Saturs
Foley katetrs ir iekšējais urīna katetrs. Nosaukts Frederic Foley, ķirurgam, kurš pirmo reizi izstrādāja katetru, Foley ir doba, elastīga caurule, kas tiek ievietota urīnpūslī caur urīnizvadkanālu.Pacientiem, kuri nespēj iztukšot urīnpūsli dažādu iemeslu dēļ, piemēram, anestēzijas laikā operācijas laikā vai problēmas ar pašu urīnpūsli, Foley ļauj pastāvīgi iztukšot urīnu. Kaut arī urīns parasti savāktos urīnpūslī, pēc tam urinēšanas laikā izdalās, Foley ļauj to pastāvīgi iztukšot no urīnpūšļa. Urīns tiek savākts maisiņā un pēc vajadzības iztukšots.
Pārskats
Foley katetru ievieto urīnizvadkanālā - caurulē, kas izved urīnu no ķermeņa. Tas maigi tiek virzīts uz augšu urīnizvadkanālā, līdz tas sasniedz urīnpūsli. Caurums urbuma urīnpūšļa galā ļauj urīnam izplūst no urīnpūšļa, caur urīnizvadkanālu un no ķermeņa savākšanas maisiņā.
Kad Foley caurules augšdaļa sasniedz urīnpūsli, balons tiek uzpūsts ar sterilu ūdeni, lai caurule noturētos. Katetrs paredzēts palikt vietā vairākas stundas vai ilgāk. Piemēram, pacientiem, kuriem ir locītavas nomaiņa, pirms operācijas ir ievietoti katetri, un parasti tie paliks uz vietas pat dažas dienas pēc operācijas, ja viņi nespēj uzkāpt uz gultas bez sāpēm un nespēj iet uz vannas istabu. A
Ir svarīgi, lai katetrs paliktu vietā tikai tik ilgi, cik tas ir nepieciešams, jo infekcijas risks palielinās, jo ilgāk katetrs atrodas.
Katetrs neaizstāj labu māsu aprūpi, kā arī neaizstāj biežus braucienus uz tualeti. Foley katetri nav piemēroti kā nesaturēšanas ārstēšana.
Foley ievietošana
Foley katetri parasti tiek ievietoti pirms operācijas, lai procedūras laikā un pēc tās urīnpūslis būtu tukšs. Procedūras laikā pacients ir bezsamaņā un nezina par nepieciešamību urinēt. Tomēr pēc procedūras pacientam var nebūt droši staigāt. Viņi var būt pārāk slimi, lai rūpētos par savām vannas istabas vajadzībām, vai arī ķirurgs var uzskatīt, ka katetrs ir labākais viņu konkrētajai atveseļošanai.
Lielākajā daļā slimnīcu pastāvīga katetra ievietošana tiek uzskatīta par standartu ķirurģiskām procedūrām, kas:
- Paredzams, ka tas ilgs vienu stundu vai ilgāk
- Iesaistiet urīnceļus
- Pēc operācijas pacientam būs jādodas uz ICU
- Atveseļošanās laikā pacientam būs jāpaliek gultā (nevarētu staigāt)
Foley ievietošanu parasti veic medmāsa, un to var izdarīt pirms anestēzijas vai pēc tās, bet parasti pirms pirmā griezuma, ja pacientam tiek veikta operācija. Foley piestiprinātais urīna savākšanas maiss palīdz izsekot urīna daudzumu operācijas laikā un uzturēšanās laikā slimnīcā.
Katetru ievieto, izmantojot sterilu tehniku, kas nozīmē, ka pats katetrs ir sterils. Āda tiek sagatavota ar mikrobu noņemšanas šķīdumu, un medmāsa valkā sterilus cimdus. Katetrs ir pārklāts ar sterilu smērvielu, lai atvieglotu ievietošanu un izvairītos no urīnizvadkanāla iekšpuses kairinājuma. Lai novērstu urīnceļu infekcijas (UTI), kas ir visizplatītākā komplikācija, kas saistīta ar urīna katetra lietošanu, tiek izmantota sterila tehnika.
Foley ievietošana nedrīkst būt sāpīga; tāpat nav sāpīgi, ja tāds ir vietā. Daži pacienti Foley ievietošanu raksturo kā vieglu kairinājumu. Katetrs var traucēt normālu urinēšanas nepieciešamību. Jums var šķist, ka jums ir jāizmanto tualete, kaut arī katetrā urīnpūslis paliek tukšs.
Foley katetra aprūpe
Kad katetrs ir ievietots, pacients var staigāt, taču ir ļoti jāuzmanās, lai caurule netiktu izvilkta no vietas. Kaut kas tik vienkāršs kā klupšana vai klupšana var izraisīt caurules izvilkšanu.
Katetra noņemšana bez balona iztukšošanas ir ne tikai ļoti sāpīga, bet arī var izraisīt neatgriezenisku urīnizvadkanāla bojājumu. Bieži vien Foley caurule tiek piestiprināta pie pacienta augšstilba, lai novērstu nejaušu noņemšanu un traumas.
Kad Foley ir vietā, izcila higiēna ir būtiska, lai novērstu UTI. Caurules daļa, kas pieskaras ķermenim, vannas laikā ir rūpīgi jānotīra un jebkurā laikā, kad tā ir netīra. Turklāt, lai samazinātu infekcijas risku pēc operācijas, dzimumorgānos var izmantot īpašas ziepes vai tīrīšanas līdzekļus.
Urīna katetra riski
Iekšējā urīna katetrs ir paredzēts palikt vietā ilgāku laiku, sākot no stundām līdz nedēļām. Dažiem pacientiem katetrs paliek vēl ilgāk, bet tas notiek reti. Lielākajai daļai slimnīcu ir programmas un politika, kas prasa katetru izņemšanu pēc iespējas ātrāk, lai samazinātu infekcijas rašanās risku.
Dažiem pacientiem pēc operācijas rodas urīna aizture, kas var padarīt katetru nepieciešamu pat tad, ja pacientam procedūras laikā tas nebija vajadzīgs. Pacientiem var rasties arī urīna aizture pēc Foley katetra noņemšanas.
Agrāk pacientiem, kuriem ir alerģija pret lateksu, būtu problēmas ar visu veidu katetriem, jo tie bieži saturēja lateksu. Pašlaik lielākajai daļai lielāko katetru marku nav lateksa sastāvdaļu, kas gandrīz visos gadījumos novērš šo risku. Pacientiem ar jutību pret lateksu vai alerģijām pirms ārstēšanas jāpaziņo savai veselības aprūpes komandai, jo ir daudz citu iespējamo lateksa avotu, no kuriem jāizvairās.
Taisni katetri
Foley ir urīna katetrs, kas domāts noteiktā laika periodā. Foley katetru nevajadzētu jaukt ar taisnu katetru, ko ievieto vienu reizi un izmet pēc urīnpūšļa iztukšošanas.