Insulta izraisītās redzes izmaiņas

Posted on
Autors: Morris Wright
Radīšanas Datums: 2 Aprīlis 2021
Atjaunināšanas Datums: 13 Maijs 2024
Anonim
Kā agrīni pamanīt un apturēt vecuma izraisītu mākulas deģenerāciju. Dr. Lūkina acu klīnika 2021
Video: Kā agrīni pamanīt un apturēt vecuma izraisītu mākulas deģenerāciju. Dr. Lūkina acu klīnika 2021

Saturs

Insults var izraisīt būtiskas redzes izmaiņas. Visbiežāk insultu izdzīvojušais piedzīvo tikai vienu vai, iespējams, dažas no šīm redzes izmaiņām, bet ne visas no tām. Tas ir tāpēc, ka dažādi smadzeņu reģioni strādā kopā, lai kontrolētu redzi. Tātad, atkarībā no insulta lieluma un lokalizācijas, tas var ietekmēt vai arī neietekmēt dažādus redzes aspektus.

Vizuālā lauka izgriešana vai perifērās redzes zudums

Redzes lauka griezums ir daļējs redzes zudums. Redzes lauka griezums var izraisīt redzes zudumu kreisajā vai labajā pusē, augšējā redzes laukā, apakšējā redzes laukā vai apgabalu kombinācijā. A

Mūsu spēja redzēt pasauli ir atkarīga no tā, vai smadzenes uztver apkārtējo pasauli tā, it kā tas būtu četru ķīļu pīrāgs, kas kārtīgi salikti kopā, lai izveidotu veselu pīrāgu. Kad insults izraisa homonīmu hemianopsiju, abas acis zaudē spēju redzēt tās pašas "pīrāga šķēles". Tātad redzes lauka zudums var novest pie tā, ka abas acis neredz kreiso pusi vai abas acis nespēj saskatīt abu acu labo pusi, neredzot augšējo labo vai augšējo kreiso pusi.


Šī redzes zuduma simetrija, kas rodas insulta rezultātā, tiek raksturota kā homonīma hemianopsija, un to var precīzāk raksturot kā kreiso homonīmo hemianopsiju, labo homonīmo hemianopsiju, labās puses augšējā kvadranta hemianopsiju utt.

Homonīma hemianopsija var izraisīt, kad insults bojā temporālās daivas, parietālās daivas vai pakauša daivas reģionu. Konkrētā insulta atrašanās vieta precīzi nosaka redzes zuduma laukumu. Smadzeņu labās puses bojājumi izraisa kreisās puses redzes zudumu, savukārt smadzeņu kreisās puses bojājumi - labās puses redzes zudumu.

Vizuāla nolaidība vai vizuāla izmiršana

Vizuālā nevērība nedaudz atšķiras no homonīmās hemianopsijas. Vizuāla novārtā atstāšana ir stāvoklis, kad insultu izdzīvojušajiem ir vērojama uzmanības un vienas ķermeņa puses izpratnes trūkums.

Šī nevērība pret vienu pusi var būt absolūta (vizuāla nolaidība) vai arī tā var notikt tikai tad, kad kāds cits objekts "normālajā" pusē sacenšas par uzmanību (vizuālā izmiršana).


Vizuāla nevērība un vizuāla izmiršana biežāk notiek, kad insults ietekmē labo parietālo daivu.

Double Vision vai neskaidra redze

Divkārša redze ir insulta rezultāts, kas vājina acu muskuļus tā, ka viena acs nevar perfekti izlīdzināties ar otru aci, dodot divu objektu uztveri, ja ir tikai viens. A

Diplopija var būt visu laiku, vai arī tā var būt tikai tad, kad skatāties noteiktā virzienā, piemēram, pārvietojot acis pa kreisi, pa labi vai uz augšu vai uz leju. Bieži vien ar diplopiju redze var likties izplūdusi vai neskaidra, nevis izteikti divkārša, jo abi attēli var pārklāties un parādīties neskaidri.

Lielāko daļu laika diplopiju izraisa smadzeņu stumbra vai smadzenītes insults, lai gan dažreiz kortikālie un subkortikālie insulti var izraisīt arī diplopiju.

Redzes zudums

Insults var izraisīt pilnīgu redzes zudumu vienā acī un reti - abās acīs. Pilnīgs vienas acs redzes zudums parasti rodas, bloķējot vienu no artērijām, kas nodrošina asins plūsmu acī, oftalmoloģiskajā artērijā vai tās filiālē, ko sauc par tīklenes artēriju.


Daži insultu izdzīvojušie var zaudēt redzi abās acīs pēc insulta, kas ietekmē abas pakauša daivas, stāvokli, kas pazīstams kā garozas aklums, kas nozīmē, ka insultu izdzīvojušā acis reaģē uz gaismu (skolēni kļūst mazāki, reaģējot uz gaismu) tā, it kā viņš vai viņa vēl redzētu. Garozas akluma gadījumā insultu izdzīvojušais cilvēks nevar ‘redzēt’, jo smadzenes nespēj uztvert vizuālo vēstījumu.

