Saturs
Sirds aprūpes nodaļas jeb CCU (ko dažas slimnīcas sauc par akūtas koronārās aprūpes, sirds intensīvās terapijas vai kritiskās koronārās aprūpes nodaļām) ir specializētas slimnīcu nodaļas, kas paredzētas cilvēku ar nopietnām vai akūtām sirds problēmām aprūpei.Sākotnēji pirms vairākiem gadu desmitiem izstrādāti, lai rūpētos par cilvēkiem ar akūtu sirdslēkmi, CCU tagad arī regulāri nodrošina kritisku aprūpi cilvēkiem ar akūtu koronāro sindromu, dzīvībai bīstamām sirds aritmijām, smagu sirds mazspēju un cilvēkiem, kas atveseļojas pēc sirds operācijām.
Kāpēc CCU ir noderīga
CCU visu diennakti strādā medmāsas, tehniķi un ārsti, kas īpaši apmācīti rūpēties par cilvēkiem ar nopietniem sirdsdarbības traucējumiem. Parasti personāla un pacienta attiecība CCU ir daudz augstāka nekā tipiskā slimnīcas nodaļā, lai katru pacientu varētu rūpīgi un pastāvīgi uzraudzīt.
CCU padara arī pieejamu specializētu aprīkojumu sirds uzraudzībai, testēšanai un ārstēšanai. Visi pacienti, kas uzņemti CCU, tiek ievietoti sirds monitorā, kas reģistrē un analizē katru viņu sirds ritma ritmu, un nekavējoties brīdina personālu, ja rodas nopietnas aritmijas. Dažiem pacientiem arī pagaidu katetri tiks ievietoti plaukstas artērijā, lai nepārtraukti kontrolētu asinsspiedienu, vai plaušu artērijā, lai uzraudzītu spiedienu viņu sirdī. Daži cilvēki, kuriem ir smaga sirds mazspēja, var saņemt intraaortālo balonu sūkni (IABP) vai kreisā kambara palīgierīci (LVAD), lai palīdzētu viņu sirdij sūknēt asinis. Dažreiz sirdsdarbības traucējumi var izraisīt nopietnas elpošanas problēmas, tāpēc ir pieejami arī ventilatori.
Cilvēkiem CCU bieži būs nepieciešama specializēta pārbaude, un bieži lietotos testus bieži var veikt tieši pašā CCU, ieskaitot asinsdarbus, elektrokardiogrammas, ehokardiogrammas un krūškurvja rentgenstarus.
CCU var uzskatīt par specializētāku vispārinātākas intensīvās terapijas nodaļas vai ICU apakšgrupu, ko galvenokārt izmanto kritiski slimu pacientu ārstēšanai ar citiem apstākļiem nekā (vai papildus) sirds slimībām.
Izpratne par slimnīcu saīsinājumiem grīdām un vienībāmKas nonāk CCU?
Cilvēki tiek ārstēti CCU, ja viņiem ir nopietns, akūts vai nestabils sirds stāvoklis, kura novērošana ir nepieciešama no minūtes uz minūti vai nepieciešama specializēta kardiovaskulārā terapija.
Visizplatītākais iemesls uzņemšanai CCU ir akūts sirdslēkme vai cita veida akūts koronārais sindroms. Cilvēkiem ar šiem stāvokļiem bieži nepieciešama nepārtraukta terapija, kas, iespējams, būs bieži jāpielāgo, un viņi ir pakļauti ātrām, negaidītām izmaiņām viņu stāvoklī. Tuvais diennakts monitorings, ko viņi saņem CCU, ļauj nekavējoties atklāt šīs izmaiņas, lai ārstēšanu varētu uzreiz pielāgot.
Līdzīgi cilvēki, kas atgūstas pēc koronārās šuntēšanas operācijas, bieži vien dažas dienas pavada CCU.
Cilvēkus, kuriem ir dekompensēta sirds mazspēja, bieži ārstē CCU, it īpaši, ja viņi ir īpaši slimi vai nestabili, vai viņiem ir nepieciešams gaisa balona sūknis vai LVAD, lai stabilizētu sirds un asinsvadu stāvokli. Cilvēkus var arī uzņemt CCU rūpīgai uzraudzībai, ja viņiem ir stabilizējusies, bet smaga sirds mazspēja un viņi gaida nenovēršamu sirds transplantāciju.
