Saturs
- Pārskats
- CT vadīta biopsija pret kolonoskopiju
- Sagatavošana
- Komplikācijas un riski
- Pēc procedūras pēcpārbaude
- Rezultātu iegūšana
- Patoloģijas ziņojums
Pārskats
Jūsu ārsts konstatēja pārkāpumu vienā no resnās zarnas vēža skrīninga eksāmeniem. Vienīgais veids, kā galīgi noteikt, vai anomālija ir vēzis, ir ekstrahējot audus un apskatot tos mikroskopā.
Ja sigmoidoskopijas vai kolonoskopijas laikā tika konstatētas novirzes, ārsts, iespējams, tajā pašā testā ieguva audus. Ja cita skrīninga testa laikā tika konstatēti pārkāpumi (audzēji, masas, asinis izkārnījumos) (dubultkontrasta bārija klizma vai slēptās fekāliju izkārnījumi). testi), jums tiks plānota kolonoskopija.
CT vadīta biopsija pret kolonoskopiju
Biopsijas procedūrai ir dažādas pieejas, kas ir atkarīgas no tā, kur tika atrasti neregulārie audi. Visizplatītākais veids, kā iegūt resnās zarnas biopsiju, ir kolonoskopija. Tomēr, ja ārsts datortomogrāfijas (CT) skenēšanas laikā atklāja novirzes, kas resnās zarnās nebija izolētas, viņš vai viņa var pasūtīt ar CT vadītu biopsiju .
CT vadīta biopsija, ko dēvē arī par adatu, vai CT vadīta adatas biopsija tiek pabeigta slimnīcas vai klīnikas CT telpā. Šāda veida biopsija visbiežāk tiek pasūtīta, ja masas tiek atrastas ārpus resnās zarnas, ieskaitot plaušās, aknās vai iegurnī.
Ārsts izmanto datortomogrāfu, lai noteiktu patoloģisko zonu, ievieto adatu attiecīgajā masā un ekstrahē sīkus audu paraugus. Tajā pašā dienā varat atgriezties darbā, jums nebūs nepieciešama sedācija, un viss process aizņem apmēram vienu stundu.
Ja neregulārie audi ir ierobežoti jūsu resnajā zarnā, ārsts šīs procedūras laikā izraksta kolonoskopiju un veic biopsiju. Kolonoskopijas laikā caur taisnās zarnas palīdzību ievieto iedegtu zondi, ko sauc par kolonoskopu, un vizualizē resno zarnu. interjers. Šī elastīgā zonde ļauj arī šķērsot specializētus instrumentus, kas biopsijai var iegūt (saspraust) audu paraugu no jūsu resnās zarnas.
Sagatavošana
Kolonoskopijas sagatavošanai pirms procedūras ir nepieciešama pilnīga zarnu sagatavošana. Jūsu ārsts var pasūtīt šķidru caurejas līdzekļu, svecīšu vai klizmas kombināciju, lai notīrītu resnās zarnas iekšpusi.
Šī tīrīšanas procedūra padara jūsu resnās zarnas gļotādu redzamu, izskalojot resnās zarnas fekālijas un šķidrumus. Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums ir cukura diabēts vai esat lietojis recepšu medikamentus, īpaši asins šķidrinātājus, jo pirms eksāmena ārsts var jums veikt īpašus pasūtījumus.
Komplikācijas un riski
Tāpat kā jebkura medicīniska procedūra, resnās zarnas biopsija nerada risku. Tomēr, ja ir resnās zarnas vēzis, jo ātrāk jūs varat sākt ārstēšanu, jo labāk. Pirms procedūras ārsts ar jums apspriedīs riskus un ieguvumus.
