Saturs
Daudzas lietas var izraisīt pārāk zemu asinsspiedienu (mazāk par 90/60 milimetriem dzīvsudraba vai mmHg - to sauc par hipotensiju). Tas var būt saistīts ar faktoriem, kas nav saistīti ar pamata slimību, piemēram, dehidratācija vai zāļu blakusparādības. Bet tas var būt arī tādu problēmu rezultāts kā sirds problēmas, hormonu traucējumi, neiroloģiski apstākļi un pat grūtniecība.Nosakot, kas ir jūsu zemā asinsspiediena pamatā, sākas ar precīzu hipotensijas veidu.
Asinsspiediens no 90/60 mmHg līdz 120/80 mmHg tiek uzskatīts par veselīgu. Jūsu smadzenes un citi orgāni, iespējams, nesaņem pietiekami daudz asiņu, lai pareizi darbotos, ja spiediens ir zemāks.
Bieži cēloņi
Trīs galvenie zema asinsspiediena veidi ir ortostatiska hipotensija, ar nervu starpniecību saistīta hipotensija un smaga hipotensija, kas saistīta ar šoku.Katram no tiem ir dažādi cēloņi.
Ortostatiskā hipotensija
Viens īpaši svarīgs zema asinsspiediena cēlonis ir ortostatiska hipotensija, ko dažkārt dēvē par posturālu hipotensiju. Šī parādība notiek, ja asinsspiediens strauji pazeminās ķermeņa stāvokļa izmaiņu laikā, parasti pārejot no sēdēšanas uz stāvēšanu. Kad šis stāvoklis pastāv, tas izraisa klasiskas pazīmes, ka asinsspiediens ir pārāk zems, piemēram, reibonis, neskaidra redze un ģībonis.
Parasti jūsu nervu receptori signalizē, kad celaties, un centrālā nervu sistēma reaģē, liekot artēriju sienu muskuļiem sarauties, lai paaugstinātu asinsspiedienu, kā arī liekot sirdij pukstēt ātrāk. Tas neļauj asinīm apvienoties ķermeņa apakšdaļā.
Ortostatiskās hipotensijas gadījumā tas nenotiek tā, kā tam vajadzētu notikt, un asins apvienošanas rezultātā mazāk asiņu nonāk jūsu smadzenēs, pazeminās asinsspiediens un slikta dūša.
Ortostatisko hipotensiju var izraisīt šie apstākļi:
- Grūtniecība
- Dehidratācija (ko var izraisīt svīšana, nepietiekama dzeršana, vemšana vai caureja)
- Vecāks vecums
- Sirds slimības
- Anēmija
- Smagas infekcijas
- Vairogdziedzera darbības traucējumi
- Zems cukura līmenis asinīs un diabēts
- Plaušu embolija
- Nervu sistēmas traucējumi, ieskaitot Parkinsona slimību, demenci ar Lewy ķermeņiem, vairāku sistēmu atrofiju, Guillain-Barré sindromu un neiropātiju
Ortostatiskā hipotensija var būt arī dažu zāļu, īpaši diurētisko līdzekļu vai citu augsta asinsspiediena zāļu, piemēram, beta blokatoru, blakusparādība. Zemas asinsspiedienu var izraisīt arī zāles, ko lieto erektilās disfunkcijas un noteiktu psihisku traucējumu ārstēšanai.
Jums var rasties arī ortostatiska hipotensija, vienkārši atrodoties siltumā vai ilgstoši nekustoties.
Posturālās hipotensijas pārskatsNeirāli mediēta hipotensija
Problēmas ar nervu sistēmu, īpaši veģetatīvās nervu sistēmas traucējumi, tostarp posturālā ortostatiskās tahikardijas sindroms (POTS) un vazovagālās sinkope, pēc ilgstošas stāvēšanas var izraisīt zemu asinsspiedienu. Emocionālais stress var būt arī nervu neirotiskas hipotensijas izraisītājs.
Šādos apstākļos ir slikta komunikācija starp jūsu smadzenēm un sirdi, sūtot nepatiesus signālus, ka asinsspiediens ir augsts. Savukārt jūsu sirds palēninās, kas vēl vairāk pazemina asinsspiedienu.
Asinsspiediena regulēšanu ietekmē arī autonomā neiropātija un perifēra neiropātija, kurai raksturīgi nervu bojājumi un kuras var izraisīt tādas slimības kā diabēts.
