīs slimnīcu pacientus drošākus. Un kāpēc gan slimnīcai nevajadzētu prasīt, lai tā pieļautu savu darbinieku kļūdas un pašas apmaksātu šīs izmaksas? Mēs arī ietaupīsim naudu. Cik lieliska ideja!


Ne tik ātri. Nepieciešams piesardzības vārds, jo tas nav tik vienkārši, kā izklausās.

Pirmā problēma ir šāda: tas, ka nekad notikumam nav šāda nosaukuma, nenozīmē, ka tas nekad nenotiek. Profesionāļi mums saka, ka daudzas no sarakstā esošajām infekcijām nav īsti novēršamas, jo īpaši tādas problēmas kā izgulējumi vai katetru izraisītas infekcijas.

Turklāt dažas slimnīcas cenšas savilkt galus kopā, kā tas ir. Jā, daudzi pieliks pūles, lai izskaustu pēc iespējas vairāk nekad nenotikušu notikumu, taču viņiem būs jāuzņemas radušos problēmu izmaksas. Tie, kas nespēj tikt galā ar problēmām fiskāli, var iziet no uzņēmējdarbības. Citi paaugstinās cenas, kuras var paaugstināt, par citiem piedāvājumiem saviem pacientiem, kurus Medicare tik un tā nesedz.

Gudri pacienti arī zina, ka lielas politikas izmaiņas bieži rada neparedzētas sekas. Ņemot vērā visus plusus, kas var rasties jaunās politikas dēļ, mums, pacientiem, jābūt modriem par problēmām, kuras mums varētu izrādīties vēl vairāk naudas vai pat dzīves kvalitātes izmaksas.


Šeit ir dažas problēmas, no kurām jāpievērš uzmanība, kad tiek noteikta 2008. gada Medicare Never Event politika, un slimnīcas mēģina pielāgoties:

  • Slimnīcas var pieprasīt, lai pacienti pirms uzņemšanas tiktu pārbaudīti rūpīgāk, lai parādītu, vai pirms ierašanās viņiem bija infekcijas vai citas problēmas. Papildu testi, protams, maksā papildus, un tie vienkārši ir aizsardzības mehānisms. Pacientam nebūs nekāda labuma.
  • Inficētu vai ievainotu pacientu var izrakstīt pārāk ātri. Ja vēlāk viņu vajadzēs atkārtoti uzņemt, slimnīca, izmantojot šos papildu uzņemšanas testus, varēs pierādīt, ka ieradusies ar problēmu. Tas nozīmē, ka Medicare tik un tā samaksās, bet pacients tiks pārvadāts vismaz divas reizes, kamēr viņš joprojām ir ievainots vai slims.
  • Pacienti var nevajadzīgi pārmērīgi ārstēties ar antibiotikām, lai novērstu infekciju, izraisot lielāku pretestību, vēlāk izraisot vairāk tādu infekciju gadījumu, kuras nevar ārstēt.
  • Pacientiem var tikt izrakstīti rēķini par papildu “ekstrām”, kas jebkurā gadījumā nav apdrošinātas un kuras var nebūt piemērotas.

Ja jums rodas kāda no šīm problēmām, jūs vēlaties par tām ziņot Medicare. Atliek gaidīt, vai mums būs veids, kā pasargāt sevi no tiem. Laikam ejot un uzzinot vairāk par šo jauno politiku, es turpināšu atjaunināt šo pacientu pilnvarošanas vietni.

2012. gada atjauninājums

Līdz ar Pieņemamās aprūpes likuma pieņemšanu (veselības aprūpes reforma) slimnīcām tagad ir pienākums apsekot un ziņot par pacientu pieredzi un apmierinātību. Šī ir vēl viena pārredzamības forma, kas nepieciešama, lai slimnīcas koncentrētos uz kvalitatīvu pacientu aprūpi. Uzziniet vairāk par pacientu pieredzes un apmierinātības aptaujām vai uzziniet, kā aizpildīt pacientu apmierinātības aptauju šeit.