Saturs
Smadzeņu atrofija vai smadzeņu atrofija ir stāvoklis, kad smadzenes vai smadzeņu reģioni burtiski samazinās pēc izmēra. Tas svārstās pēc smaguma pakāpes, kura apmērs nosaka tā ietekmi. Viegla smadzeņu atrofijas pakāpe ne vienmēr rada bažas. Būtiska smadzeņu atrofija var būt saistīta ar galvenajām neiroloģiskām slimībām, piemēram, lielu insultu vai progresējošu demenci. Dažos gadījumos nav skaidrs, vai smadzeņu atrofija izraisīja medicīnisko stāvokli, vai otrādi.Pamatojoties uz to, ko eksperti zina par smadzeņu atrofiju, var būt daži veidi, kā to novērst vai palēnināt. Ja jums vai tuviniekam ir diagnosticēta diagnoze, tas palīdz izprast sekas un uzzināt, vai kaut ko varat darīt ar šo stāvokli.
Cēloņi
Smadzeņu atrofijai ir dažādi cēloņi. Tās var būt progresējošas neiroloģiskas slimības, smadzeņu bojājuma sekas vai būt klāt dzimšanas brīdī.
Progresējošas slimības
Vairākiem neiroloģiskiem sindromiem raksturīga noteiktu smadzeņu šūnu deģenerācija. Parkinsona slimība un Alcheimera slimība ir vispazīstamākie neirodeģeneratīvie stāvokļi, kas ietekmē smadzenes. Citi ietver Lewy ķermeņa demenci, Hantingtona slimību un fronton-temporālo demenci.
Nav skaidrs, kāpēc šie apstākļi attīstās, un eksperti norāda, ka tajā var būt dažādi ģenētiski un vides faktori.
Dažreiz iegūto stāvokli, piemēram, AIDS, var saistīt ar smadzeņu atrofiju un deģeneratīvu demenci. Un Wernicke-Korsakoff sindroms var izraisīt progresējošu smadzeņu atrofiju un uzvedības izmaiņas saistībā ar alkohola pārmērīgu lietošanu.
Daži eksperti norāda, ka novecošana ir saistīta ar lēnām progresējošu atrofiju, un pētnieki nav pārliecināti, vai tas kaut kā ietekmē cilvēka spējas vai nē.
Smadzeņu bojājums
Dažos gadījumos smadzeņu atrofija rodas pēkšņu smadzeņu bojājumu dēļ, piemēram, insulta, galvas traumas, smadzeņu infekcijas (encefalīta) vai smadzeņu audzēja dēļ. Šie cēloņi atšķiras no deģeneratīvām neiroloģiskām slimībām, jo tie ietver epizodi, nevis bojājuma progresēšanu.
Atkārtota galvas trauma var izraisīt vairākas smadzeņu bojājumu epizodes, kā rezultātā rodas smaga smadzeņu atrofija un stāvoklis, kas aprakstīts kā hroniska traumatiska encefalopātija (CTE). Atkārtoti insulti var izraisīt vairākas atrofijas zonas, parasti ar uzvedības izmaiņām un asinsvadu demenci. Dažreiz multiplā skleroze (MS) var izraisīt arī smadzeņu atrofiju.
Pēc tam, kad smadzeņu reģions ir bojāts, to var pakļaut iekaisumam un pietūkumam. Galu galā tas var izraisīt skarto smadzeņu šūnu nekrozi.
Cerebrālā trieka (CP), iedzimta slimība, var būt saistīta arī ar smadzeņu atrofiju, bet smadzeņu atrofija ne vienmēr ir CP.
Iedzimta
Smadzeņu atrofija var būt arī dzimšanas brīdī.
Simptomi
Smadzeņu atrofija būtībā nozīmē, ka neironiem un to savienojumiem vienam ar otru ir veikta nekroze (šūnu nāve). Skartās teritorijas nevar darboties tā, kā vajadzētu. Kur tas notiek, nosaka, kādi simptomi Jums rodas.
Atrofija smadzenēs var būt fokusa vai vispārināta:
- Fokālā smadzeņu atrofija ietekmē vienu vai vairākus konkrētus reģionus.
- Ģeneralizēta smadzeņu atrofija ietekmē visas smadzenes aptuveni vienādi visos reģionos.
Parasti ar smadzeņu atrofiju starp tiem, kuriem ir veikta nekroze, joprojām ir daži funkcionējoši neironi, tāpēc simptomi var būt daļēji, nevis pilnīgi.
Progresējoša atrofija parasti notiek pieauguša cilvēka vecumā, kas izpaužas ar a zaudējums prasmes. To mēdz vispārināt, lai gan var būt smadzeņu zonas, kuras vairāk skar nekā citas. Simptomi mēdz lēnām pasliktināties vairāku mēnešu vai pat gadu laikā.
