Saturs
- Lietojumi un priekšrocības
- Iesaistītā starojuma terapija un iesaistītā mezgla staru terapija
- Vēlamā ārstēšana
Piemēram, ja limfoma ietekmē kakla kreiso pusi, IFRT piegādās starojumu visā kakla kreisajā pusē. Ja limfoma ietekmē divas zonas, piemēram, kaklu un paduses, starojums tiks piegādāts tikai šīm divām vietām.
Lietojumi un priekšrocības
IFRT tiek izmantots salīdzinājumā ar paplašinātu lauka staru terapiju, kas izstaro starojumu lielākos ķermeņa apgabalos, ieskaitot reģionus, kas nav tieši saistīti ar limfomu.
Paplašinātā lauka staru terapija (EFRT) tika izmantota daudzus gadus limfomas gadījumā. Kaut arī tika sasniegts labs izdzīvošanas līmenis šajā konkrētajā stāvoklī, dažiem pacientiem attīstījās sekundārs vēzis vai bija bojājumi citiem kritiskajiem orgāniem, jo radiācija ietekmē arī tuvējās teritorijas un orgānus. Pacientiem, kuriem tiek veikta EFRT, pakļautās ķermeņa daļas sekundārais vēzis bija lielāks, īpaši sievietēm - krūts vēzis un vīriešiem - plaušu vēzis.
Pētījumos tika konstatēta līdzīga efektivitāte, lai izstarotu tikai iesaistīto lauku, nevis paplašinātu laukumu. Pētītajiem pacientiem bija vienādi pilnīgas atbildes reakcijas, progresēšanas, recidīva un nāves rādītāji. Tomēr viņiem bija arī mazāk tūlītēju blakusparādību, piemēram, zems asins daudzums, slikta dūša un garšas izmaiņas.
Šo priekšrocību dēļ IFRT tika plaši izmantota radiācijas ārstēšanai Hodžkina un Ne-Hodžkina limfomas gadījumā.
Šeit ir dažas situācijas, kad IFRT sāka izmantot:
- Hodžkina limfomas ārstēšana: Pēc 4 līdz 8 ķīmijterapijas cikliem slimības I un II stadijā.
- Agresīva ne-Hodžkina limfomas ārstēšana: Pēc ķīmijterapijas slimības I un II stadijā
- Folikulārās limfomas ārstēšana: kā vienīgais ārstēšanas veids I slimības stadijā.
- Jebkura veida limfomas gadījumā, kad pēc ķīmijterapijas ir atlikusī masa vai neliela recidīva zona pēc remisijas perioda ar ķīmijterapiju.
Lielākā daļa ārstēšanas ar iesaistīto lauka starojumu tiek pabeigtas 4 līdz 5 nedēļu laikā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no ievadītās devas. Tā kā IFRT parasti lieto pēc ķīmijterapijas, devu bieži nosaka atkarībā no tā, cik daudz slimības paliek pēc ķīmijterapijas.
Iesaistītā starojuma terapija un iesaistītā mezgla staru terapija
Pat mazākas radiācijas zonas kļūst standartākas, izmantojot iesaistīto staru terapiju, kas vērsta tikai uz limfmezgliem, kas sākotnēji saturēja Hodžkina slimību. Tas dažās klīniskajās vadlīnijās un iestādēs aizstāj IFRT Hodžkina slimībai.
Ir iesaistīta arī mezgla staru terapija (INRT). Tā kā IFRT apstaro limfmezglu reģionu, INRT koncentrējas tikai uz mezgliem, kas pēc ķīmijterapijas ir palielināti. Tas ir labvēlīgs arī izmēģinājumos ar paplašinātu lauka un iesaistīto lauka staru terapiju.
Vēlamā ārstēšana
Vēlamā ārstēšana turpinās attīstīties, tāpēc veselīgajiem audiem tiek nodarīts mazāks kaitējums, vienlaikus tas ir efektīvs pret limfomas. Mērķis ir iznīcināt tikai limfomas šūnas, nepakļaujot starojumam un tā iedarbībai citas jomas.
Apspriediet staru terapiju ar ārstu, lai saprastu, kā un kāpēc jūsu gadījumā var izmantot dažādus terapijas veidus.