Saturs
- Kas ir vitrektomija?
- Kāpēc man varētu būt nepieciešama vitrektomija?
- Kādi ir vitrektomijas riski?
- Kā es varu sagatavoties vitrektomijai?
- Kas notiek vitrektomijas laikā?
- Kas notiek pēc vitrektomijas?
- Nākamie soļi
Kas ir vitrektomija?
Vitrektomija ir acu operācijas veids, lai ārstētu dažādas tīklenes un stiklveida ķermeņa problēmas. Operācijas laikā jūsu ķirurgs noņem stiklveida ķermeni un aizstāj to ar citu risinājumu. Stiklveida ķermenis ir gēlveida viela, kas aizpilda acs vidējo daļu.
Tīklene ir šūnu slānis jūsu acs aizmugurē. Šīs šūnas izmanto gaismu, lai nosūtītu vizuālu informāciju jūsu smadzenēm. Parasti stiklveida ķermenim jābūt skaidram, tāpēc gaisma var iziet caur aci un sasniegt tīkleni.
Atsevišķas problēmas var izraisīt asiņu un gružu bloķēšanu. Rētas audi jūsu stiklveida ķermenī var arī izspiest vai saplēst jūsu tīkleni. Tas viss var pasliktināt redzi. Ķirurgi dažreiz veic vitrektomiju atdalītai tīklenei. Stiklveida ķermeņa noņemšana nodrošina labāku piekļuvi tīklenei un samazina tīklenes spriedzi.
Vitrektomijas laikā jūsu ķirurgs (acu ārsts, ko sauc par oftalmologu) izmanto mazus instrumentus stiklveida ķermeņa sagriešanai un izsūkšanai. Pēc tam acu ārsts veic visus nepieciešamos remontdarbus, piemēram, izlabo caurumu tīklenē. Viņš vai viņa var ievietot gaisu vai citu gāzi jūsu acī, lai palīdzētu tīklenei palikt pareizajā stāvoklī.
Kāpēc man varētu būt nepieciešama vitrektomija?
Jums var būt nepieciešama vitrektomija, ja jums ir kāda no šīm acu problēmām:
- Diabētiskā retinopātija
- Tīklenes atslāņošanās
- Stiklakmens asiņošana
- Infekcija acs iekšienē
- Smaga acu trauma
- Atvere tīklenes centrālajā daļā (makula)
- Grumbiņa tīklenes centrālajā daļā
- Noteiktas problēmas pēc kataraktas operācijas
Visas šīs medicīniskās problēmas var izraisīt redzes zudumu. Ja neārstē, daži no tiem var izraisīt pat aklumu. Dažos gadījumos vitrektomija var atjaunot zaudēto redzi. Jums var būt nepieciešama vitrektomija ārkārtas situācijā - piemēram, acu traumas. Citos gadījumos acu ārsts var iepriekš ieplānot vitrektomiju.
Vitrektomija var nebūt jūsu vienīgā iespēja, ja jums tomēr ir kāda no šīm medicīniskajām problēmām. Piemēram, ja Jums ir diabētiskā retinopātija, acu ārsts tā vietā varētu ieteikt procedūru, ko sauc par lāzeru fotokoagulāciju.
Ja jums ir atdalīta tīklene, iespējams, varēsiet veikt lāzera ārstēšanu vai procedūru, ko sauc par pneimatisko retinopeksiju. Tomēr, ja jums ir sarežģīta tīklenes atslāņošanās vai ja acu stāvoklis ir izraisījis asiņošanu stiklveida ķermenī, jums, visticamāk, būs nepieciešama vitrektomija. Jautājiet savam acu ārstam par visu ārstēšanas iespēju priekšrocībām un riskiem.
Kādi ir vitrektomijas riski?
Lielākajai daļai cilvēku labi izdodas veikt vitrektomiju, taču dažreiz notiek komplikācijas. Jūsu riski var būt atkarīgi no jūsu vecuma, veselības stāvokļa un acu problēmas specifikas. Daži procedūras riski ietver:
- Infekcija
- Pārmērīga asiņošana
- Augsts spiediens acī
- Jauna tīklenes atslāņošanās, ko izraisījusi operācija
- Objektīva bojājumi
- Palielināts kataraktas veidošanās ātrums
- Acu kustības problēmas pēc operācijas
- Refrakcijas kļūdas izmaiņas
Pastāv arī risks, ka operācija veiksmīgi neizlabos jūsu sākotnējo problēmu. Ja tas tā ir, jums var būt nepieciešama atkārtota operācija.
Kā es varu sagatavoties vitrektomijai?
Jautājiet savam acu ārstam, kas jums jādara, lai sagatavotos vitrektomijas operācijai. Jautājiet, vai pirms procedūras jāpārtrauc zāļu lietošana. Jums būs jāizvairās ēst neko pēc pusnakts pirms operācijas.