Noteikti uzdodiet jautājumus, ja procedūras informācija nav skaidra. Resnās zarnas biopsijas (ar kolonoskopiju) iespējamie riski ietver:
- Asiņošana
- Infekcija
- Zarnu perforācija
- Hospitalizācija
- Postpolipektomijas sindroms
- Neizdevās kolonoskopija
- Asins šķidrinātāju atšķiršanas pirms eksāmena komplikācijas
- Anestēzijas komplikācijas
- Bez diagnostikas biopsija
Ja jums ir sarežģīta slimības vēsture vai esat vecāks, riska faktori var palielināties. Pirms procedūras apspriediet ar ārstu jebkuru recepšu vai bezrecepšu medikamentu. Medmāsa vai personāla loceklis no slimnīcas vai klīnikas var piezvanīt jums, lai pārskatītu instrukcijas pirms procedūras.
Pēc procedūras pēcpārbaude
Visticamāk, jūs nomierināsieties ar kolonoskopiju un biopsiju; tāpēc jums nevajadzētu justies kaut ko. Pēc procedūras jūs tiksiet novirzīts uz atveseļošanās zonu, kur darbinieki jūs uzraudzīs līdz brīdim, kad esat nomodā un modrs.
Sedācijas dēļ jums nebūs atļauts braukt mājās, pat ja jūtaties atbilstoši. Jūsu spriedums tiek uzskatīts par oficiāli pasliktinātu 24 stundas pēc sedācijas (neparakstiet arī juridiskus dokumentus).
Arī procedūras laikā gaiss tiek ievadīts jūsu resnajā zarnā, kas var izraisīt krampjus un gāzu izdalīšanos. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums rodas drudzis, drebuļi, drebuļi, sāpes vēderā, reibonis vai pamanāt asinis jūsu izkārnījumi pēc biopsijas.
Rezultātu iegūšana
Tūlīt pēc biopsijas audu paraugs tiek nosūtīts pie patologa. Patologs ir īpašs medicīnas ārsts, kurš mikroskopā pārbauda audus un asinis.
Viņam vai viņai būs vajadzīgs laiks, lai rūpīgi pārbaudītu jūsu audu paraugu, un pēc tam sastādīs patoloģijas ziņojumu. Ziņojumā ir aprakstīts, vai iegūtie audi bija normāli vai vēzi, un tas palīdzēs ārstam noteikt vēža stadiju un pakāpi.
Vēlams pirms procedūras (jo pēc tam jūs, iespējams, neatceraties), jautājiet savam ārstam, kad varat sagaidīt rezultātus. Viņš vai viņa varēs dot jums bumbas laukuma figūru un mudināt jūs norīkot papildu pasākumus.
Kad ārsts saņem jūsu biopsijas rezultātu no patologa, viņš vai viņa jums piezvanīs. Ja jums vēl nav norunāta tikšanās, lai apspriestu šos rezultātus, jums tas tiks ieplānots šajā laikā.
Ārsts vēlēsies apspriest jūsu rezultātus personīgi, nevis pa tālruni vai pa e-pastu. Lai gan gaidīšana var izraisīt nopietnu trauksmi, labāk ir apsēsties un sarunāties ar ārstu par rezultātiem klātienē.
Patoloģijas ziņojums
Jūsu ārstam ir medicīniskais pamats un apmācība, lai jums izskaidrotu jūsu patoloģijas ziņojumu. Patologa ziņojums ietvers:
- Kur bojājums (-i) atradās resnās zarnas iekšienē
- Histoloģija vai atrasto šūnu veids, piemēram, normāls (labdabīgs) vai ļaundabīgs (vēzis). Ja ļaundabīgs, ziņojumā tiks parādīts vēža veids (adenokarcinoma ir izplatīts resnās zarnas vēža veids).
- Pakāpe, kas izskaidro to, cik audi ir mutēti (vai tie ir nedaudz līdzīgi parastajiem resnās zarnas audiem, vispār nav identificējami vai starp tiem ir kāda pakāpe) un tiek izmantots vēža stadijai.
- Iebrukums, kas attiecas uz audiem, kas ņemti resnās zarnas vēža operācijas laikā, un palīdz noteikt, cik tālu vēzis izplatījās veselos audos.
Nevilcinieties jebkurā brīdī uzdot jautājumus savam ārstam un medmāsām. Medicīnas profesionāļi ir gatavi jums palīdzēt.