Saturs
- Kas ir vulva?
- Kas ir vulvas vēzis?
- Vulvar vēža profilakse
- Vulvar vēža riska faktori
- Vulvar vēža simptomi
- Vulvar vēža diagnostika un ārstēšana
Kas ir vulva?
Vulva ir sieviešu dzimumorgānu ārējā daļa. Tas iekļauj:
Labia majora: divas lielas, gaļīgas ādas lūpas vai krokas.
Labia minora: mazas lūpas, kas atrodas tikai lielo kaunuma lūpu iekšpusē, ap ieskauj urīnizvadkanālu un maksts.
Priekšnams: vieta, kur atveras maksts
Sagatavot: ādas kroka, ko veido mazās kaunuma lūpas, kas klāj klitoru
Klitors: neliels nervu audu izvirzījums, kas ir jutīgs pret stimulāciju
Fourchette: zona zem maksts atveres, kur sastopas mazās kaunuma lūpas
Perineum: zona starp maksts un tūpļa
Tūpļa: atvēršanās anālā kanāla galā
Uretra: savienojošā caurule ar urīnpūsli
Kas ir vulvas vēzis?
Vulvāra vēzis var rasties jebkurā ārējo orgānu daļā, bet visbiežāk tas ietekmē labia majora vai labia minora. Vulvas vēzis ir reta slimība, kas veido 0,6 procentus no visiem vēža gadījumiem sievietēm, un tā var veidoties lēni daudzu gadu laikā. Lielākā daļa vulvas vēža ir plakanšūnu karcinomas. Melanoma ir vēl viens izplatīts vulvas vēža veids, kas parasti atrodas labia minora vai klitorā. Citi vulvas vēža veidi ir:
Adenokarcinoma
Pageta slimība
Sarkomas
Bazālo šūnu karcinoma
Vulvar vēža profilakse
Vulgāra vēža cēlonis pašlaik nav zināms. Tomēr tiek uzskatīts, ka daži riska faktori veicina slimības attīstību. Ieteikumi profilaksei ietver:
Ja iespējams, izvairieties no zināmiem riska faktoriem
Aizkavēt seksuālo darbību sākšanos
Prezervatīvu izmantošana
Nesmēķēt
Regulāras fiziskas pārbaudes
Vakcinācija pret HPV
Regulāri Pap testi un iegurņa eksāmeni
Regulāri pārbaudiet visu ķermeni, lai konstatētu neregulāru dzimumzīmju augšanu, un regulāri pārbaudiet vulvas, vai tajā nav vulvas vēža pazīmju
HPV vakcīna var novērst HPV celmus, kas ir atbildīgi par lielāko daļu dzemdes kakla, maksts un vulvas vēža. HPV vakcīnas var izmantot tikai noteiktu HPV veidu profilaksei. Tos nevar izmantot esošas HPV infekcijas ārstēšanai. Lai visefektīvāk būtu, viena no vakcīnām jāievada, pirms cilvēks kļūst seksuāli aktīvs.
Vulvar vēža riska faktori
Šie faktori var palielināt sievietes risku saslimt ar vulvas vēzi:
Vecums: No sievietēm, kurām attīstās vulvas vēzis, vairāk nekā 80 procenti ir vecāki par 50 gadiem un puse ir vecāki par 70 gadiem.
Infekcija ar noteikta veida HPV
HIV infekcija
Ķērpju skleroze: Tas var izraisīt vulvas ādas ļoti niezi un var nedaudz palielināt vulvas vēža iespējamību.
Melanoma vai netipiski moli uz nonvulvar ādas: Melanomas un displastisko nevus ģimenes anamnēzē jebkurā ķermeņa vietā var palielināties vulvas vēža risks.
Vulvar intraepithelial neoplasia (VIN): VIN rodas, ja uz vulvas ādas virsmas slāņa ir patoloģiskas šūnas. Šīs šūnu izmaiņas ir pirmsvēža stāvoklis, tāpēc sievietēm ar VIN ir paaugstināts vulvas vēža risks, lai gan vairumā gadījumu tas nepāriet uz vēzi.
Citi dzimumorgānu vēži
Smēķēšana
Vulvar vēža simptomi
Kaut arī katrai sievietei simptomi var būt atšķirīgi, visbiežāk sastopamie simptomi ir:
Pastāvīgs nieze
Krāsas un vulvas izskata izmaiņas
Asiņošana vai izdalīšanās, kas nav saistīta ar menstruāciju
Smaga dedzināšana, nieze vai sāpes
Atklāta čūla, kas ilgst vairāk nekā mēnesi
Vulvas āda izskatās balta un jūtas raupja
Vulgārā vēža simptomi var izskatīties kā citi apstākļi vai medicīniskas problēmas. Lai diagnosticētu, vienmēr konsultējieties ar ārstu.
Vulvar vēža diagnostika un ārstēšana
Vulvāra vēzis tiek diagnosticēts ar biopsiju, patoloģes laboratorijā veicot nelielu audu izņemšanu pārbaudei.
Ārstēšana pret Vulvar vēzi
Specifisku vulvas vēža ārstēšanu noteiks ārsts (-i), pamatojoties uz:
Jūsu vispārējā veselības un slimības vēsture
Slimības apjoms
Jūsu iecietība pret konkrētiem medikamentiem, procedūrām vai terapijām
Gaidības par slimības gaitu
Ārstēšana pret vulvas vēzi var ietvert:
Ķirurģija:
Lāzera ķirurģija: Šajā operācijā tiek izmantots spēcīgs gaismas stars, lai iznīcinātu patoloģiskas šūnas. Siju var novirzīt uz noteiktām ķermeņa daļām, neveicot lielu iegriezumu (griezumu). Šāda veida terapiju lieto tikai pirmsvēža (neinvazīvas) vulvas slimības gadījumā.
Izgriešana: Vēža šūnas un normālu audu rezerve ap vēzi tiek noņemtas.
Vulvektomija: Ķirurģiski tiek noņemti visi vulvas audi. Noņemto audu apjoms ir atkarīgs no bojājuma lieluma un atrašanās vietas.
Staru terapija: rentgenstarus, gamma starus un lādētas daļiņas izmanto cīņai pret vēzi.
Ķīmijterapija: pretvēža zāles lieto vēža šūnu ārstēšanai.
Ir ļoti svarīgi, lai jūsu konkrētos atklājumus kontekstā ievietotu eksperts. Ginekoloģiskie onkologi ir apakšspecialisti, kuriem ir padziļināta apmācība sieviešu vēža, tostarp vulvas vēža, diagnostikā, ārstēšanā un uzraudzībā.