Saturs
Subluksācija ir daļēja locītavas dislokācija. Tas bieži ir akūtu ievainojumu vai atkārtotu kustību rezultāts, bet tas var notikt arī tādu medicīnisku apstākļu dēļ, kad saites ir vaļīgas. Subluksāciju ārstēšana bieži ietver locītavas atiestatīšanu, sāpju mazināšanu, rehabilitācijas terapiju un smagos gadījumos operāciju.
Simptomi
Daži no kopīgās subluksācijas biežākajiem simptomiem ir:
- Sāpes ap ievainoto locītavu
- Sajūta, ka locītava ir nestabila
- Locītavas pietūkums
- Ierobežota locītavas mobilitāte
- Zilumi vai krāsas izmaiņas
- Iespējams sajūtas zudums vai nejutīgums
Ja jūsu ievainojums ir nopietns, jums vai nu jāzvana pa tālruni 911, vai jādodas uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru. Ārkārtas situācijas pazīmes ir stipras sāpes, jutības zudums ķermeņa daļā vai nespēja izmantot ķermeņa daļu vai uzlikt tai svaru.
Locītavas, kuras parasti skar
Dažas locītavas biežāk nekā citas ietekmē subluksācijas. Dažas no visbiežāk sastopamajām vietām ietver mugurkaulu, plecu, ceļa skriemeli (ceļgalu) un elkoni.
Mugurkaula subluksācija
Mugurkaula subluksācija var notikt ar mugurkaula traumu, piemēram, nelaimes gadījumu vai kritienu. Subluksācija, kur jūsu skriemeļi ir daļēji izmežģījušies, var izraisīt saišu plīsumu bez kaula ievainojumiem.Šāda veida traumas var saspiest muguras smadzenes, kā rezultātā rodas sāpes vai nepareiza nervu darbība.
Termiņš subluksācija Chiropractors lieto arī, lai aprakstītu visus skriemeļu novirzes, kas jāpielāgo. Chiropractors izmanto mugurkaula manipulācijas, lai palīdzētu pielāgot mugurkaula locītavas, lai tās pareizi novietotu.
Plecu subluksācija
Plecu subluksācija nozīmē, ka augšdelma bumba daļēji iziet no plecu lāpstiņas ligzdas. Smaga trauma vai trauma bieži ir sākotnējās plecu subluksācijas cēlonis. Tādi sporta veidi kā peldēšana, teniss un volejbols ir saistīti ar atkārtotām kustībām uz augšu, kas var atbrīvot pleca saites un padarīt to visticamāk pakļautu subluksācijai.
Jūsu plecs var justies kā sāpošs, vaļīgs vai kā tas ieslīd ārā no locītavas.
Patellar subluksācija
Ceļa kaula sprauga atrodas augšstilba kaula galā. Patellar subluxation notiek, kad ceļgala vāciņš daļēji pārvietojas no šīs rievas.
To parasti izraisa tiešs kritiens uz ceļa, bet tas var notikt arī tad, ja jūsu ceļa saites ir vaļīgas. Simptomi var atšķirties, taču tie var ietvert sāpes, ceļa “piekāpšanās” sajūtu, pietūkumu vai nepareizu ceļa izskatu.
Bērnu un pusaudžu ceļa locītavas subluksācija ir visizplatītākā ceļa problēma.
Elkoņa subluksācija
Elkoņa subluksācijas var rasties, kad kāds nokrīt uz viņu rokām. Lai gan elkoņa mežģījumi parasti ir ļoti sāpīgi, subluksācija var nebūt tik acīmredzama. Elkonis var labi kustēties, lai gan joprojām var būt sāpes.
Bērni līdz 7 gadu vecumam parasti saņem subluksācijas veidu, ko sauc radiālā galvas subluksācija (arī medmāsa elkonis). Tas bieži notiek, kad bērna roka tiek pavilkta, piemēram, kad pieaugušais palīdz viņam piecelties no grīdas vai šūpojas aiz rokām. Tā kā kauli un muskuļi aug, jūsu bērna elkonis var viegli daļēji izmežģīties.
Medmāsas elkonis izraisīs sāpes, bet ārsts to var viegli atiestatīt.