Smaga hipotensija, kas saistīta ar šoku
Kaut arī daži no smagas hipotensijas cēloņiem šokā var izraisīt arī ortostatisku hipotensiju, asinsspiediena pazemināšanās ir daudz nopietnāka - un tas neatgriežas normālā stāvoklī.
Hipotensīvā šoka cēloņi ir:
- Liels asins zudums (iekšējs vai ārējs)
- Septiskais šoks no infekcijas vai toksīniem
- Smags šķidruma zudums caurejas, apdegumu vai diurētisko līdzekļu pārmērīgas lietošanas dēļ
- Kardiogēns šoks sirdslēkmes, aritmijas vai plaušu embolijas dēļ
- Vazodilatējošs šoks, kas novērojams galvas traumas, aknu mazspējas, saindēšanās vai anafilakses gadījumā.
Šoks ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, un, lai saņemtu medicīnisko palīdzību, jums jāzvana pa tālruni 9-1-1.
Ģenētika
Lielākoties zems asinsspiediens ir laba lieta. Ja vien tas nenotiek pēkšņi vai nerada simptomus, parasti nav par ko uztraukties. Faktiski, ja jums ir zems asinsspiediens, jums ir mazāks risks saslimt ar sirds slimībām, infarktu vai insultu.
Hovarda Hjūza medicīnas institūta pētnieku grupas veiktais pētījums atklāja, ka nelielai daļai iedzīvotāju ir gēnu mutācija, kas viņiem ne tikai samazina asinsspiedienu, bet arī samazina sirds slimību, nieru slimību un insulta risku. Faktiski, pēc pētnieku domām, cilvēkiem, kuriem ir mutācija, līdz 60 gadu vecumam hipertensijas vai augsta asinsspiediena attīstība samazinās par 60%.
2012. gada pētījumā tika apskatīti gēnu varianti, kas bija saistīti ar asinsspiedienu, un netika atklāts, ka tiem būtu liela ietekme uz to, vai cilvēkam ir vai nav ortostatiska hipotensija. Lai gan ortostatisko hipotensiju biežāk novēro cilvēkiem, kuriem ir tuvs radinieks, tas nav saistīts ar īpašiem mantojuma modeļiem.
Sirds un asinsvadu
Dažreiz asinsspiedienu ietekmē sirds funkcija vai struktūra. Tas var izraisīt ortostatisku hipotensiju vai smagos gadījumos - kardiogēnu šoku. Šeit ir daži izplatīti jautājumi, kas ietekmē jūsu asinsspiedienu:
- Sirds problēmas, kas izraisa zemu sirdsdarbības ātrumu
- Sirds problēmas, kuru rezultātā samazinās sirds spēks
- Organismam piegādāto asiņu daudzuma samazināšanās
Plāksnes uzkrāšanās artērijās, kas rodas novecojot, tās sašaurina un var samazināt asins plūsmu jūsu sirdī un smadzenēs. Tas var arī veicināt hipotensiju.
Dzīvesveida riska faktori
Asinsspiedienu var ietekmēt citi faktori, tostarp diēta, vingrinājumi un vecums. Šeit ir pārskats par dažiem papildu riska faktoriem zemam asinsspiedienam:
- Būtisko uzturvielu trūkums, piemēram, folskābe vai dzelzs, var izraisīt sarkano asins šūnu skaita vai hemoglobīna koncentrācijas samazināšanos, kā rezultātā rodas anēmija.
- Cukura līmeņa izmaiņas asinīs, tāpat kā diabēta izraisītie, var izraisīt hipotensiju.
- Ēšanas paradumi: Dažiem vecākiem pacientiem, īpaši tiem, kam ir augsts asinsspiediens, var rasties hipotensija pēc ēšanas, kad asinsspiediens pēkšņi pazeminās pēc lielas maltītes ēšanas.
- Hidratācija: Veicot vingrinājumus, lai novērstu dehidratāciju, noteikti izdzeriet atbilstošu daudzumu ūdens un / vai sporta dzērienu. Ilgākai slodzei vai vairāk svīstot, jums ir jāpapildina sāls (elektrolīti, kā tas ir sporta dzērienos), kā arī jāuztur labs asinsspiediens.
Vārds no Verywell
Lielākajai daļai cilvēku ik pa laikam rodas sajūta, ka pēkšņi pieceļoties ir nedaudz neērti. Bet, ja tas notiek bieži, tas var radīt bažas. Ja jums ir diagnosticēts zems asinsspiediens un sāk parādīties tādi simptomi kā reibonis, vieglprātība, nogurums vai ģībonis, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.