Acu ārsts, iespējams, vēlēsies izmantot īpašus instrumentus, lai spīdētu acī un pārbaudītu tīkleni. Jums var būt nepieciešams paplašināt acis, lai veiktu acu pārbaudi. Jums var būt arī acs ultraskaņa, kas palīdz acu ārstam apskatīt tīkleni.
Kas notiek vitrektomijas laikā?
Runājiet ar savu acu ārstu par to, kas gaidāms operācijas laikā. Sīkāka informācija par operāciju var nedaudz atšķirties. Jūsu operāciju veiks ārsts, kurš ir speciāli apmācīts acu ķirurģijā. Parasti jūs varat sagaidīt sekojošo:
- Operācijas laikā jūs varat būt nomodā. Jūs saņemsiet zāles, kas palīdzēs atpūsties. Šajā gadījumā acu ārsts var lietot anestēzijas acu pilienus un injekcijas, lai pārliecinātos, ka neko nejūtat.
- Citos gadījumos jums var būt anestēzija, lai jūs iemidzinātu. Ja tas tā ir, jūs dziļi gulēsiet operācijas laikā un pēc tam to neatcerēsieties.
- Acu ārsts atklās jūsu aci, izdarot iegriezumu acs ārējā slānī.
- Jūsu acu ārsts veiks nelielu griezumu sklerā, jūsu acs baltajā daļā.
- Acu ārsts noņems stiklveida ķermeni un visus rētaudus vai svešķermeņus.
- Acu ārsts pēc vajadzības veiks citus acu labojumus. Piemēram, viņš vai viņa var izmantot lāzeru, lai salabotu asaru tīklenē. Dažos gadījumos acu ārsts var injicēt acī gāzes burbuļu, lai palīdzētu saglabāt tīkleni.
- Jūsu acu ārsts aizstās stiklveida ķermeni ar kādu citu šķidrumu, piemēram, silikona eļļu vai fizioloģisko šķīdumu.
- Acu ārsts var aizvērt ķirurģiskos griezumus ar šuvēm, taču šuves bieži nav vajadzīgas.
- Uz acs tiks uzlikta antibiotiku ziede, kas palīdzēs novērst infekciju.
- Jūsu acs tiks pārklāta ar plāksteri.
Kas notiek pēc vitrektomijas?
Jautājiet savam acu ārstam par to, kas jums jāgaida pēc operācijas. Vairumā gadījumu jūs varēsiet doties mājās tajā pašā dienā. Plānojiet, lai kāds pēc procedūras jūs aizvedīs mājās.
Noteikti ievērojiet acu ārsta norādījumus par acu aprūpi. Jums var būt nepieciešams lietot acu pilienus kopā ar antibiotikām, lai novērstu infekciju. Jūsu acs pēc procedūras var būt nedaudz sāpīgs, taču jums vajadzētu būt iespējai lietot bezrecepšu pretsāpju līdzekļus. Jums var būt nepieciešams nēsāt acu plāksteri apmēram dienu.
Ja vitrektomijas laikā acī bija ievietots gāzes burbulis, jums būs jāievēro īpaši norādījumi par pozicionēšanu pēc operācijas. Lai izvairītos no sarežģījumiem, jums arī jāizvairās no gaisa ceļojumiem uz laiku pēc procedūras. Jautājiet savam acu ārstam, kad būs droši lidot vēlreiz.
Jums būs jāveic cieša novērošana ar acu ārstu, lai noskaidrotu, vai procedūra bija efektīva. Jums var būt ieplānota tikšanās nākamajā dienā pēc procedūras. Noteikti nekavējoties pastāstiet savam acu ārstam, ja redzes pasliktināšanās vai palielinās sāpes vai pietūkums ap acu. Ja operācijas laikā acī tiek ievadīta silikona eļļa, jums, iespējams, būs nepieciešama papildu operācija, lai to noņemtu no acs.
Jūsu redze pēc vitrektomijas var nebūt pilnīgi normāla, it īpaši, ja jūsu stāvoklis izraisīja neatgriezenisku tīklenes bojājumu. Jautājiet savam acu ārstam par to, cik daudz uzlabojumu jūs varat sagaidīt.
Nākamie soļi
Pirms piekrītat testam vai procedūrai, pārliecinieties, ka zināt:
- Testa vai procedūras nosaukums
- Iemesls, kāpēc veicat pārbaudi vai procedūru
- Kādi rezultāti gaidāmi un ko tie nozīmē
- Testa vai procedūras riski un ieguvumi
- Kādas ir iespējamās blakusparādības vai komplikācijas
- Kad un kur jums jāveic pārbaude vai procedūra
- Kas veiks testu vai procedūru un kāda ir šīs personas kvalifikācija
- Kas notiktu, ja jums nebūtu testa vai procedūras
- Jebkuri alternatīvi testi vai procedūras, par kurām jādomā
- Kad un kā jūs iegūsiet rezultātus
- Kam piezvanīt pēc testa vai procedūras, ja jums ir jautājumi vai problēmas
- Cik jums būs jāmaksā par pārbaudi vai procedūru