Saturs
Ja holesterīna līmenis ir augsts, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var nolemt pievienot holesterīna līmeņa samazināšanas shēmai žultsskābes sekvestrantu. Žultsskābju sekvestranti, kas pazīstami arī kā žultsskābes sveķi vai BAR, ir zāļu klase, ko lieto, lai palīdzētu samazināt holesterīna līmeni. Pašlaik Amerikas Savienotajās Valstīs ir pieejamas trīs šīs narkotiku klases zāles:- Kolestīds (kolestipols)
- Welchol (kolesevelāms)
- Questran (holestiramīns)
Welchol (kolesevelāms) ir pieejams tablešu vai sveķu pulvera veidā. Colestid (kolestipols) un Questran (holestiramīns) ir pieejami tikai kā sveķu pulveri.
Kā viņi strādā
Šīs zāles darbojas, saistoties ar žultsskābēm un novēršot žultsskābju uzsūkšanos no tievās zarnas. Tā vietā, lai uzsūktos asinīs, žultsskābju un zāļu kombinācija tiek izvadīta ar izkārnījumiem. Reaģējot uz pazeminātām žultsskābēm organismā, jūsu aknas pārvērš holesterīnu vairāk žultsskābēs. Turklāt aknās palielināsies arī ZBL receptori. Šīs darbības palīdz samazināt holesterīna līmeni asinīs.
Tā rezultātā žultsskābju sekvestranti galvenokārt pazemina ZBL holesterīnu no 15% līdz 30% un tikai nedaudz paaugstina ABL holesterīnu par aptuveni 3% līdz 5%.
Šķiet, ka šīs zāles neietekmē triglicerīdu līmeni, bet dažos gadījumos žultsskābes sekvestranti var paaugstināt triglicerīdu līmeni, ja tos lieto ilgstoši. Tā kā nav pierādīts, ka tie samazina sirdslēkmes vai insulta risku, žultsskābes sekvestranti netiek parakstīti tik bieži kā citi holesterīna līmeni pazeminošie medikamenti, īpaši statīni. Tomēr tos var lietot atsevišķi vai kombinēt ar citiem holesterīna līmeni pazeminošiem medikamentiem, lai palīdzētu jums pārvaldīt lipīdu līmeni.
Biežas blakusparādības
Žultsskābju sekvestrantu lietošanas blakusparādības galvenokārt sastāv no kuņģa un zarnu trakta problēmām, tostarp:
- Slikta dūša
- Aizcietējums
- Uzpūšanās
- Meteorisms
Blakusparādības var novērst, palielinot šķidruma daudzumu, ņemot izkārnījumu mīkstinātāju vai pievienojot diētai šķiedrvielu.
Dažiem cilvēkiem var būt grūti konsekventi lietot žultsskābes sekvestrantu. Piemēram, dažiem cilvēkiem sveķi var šķist pārāk smalki, lai tos garšotu - it īpaši, ja viņiem tie jālieto vairāk nekā vienu reizi dienā. Neskatoties uz to, ka ir veidi, kā uzlabot sveķu garšu, daži, kas lieto šo narkotiku, joprojām nevar panest savu garšu. Turklāt Welchol tablete ir liela, un dažiem cilvēkiem to var būt grūti norīt. Ja jums ir izrakstīts žultsskābes sekvestrants un jums ir grūtības lietot zāles, jums par to jāinformē savs veselības aprūpes speciālists.
Kam nevajadzētu lietot žultsskābes sekvestrantu
Izņemot pilnīgu slimības vēsturi, jums arī jāinformē savs veselības aprūpes sniedzējs, ja jums ir kāds no šiem zemāk norādītajiem medicīniskajiem stāvokļiem:
- Ja jums jau ir ļoti augsts triglicerīdu līmenis vai kādreiz esat pieredzējis medicīniskas problēmas ļoti augstu triglicerīdu, piemēram, pankreatīta, dēļ. Tas ir saistīts ar faktu, ka žultsskābju sekvestranti var vēl vairāk paaugstināt triglicerīdu līmeni.
- Žultsskābju sekvestranti var mijiedarboties ar dažiem vitamīniem vai citiem medikamentiem, kurus lietojat. Tādēļ jums jāinformē visi savi veselības aprūpes sniedzēji, ja lietojat žultsskābes sekvestrantu, lai viņi varētu pārliecināties, ka zāles nedarbojas ar citiem medikamentiem, vitamīniem vai piedevām, kuras lietojat. Dažos gadījumos jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pieprasīt, lai jūs pagarinātu laiku starp žultsskābes sekvestranta lietošanu un citām zālēm.
- Žultsskābes sekvestranti nav pētīti sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti vai ir grūtnieces. Kaut arī žultsskābes sekvestranti, šķiet, neietilpst asinīs, tie var ierobežot noteiktu svarīgu vitamīnu uzsūkšanos.
- Ja Jums ir kuņģa un zarnu trakta slimības, piemēram, hemoroīdi vai aizcietējums, žultsskābju sekvestrantu lietošana var pasliktināt šos apstākļus. Turklāt jums jāinformē savs veselības aprūpes sniedzējs, ja jums kādreiz ir bijusi zarnu aizsprostojums.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs šajos gadījumos izsver žultsskābes sekvestranta izrakstīšanas priekšrocības un riskus, lai palīdzētu jums pārvaldīt lipīdus.