Dažreiz cilvēkiem ar redzes zudumu nav izpratnes par to, ka viņi nevar redzēt un uzvesties tā, it kā varētu. Šis nosacījums tiek saukts Antona sindroms un to parasti izraisa insulti, kas saistīti ar primārajām redzes zonām pakauša daivās.

Vizuālās halucinācijas

Pēc insulta var rasties vizuālas halucinācijas. Halucinācijas ir pieredze vai uztvere par lietām, kas nav reālas. A

Stāvokli, ko sauc par Čārlza Bonnē sindromu, raksturo redzes halucināciju rašanās insultu izdzīvojušajiem, kuriem ir redzes traucējumi acu vai smadzeņu problēmu dēļ, kas saistītas ar redzes ceļiem, piemēram, kataraktu, glaukomu, insultu, smadzeņu audzēju un galvas traumu. Insulta pārdzīvojušie, kuriem ir Čārlza Bonnē sindroms, parasti zina, ka objekti, kurus viņi ‘redz’, nav īsti.

Smadzeņu redzes ceļa pārrāvuma rezultātā nepareizi sarežģīti vizuālie ziņojumi tiek piegādāti redzes centriem smadzenēs. Insults jebkurā smadzeņu redzes zonā var izraisīt Čārlza Bonnē sindromu, taču visbiežāk to izraisa vienas vai abu pakauša daivu insults.

Achromatopsia vai krāsu redzes zudums

Rets stāvoklis, ko sauc par ahromatopsiju, ir krāsu redzes zudums, kā rezultātā priekšmeti šķiet melni, balti vai pelēki. Tas, ko izraisa vairāku dažādu smadzeņu daļu bojājums vai ģenētisks defekts, ir viens no retākajiem insulta vizuālajiem efektiem.

Amaurosis Fugax

Amaurosis fugax ir vizuālas izmaiņas, kas saistītas ar pārejošu išēmisku lēkmi (TIA), kas ir īslaicīgs, atgriezenisks insults. Klasiskie amaurosis fugax simptomi ietver sajūtu, ka tumšs tonis vai melns aizkars vertikāli nonāk leņķa laukā. vienas acs redze. Dažreiz amaurosis fugax tiek raksturots kā pēkšņs redzes zudums vai daļējs redzes zudums.

Amaurosis fugax galvenā iezīme ir tā, ka tā uzlabojas diezgan ātri. Tas ir tāpēc, ka to izraisa īslaicīga asins plūsmas pārtraukšana acī, kas ir TIA, kas tiek uzskatīts par brīdinājumu pirms insulta. Lielākajai daļai cilvēku, kas sūdzas par simptomiem, kas izklausās kā amaurosis fugax, vēlāk tiek diagnosticēta miega artēriju iekšējā slimība. Kad ir identificēts TIA cēlonis un ārstēts medicīniski, var izvairīties no insulta.

Vīzijas izmaiņas, kas nav saistītas ar insultu

Ir vairākas izplatītas redzes problēmas, kuras izraisa acu problēmas, iedzimtība vai citas slimības, bet ne insults.

  • Peldētāji: Ja redzat neregulārus "peldošus" plankumus, tas parasti ir novecošanās pazīme vai dažreiz diabētiskās acu slimības pazīme, kas, ja to neārstē, var izraisīt nopietnākas redzes izmaiņas. Ja peldlīdzekļi joprojām pastāv, jums jāsaņem medicīniskā palīdzība, lai novērstu turpmākas komplikācijas.
  • Redzot Halos ap apgaismojumu: Katarakta, kas bieži rodas normālas novecošanas, diabēta vai smēķēšanas rezultātā, rada sajūtu, ka skatāties caur mākoņainu vai salnu stiklu. Kataraktu var efektīvi un droši ārstēt.
  • Tuvredzīgs vai tālredzīgs: Tuvredzības un tālredzības kopējās problēmas ir nepilnīgas acu fokusēšanas rezultāts. Cilvēkiem, kuri ir tuvredzīgi, ir grūti koncentrēties uz tāliem objektiem, savukārt tālredzīgiem cilvēkiem ir grūti koncentrēties uz tuviem objektiem. Tās ir iedzimtas problēmas vai normālas novecošanas rezultāts, bet ne insults.
  • Trīskāršais redzējums: Trīskāršai redzei nav reāla bioloģiska iemesla. Cilvēki, kuri apgalvo, ka redz vairākus objektus, var būt medikamentu vai narkotiku reibumā vai saskaras ar psihiatrisku problēmu. 
  • Sarkanzaļa krāsu aklums: Sarkanzaļās krāsas aklums atšķiras no ahromatopsijas (kad cilvēks neredz krāsu.) Sarkanzaļās krāsas aklums ir iedzimts stāvoklis, ko izraisa ģenētisks defekts.

Vārds no Verywell

Viena no mūsu vissvarīgākajām maņām ir redzes izjūta. Vīzijai nepieciešama sarežģīta acu un smadzeņu mijiedarbība. Insults var izraisīt vairākas dažādas redzes izmaiņas, atkarībā no insulta lieluma un no tā, kurš smadzeņu reģions tiek ietekmēts. Redzes zuduma rehabilitācija ir ilgs process, kas prasa lielu pacietību un neatlaidību.