Saturs
Lupus ir viena no tām noslēpumainajām slimībām, kuras ārsti nav gluži piestiprinājuši. Neviens precīzi nezina, kā un kāpēc tas notiek. Tomēr lielākā daļa ekspertu uzskata, ka lupus izraisa ģenētisko un vides faktoru kombinācija, tas ir, lietas, kuras jūs varat un ko nevarat kontrolēt.Tikai tad, kad zinātne panāks slimību, mēs patiesi sapratīsim tās saknes. Pa to laiku mēs varam aplūkot līdzautorus, kuri, domājams, ir iekļauti sarkanā vilkēde, kā zinātnieki tos tagad saprot.
Kopējie riska faktori
Lupus ir autoimūna slimība, kurā imūnsistēma darbojas nepareizi, liekot ķermenim uzbrukt saviem audiem. Šie faktori tiek uzskatīti par kopīgiem potenciālajiem vaininiekiem:
Hormoni
Pētījumi liecina, ka hormonālie faktori ir saistīti ar autoimūno slimību, lai gan pētījumi joprojām ir sākumstadijā, un saikne starp abiem joprojām ir neskaidra.
90% cilvēku ar vilkēdi ir sievietes, kas liek domāt, ka hormoniem ir svarīga loma.
Tomēr šķiet, ka sieviešu hormoni, piemēram, estrogēns, neizraisa vilkēdi. Drīzāk šķiet, ka tie palielina risku tiem, kuri jau ir uzņēmīgi pret slimības attīstību.
Infekcija
Vīrusiem un baktērijām var būt nozīme vilkēdes attīstībā, taču tieša cēloņsakarība nav pierādīta. Tomēr infekcija tiek minēta kā viens no visizplatītākajiem vilkēdes attīstības izraisītājiem. Vīrusi un baktērijas var izraisīt arī vilkēdes uzliesmojumus.
Zāles
Ir noskaidrots, ka daži medikamenti izraisa vilkēdes un vilkēdes uzliesmojumus. Patiesībā uz šo pieņēmumu balstās slimības apakškopa, zāļu izraisīta sarkanā vilkēde. Šis vilkēdes veids parasti rodas, ilgstoši lietojot noteiktus medikamentus, piemēram, pretkrampju līdzekļus, antibiotikas un asinsspiediena zāles, un simptomi gandrīz vienmēr izzūd, kad zāles tiek pārtrauktas.
Turklāt alerģiju pret medikamentiem biežāk novēro cilvēkiem ar tikko diagnosticētu vilkēdi, nekā tiem, kuriem nav sarkanās vilkēdes.
Vide
Lai gan nav īpaši pierādīti vides faktori, tiek uzskatīts, ka tie var izraisīt vilkēdes un / vai vilkēdes uzliesmojumus, un tie var ietvert:
- Iedarbība uz ultravioletajiem stariem (gaismas jutība) no spuldzēm vai saules
- Silīcija dioksīda putekļu iedarbība, kas atrodas augsnē, cigarešu dūmos, keramikas izstrādājumos un tīrīšanas pulveros
- Smēķēšanas pakļaušana
Kādreiz tika uzskatīts, ka noteiktas matu krāsas, pesticīdi, aktuāli līdzekļi un pat alkohols ir sarkanās vilkēdes izraisītāji, taču tas ir noraidīts.
Epšteina-Barra vīruss (EBV) ir saistīts ar lupus bērniem un pieaugušajiem.
Dzīvesveids
Dažas izvēles, ko izdarāt sev, kā arī tas, kā jūs izaicināt fiziski un garīgi, var arī ietekmēt vilkēdes attīstību. Parasti tiek uzskatīti šie trīs faktori:
- Emocionāls vai fizisks stress
- Izsmelšana
- Smēķēšana
Demogrāfiskie riska faktori
Senči, vecums un dzimums ietekmē lupus (SLE) attīstības risku:
- Sacensības: ASV un Eiropā vislielākais sarkanās vilkēdes (SLE) līmenis ir vērojams starp latīņu, Āzijas un Āfrikas senču cilvēkiem; viszemākais rādītājs ir cilvēkiem ar senčiem.
- Vecums: Lielākajai daļai cilvēku sarkanā vilkēde tiek diagnosticēta vecumā no 15 līdz 45 gadiem, lai gan tā var notikt jebkurā laikā.
- Dzimums: Deviņi no 10 cilvēkiem, kuriem diagnosticēta sarkanā vilkēde, ir sievietes.
Ģenētika
Ja jūsu tuvākajā ģimenē ir sarkanā vilkēde, jums var būt nosliece uz vilkēdi un iepriekš minēto faktoru saistīto ietekmi. Lielākā daļa pētnieku piekrīt, ka ģenētika vai iedzimtība ir vismaz viens faktors, kas nosaka jūsu tieksmi uz sarkanās vilkēdes attīstību; tomēr pats par sevi šis faktors parasti nav pietiekams, lai izraisītu vilkēdi.
Lupus ģimenes anamnēze nenozīmē, ka jums attīstīsies stāvoklis, tikai tas, ka esat jutīgāks.
Līdz šim ir vairāk nekā 50 gēnu, kurus zinātnieki ir saistījuši ar vilkēdi, lai gan nav pierādīts, ka tie ir cēlonis sarkanā vilkēde, tikai tāpēc, ka viņi var dot ieguldījumu.
Antigēnu loma
Antigēns ir viela, kas nonāk ķermenī un stimulē imūnreakciju, īpaši antivielu veidošanos, kas cīnās ar to, ko organisms uztver kā iebrucēju. Antigēni var iegūt no toksīniem, baktērijām, svešām asins šūnām un transplantēto orgānu šūnām. Pacientiem ar vilkēdi, īpaši SLE, imūnsistēma uzbrūk veseliem audiem esošajiem antigēniem - tā sauktajiem autoantigēniem vai pašantigēniem.
Citiem vārdiem sakot, vilkēdes slimniekiem ir zaudēta normāla šo autoantigēnu tolerance, galvenokārt ģenētisko un vides faktoru dēļ. Cilvēkiem ar vilkēdi diagnozē noder antivielas, kas vērstas pret autoantigēniem, piemēram, divšķautņainu DNS un Smita (Sm) antigēnu. Šīs antivielas, kas vērstas pret autoantigēniem, sauc par autoantivielām.
Lupus ir sistēmiska autoimūna slimība, kas ietekmē visu ķermeni, ieskaitot nieres, acis, locītavas, ādu, nervu sistēmu, asins šūnas un asinsvadus.
Kad imūnsistēma uzbrūk vienam no šiem orgāniem, izpaužas ar šo orgānu saistītas pazīmes un simptomi. Piemēram, ja jūsu imūnsistēma ražo antivielas, kas uzbrūk jūsu nierēm, bieži rodas tādi simptomi kā olbaltumvielas urīnā (kas var radīt putojošu urīnu), augsts asinsspiediens un / vai kreatinīna līmeņa paaugstināšanās asinīs.
Orgānu uzbrukuma sākšana sākas ar imūnsistēmas domām, ka pašantigēns (piemēram, normāls olbaltumviela organismā) ir kaut kas svešs un slikts. Lai jūsu ķermenis atzītu, ka antigēns ir slikts, nepieciešama notikumu kombinācija, piemēram, ģenētiska nosliece un viens vai vairāki izraisītāji, piemēram, infekcija.
Citiem vārdiem sakot, tas prasa vairākus nejaušus, neveiksmīgus notikumus - ideālu vētru, tā sakot.
Kā tiek diagnosticēta vilkēde?