Progresējošas smadzeņu atrofijas simptomi ietver:
- Demence
- Uzvedības izmaiņas
- Atmiņas zudums
- Domāšanas un darbības traucējumi
- Muskuļu stīvums, lēnas kustības un / vai trīce, kas raksturīga Parkinsona slimībai
Akūta fokāla smadzeņu atrofija, tas, kas notiek nedēļas pēc pēkšņiem insulta, galvas traumas vai infekcijas simptomiem, var izraisīt:
- Sejas, rokas un / vai kājas vājums
- Nejutīgums
- Redzes izmaiņas
- Problēmas ar līdzsvaru
Iedzimta smadzeņu atrofija mēdz ietekmēt noteiktas smadzeņu zonas, nevis vienādi visas smadzenes. Simptomi var būt pamanāmi zīdaiņa vecumā vai agrā bērnībā, un tie var ietvert:
- Krampji
- Problēmas staigājot
- Novēlota runa
- Mācīšanās grūtības
Diagnoze
Parasti smadzeņu atrofiju identificē ar smadzeņu attēlveidošanas testiem. Šie testi var ietvert datorizētu tomogrāfiju (CT), magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), pozitronu emisijas tomogrāfiju (PET) vai vienas fotona emisijas datortomogrāfiju (SPECT).
Jūsu medicīniskā komanda var pieprasīt, lai jums būtu smadzeņu CT vai MRI, ja Jums rodas tādi simptomi kā vājums, nejutīgums, redze, zaudējumi vai personības izmaiņas.
Parasti PET un SPECT bieži veic pētniecības nolūkos, nevis klīniskajā vidē. Šie testi var identificēt ģeneralizētu smadzeņu atrofiju vai fokālās smadzeņu atrofijas zonas.
Dažreiz, kad smadzeņu attēlveidošanas pārbaudē tiek atzīmēti atrofijas reģioni, tas var palīdzēt diagnosticēt medicīnisko stāvokli. Piemēram:
- Alcheimera slimība: Lielākajā daļā pacientu ar Alcheimera slimību atrofija ietekmē hipokampu, kas palīdz veidot jaunas atmiņas, un temporo-parietālās daivas.
- Fronto-temporālā demence: Atrofija vissmagāk ietekmē frontālās un temporālās daivas.
- Lewy ķermeņa demence: Vidus smadzenes, hipotalāms un substantia innominata ir zonas, kurās šajā stāvoklī ir visvairāk atrofijas.
- Parkinsona slimība: Pamatīgā nigra un vidus smadzenes maijs vēlīnās stadijās šķiet mazākas.
- Insults: Smadzeņu apvidos, kurus ir bojājusi asiņošana vai asins piegādes zudums, var būt atrofija, kas smadzenēs rada mazas "bedrītes".
Daži citi atrofijas veidi, piemēram, asinsvadu demence, CTE, MS un encefalīta vai AIDS izraisīta atrofija, var izraisīt smadzeņu atrofiju dažādos smadzeņu reģionos.
Ārstēšana
Pēc tam, kad tā jau ir notikusi, nav iespējams mainīt smadzeņu atrofiju. Tomēr, novēršot smadzeņu bojājumus, īpaši novēršot insultu, laika gaitā var samazināties atrofijas daudzums.
Daži pētnieki norāda, ka veselīga dzīvesveida stratēģijas varētu samazināt atrofiju, kas parasti ir saistīta ar novecošanos.
Zāles
Recepšu zāles, ko lieto insultu profilaksei, piemēram, asins atšķaidītāji, holesterīna līmeni pazeminošie līdzekļi un antihipertensīvie medikamenti, var palīdzēt novērst atrofiju. Šīs zāles nav paredzētas visiem, taču tās var būt noderīgas, ja jums ir noteikti riska faktori.
Ir arī zāles, ko lieto Alcheimera slimības ārstēšanai, tostarp Aricept (donepezils) un Namenda (memantīns). Tie var palīdzēt palēnināt atrofiju, taču tiek uzskatīts, ka efekts ir mazs, ja tāds ir.
Dzīvesveida stratēģijas
Uzturot dzīvesveidu, kas ietver fiziskus vingrinājumus, diētu ar zemu holesterīna līmeni, cukura līmeņa kontroli asinīs un veselīgu svaru, var novērst vai samazināt smadzeņu atrofijas ātrumu, samazinot iekaisuma ietekmi uz smadzenēm.
Dažiem taukiem, īpaši trans-taukiem, ir kaitīga ietekme uz ķermeni un tie var palielināt insultu risku, tāpēc izvairīšanās no transtaukskābēm var palīdzēt novērst insultu un līdz ar to arī smadzeņu atrofiju.
Stresa pārvaldība var arī mazināt smadzeņu atrofiju, jo emocionālais stress ir saistīts ar tādiem apstākļiem kā hipertensija, sirds slimības un insults - tas viss izraisa asinsvadu demenci. Turklāt pētnieki sāk redzēt pierādījumus tam, ka stress var veicināt arī demenci.
Vārds no Verywell
Doma par jūsu smadzeņu saraušanos ir kaut kas, kas noteikti apturētu ikvienu viņu pēdās. Tomēr ir svarīgi zināt, ka ļoti lēns un vienmērīgs smadzeņu atrofijas ātrums var nebūt vispār. Ja jums ir diagnosticēta un jūsu gadījums ir būtiskāks un rada simptomus, noteikti sekojiet savam ārstam un izmantojiet zāles un / vai dzīvesveida stratēģijas, lai mazinātu jūsu stāvokļa ietekmi un progresēšanu.