Cēloņi
Subluksācijas visbiežāk rodas pēc locītavas traumas. Šī trauma var ietvert:
- Tieša spēka traumas, piemēram, mehāniskā transportlīdzekļa negadījuma vai sporta traumas dēļ
- Nodilums no ikdienas aktivitātēm
- Pārmērīgas traumas, arī tad, kad sportisti trenējas
Subluksācijas var rasties arī vaļīgu locītavu rezultātā. Piemēram, pacientiem ar vispārēju locītavu vaļīgumu un Ehlers-Danlos sindromu ir pārāk elastīgas locītavas. Viņi ir pakļauti locītavu subluksācijām bez jebkādas traumas vai ievainojumiem.Grūtniecības laikā jūsu hormoni arī atbrīvo saites, padarot jūsu locītavas kustīgākas un pakļautas traumu riskam.
Diagnoze
Ja trauma rada dažas sāpes un pietūkumu, bet nešķiet nopietna, norunājiet tikšanos ar ārstu, lai saņemtu novērtējumu.
Jūsu iecelšanas laikā ārsts pārbaudīs ievainoto locītavu, lai novērtētu visus redzamos bojājumus, tostarp pietūkumu un zilumus. Lai apstiprinātu, vai Jums ir kopīga subluksācija, ārsts izraksta testus, kas varētu ietvert rentgenstaru, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) vai datorizēto tomogrāfiju (CT). Tas ļaus ārstam redzēt, kur atrodas locītava, kā arī traumas raksturs un smagums.
Ārsti izmantos šos pašus diagnostikas rīkus, ja jūs redzēsit neatliekamās palīdzības telpā. Viņi arī pārbaudīs, vai nav nopietnu ievainojumu, kuriem nepieciešama tūlītēja ārstēšana, ieskaitot artēriju un nervu bojājumus.
Ārstēšana
Pēc traumas pārbaudīšanas ārstam, visticamāk, būs jāpārvieto locītava, lai to manipulācijas laikā ievietotu atpakaļ pareizajā vietā. Tas nozīmē ekstremitātes pagriešanu vai vilkšanu. Kad locītavas izlīdzināšana ir apstiprināta un ārsts ir izslēdzis jebkādas komplikācijas, ārstēšana var būt vērsta uz skartās locītavas iekaisuma mazināšanu. Darbības, kas var būt noderīgas, lai mazinātu iekaisumu, ir šādas:
- Aizsardzība: Jums vajadzētu nekustīgi turēt locītavu, lai novērstu citas traumas. Jūsu ārsts var ieteikt saiti vai citu ierīci, kas palīdzētu aizsargāt nestabilu locītavu.
- Atpūta: Ierobežojiet aktivitāti un izvairieties no ķermeņa daļas svara, lai ievainotā locītava varētu atpūsties.
- Ledus un saspiešana: Tas var palīdzēt mazināt sāpes un pietūkumu. Pārliecinieties, ka starp ledu un ādu ir plāns audums. Uzklājiet iepakojumu 15 līdz 20 minūtes vienlaikus. Jūsu ārsts var ieteikt elastīgu saiti, kas arī nodrošina nelielu saspiešanu.
- Augstums: Novietojiet ievainoto locītavu virs sirds līmeņa, vienlaikus noliekot, lai palīdzētu mazināt iekaisumu.
Jūsu ārsts var arī ieteikt nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) lai mazinātu pietūkumu un iekaisumu.
Kad akūtais iekaisums ir mazinājies, ārsts var ieteikt ilgtermiņa ārstēšanas plānu. Lielāko daļu laika locītavu subluksācijas ir vienreizēji notikumi, un jūs varēsiet atgūt pilnu locītavas funkciju. Tomēr daži citi ievainojumi var izraisīt atkārtotas problēmas. Ja nestabilitātes simptomi saglabājas, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība, lai noteiktu ilgtermiņa plānu, kas var ietvert Fizioterapija lai nostiprinātu muskuļus un saites ap locītavu.
Dažreiz ķirurģiska iejaukšanās var būt nepieciešama, ja ārsts nespēj izmainīt locītavu, veicot manipulācijas. Operācija var būt nepieciešama arī, lai stabilizētu locītavu vai ārstētu lūzumus, kas rodas kopā ar subluksāciju. A