Ko nozīmē termins veselības līdzapdrošināšana?

Saturs

• Kopapdrošināšanas procenti
• Kopapdrošināšana atšķiras no citām jūsu veselības aprūpes izmaksām
• Kā kopapdrošināšana ietekmē jūsu veselības aprūpes izmaksas

Dažās veselības apdrošināšanas polisēs apdrošinātajam ir jāmaksā apdrošināšana. Kopapdrošināšana nozīmē, ka jūs dalīsities ar veselības apdrošinātāju par procentiem no jūsu veselības aprūpes rēķiniem.

Izvēloties veselības apdrošināšanas polisi, jums var būt vairākas izvēles iespējas, tostarp daži plāni ar iespēju nodrošināt kopīgu apdrošināšanu. Pirms jaunas politikas iegādes ir svarīgi precīzi saprast, kas ir kopapdrošināšana.

Izmantojot kopapdrošināšanu, pat tad, ja jums ir veselības apdrošināšana, jūs joprojām būsiet atbildīgs par daļu no izmaksu segšanas katru reizi, kad saņemat veselības aprūpes pakalpojumus, neatkarīgi no tā, vai tas ir ārsta iecelšana, pārbaude, hospitalizācija vai individuāla zāļu izrakstīšana.

Kopapdrošināšanas procenti

Jūsu atbildība par kopapdrošināšanu parasti ir procentuālā daļa no kopējām izmaksām par katru aprūpes gadījumu. Piemēram, jūsu apdrošināšana var būt iestatīta uz 80/20, kas nozīmē, ka apdrošināšanas sabiedrība apmaksā 80% no kopējā rēķina, bet jūs maksājat atlikušos 20%. Dažiem apdrošināšanas plāniem kopapdrošināšana var sasniegt 50%. Ja jums ir augsts atskaitāms vai katastrofāls veselības plāns, tas var pat pieaugt pat par 100%, līdz sasniegsiet kopējo atskaitāmo summu.

Ja esat izvēlējies dažādus plānus, jūsu prēmija atšķiras, pamatojoties uz tādiem faktoriem kā līdzapdrošināšana, atskaitāma un kopija. Jo lielāka procentuālā daļa, kuru paredzēts maksāt, kad jums būs nepieciešami veselības aprūpes pakalpojumi, jo (salīdzinoši) lētākai jābūt ikmēneša prēmijai. Augsta kopapdrošināšana parasti nozīmē zemākas ikmēneša prēmijas.

Kopapdrošināšana parasti veicina jūsu atskaitījumu. Kad esat sasniedzis savu atskaitāmo summu, jums var nebūt nekādas atbildības par kopapdrošināšanu pārējā savas politikas darbības laikā - parasti līdz kārtējā fiskālā gada beigām.

Kopapdrošināšana atšķiras no citām jūsu veselības aprūpes izmaksām

Papildus kopapdrošināšanai ir arī citas izmaksas, kas jums jāmaksā par veselības aprūpes segumu, un tas palīdz uzzināt atšķirību starp kopapdrošināšanu un citām jūsu izmaksām.

• Prēmija: jūsu veselības apdrošināšanas prēmija ir naudas summa, kuru jūs maksājat, lai segtu jūsu veselības apdrošināšana. Ja jūs saņemat darba devēja sponsorētu veselības apdrošināšanu, jūs parasti varat izvēlēties, lai jūsu prēmija tiktu atskaitīta no algas, un šī nauda netiek ieskaitīta kā jūsu ar nodokli apliekamais ienākums.
• Atskaitāms: Atskaitāms ir iepriekš noteikta naudas summa, kas jums jāmaksā savos veselības aprūpes pakalpojumos, pirms veselības apdrošināšana sāk segt jūsu veselības aprūpes izmaksas.
• Copay: Copay ir noteikta naudas summa, kas jums jāmaksā par dažiem vai visiem medicīniskajiem apmeklējumiem un aprūpi.

Copay vs Coinsurance: kāda ir atšķirība?

Kopapdrošināšana atšķiras no šīm citām izmaksām, jo ​​jūsu kopapdrošināšanas izmaksas parasti ir procentos no jūsu aprūpes, savukārt pārējās izmaksas ir noteikta summa. Piemēram, jūsu prēmija var būt 500 ASV dolāri mēnesī, jūsu atskaitāma summa var būt 1500 ASV dolāru gadā un kopija var būt 30 ASV dolāri par biroja apmeklējumu. Jūsu nodrošinājums parasti ir procentuāla daļa no jūsu veselības aprūpes pakalpojumu izmaksām, tāpēc jums var būt jāmaksā 25 procenti no rentgena un operācijas izmaksām.

Kā kopapdrošināšana ietekmē jūsu veselības aprūpes izmaksas

Pieņemsim, ka jūs apmeklējat ārstu, lai veiktu regulāru procedūru, un kopējais rēķins no vizītes ir 125 USD. Iespējams, jūs jau esat samaksājis 25 ASV dolāru kopiju. Pēc piemērošanas šī kopija samazina sākotnējo rēķinu no 125 līdz 100 ASV dolāriem. Jūsu kopapdrošināšana, kas izveidota kopā ar jūsu apdrošinātāju, ir 80/20, kas nozīmē, ka tagad ir paredzēts samaksāt 20% no atlikušā 100 USD rēķina, kas, domājams, ir 20 USD.

Tādējādi jūsu izmaksas par vizīti bija 25 ASV dolāru kopapjoms plus papildu 20 ASV dolāru garantija, kas kopā sasniedz 45 ASV dolārus.

Kā aprēķināt jūsu līdzapdrošināšanas maksājumu

Vārds no Verywell

Noteikti apsveriet aptuvenās kopapdrošināšanas izmaksas, kad noskaidrojat, kuru veselības aprūpes apdrošināšanas plānu izvēlēties vai nu kā individuālu polisi, vai arī reģistrējoties atklātā veidā, ja apdrošināšanu saņemat pie darba devēja.

Ārpus kabatas izmaksas, kas saistītas ar apdrošināšanu, var atturēt jūs no ārsta apmeklēšanas vai ārstēšanas pieprasīšanas, tāpēc ņemiet to vērā, izvēloties apdrošināšanas plānu.

Var būt grūti paredzēt jūsu veselības aprūpes vajadzības nākamajā gadā, un jūs varat izlemt vienu gadu izmēģināt viena veida plānu, bet nākamo - citu, lai redzētu, kas jums un jūsu ģimenei vislabāk der.