Katru gadu koronāro šuntēšanas operāciju veic aptuveni 200 000 amerikāņu, līdz ar to lielākajā daļā slimnīcu CCU mēdz būt aizņemta vieta. Tāpat CDC ziņo, ka 735 000 cieš no pirmā vai nākamā sirdslēkmes, un 85,6 miljoniem cilvēku ASV kopumā ir kāda veida sirds un asinsvadu slimības.
Kāda ir CCU?
CCU parasti tiek konfigurēta atšķirīgi nekā tipiska slimnīcas nodaļa. Lielākajai daļai mūsdienu CCU būs centralizēta aprūpes vieta, kuru ieskauj 8 līdz 12 vienvietīgas istabas ar lieliem stikla logiem, lai katru pacientu varētu redzēt no aprūpes centra. Māsu stacijā būs arī vairāki monitoringa ekrāni, kas parāda nepārtrauktu rādījumus katram pacientam. Ja ir kāda veida ārkārtas situācija, tā tiek nekavējoties atklāta, un apmācīts personāls atrodas tikai dažu soļu attālumā.
Daudzi pacienti CCU atrodas gultas režīmā, taču CCU darbinieki mēģinās dažas stundas dienā viņus izkļūt no gultas un krēslā, ja vien to neizslēdz viņu veselības stāvoklis vai ārstēšana.
Delīrijs: slimnīcā vai pēc operācijasApmeklētāju ierobežojums CCU
Tāpat kā jebkurā intensīvās terapijas nodaļā, arī CCU ir vietas cilvēkiem, kuriem ir potenciāli nopietnas vai nestabilas medicīniskas problēmas. Līdz ar to nevienā brīdī nav nekas neparasts, ka vienam vai otram pacientam ir akūta problēma, kas jārisina. Šī situācija, protams, uzliek ierobežojumus CCU apmeklētājiem.
Kaut arī apmeklētāji tiek mudināti, vienmērīgai šādas nodaļas darbībai ir svarīgi, lai apmeklētāji parasti būtu tikai tiešie ģimenes locekļi, un apmeklējuma laiks bieži vien ir ierobežots līdz diviem vai trim īsiem laika periodiem dienā. Bieži pacienti CCU uzturēšanās laikā tiek piesaistīti vadiem un caurulēm, kas var izrādīties nemierīgi ģimenes locekļiem, bet ir nepieciešami rūpīgai uzraudzībai. Pārtika un citi priekšmeti, kas atnesti no slimnīcas, piemēram, augi un ziedi, parasti ir aizliegti. arī. CCU pacienti mēdz uzturēt uzraudzītu diētu, un augi vidē var ievadīt potenciālās infekcijas izraisošās baktērijas.
Labākās un sliktākās dāvanas slimnīcas pacientamVidējais laiks CCU
Kaut arī laiks, kad persona uzturēsies CCU, var atšķirties no mazāk nekā dienas līdz vairākām nedēļām, vidējais uzturēšanās laiks CCU ir piecas dienas.
Parasti pēc aiziešanas no CCU pacienti tiek pārnesti uz tā saukto sirds "pazemināšanas vienību", lai veiktu mazāk intensīvu aprūpi un uzraudzību. Kaut arī nepārtraukta sirds uzraudzība tiek veikta pakāpeniskas samazināšanas vienībā, pacientiem ir atļauts (un mudina) sākt regulāru ambulanci. Bieži vien fizikālie terapeiti vai vingrošanas terapeiti apmeklē cilvēkus atkāpšanās nodaļā, lai palīdzētu viņiem progresēt ar ambīcijām un apmācītu, no kādām aktivitātēm jāizvairās, tiklīdz viņiem ir atļauts doties mājās.
Lielākā daļa sirds slimnieku tiek izrakstīti mājās tieši no pakāpeniskas aprūpes. Viņiem bieži tiek nozīmēta sirds rehabilitācijas programma, kurā viņi uzzinās vairāk par nepieciešamajām izmaiņām uzturā, vingrošanā un citos dzīvesveida faktoros. Šīs izmaiņas ir ļoti svarīgas, lai izvairītos no turpmākas uzturēšanās CCU.
15 padomi labākam gulēšanai slimnīcāVārds no Verywell
Sirds aprūpes nodaļas nodrošina intensīvu uzraudzību un ārstēšanu, kas var būt nepieciešama cilvēkiem, kuriem ir kāds no vairākiem nopietniem sirdsdarbības traucējumiem, īpaši sirdslēkmes. Kvalificēts personāls un izsmalcināts aprīkojums, kas atrodams modernā CCU, var palīdzēt nodrošināt pēc iespējas ātrāku atveseļošanos.