Saturs
- Kas ir kambara starpsienas defekts?
- Kas izraisa VSD?
- Kādi ir VSD simptomi?
- Kā tiek diagnosticēta VSD?
- Kā ārstē VSD?
- Kādas ir iespējamās VSD komplikācijas?
- Dzīve ar VSD
- Kad man jāzvana sava bērna veselības aprūpes sniedzējam?
- Galvenie punkti par VSD
- Nākamie soļi
Kas ir kambara starpsienas defekts?
Ventrikulārā starpsienas defekts (VSD) ir iedzimts sirds defekts. Tas nozīmē, ka jūsu bērns piedzimst ar to. VSD ir caurums sienā (starpsienā), kas atdala 2 apakšējās sirds kameras (labo un kreiso kambari). VSD ir visizplatītākais iedzimta sirds defekta veids.
Sirdij ir 4 kameras: 2 augšējās (priekškambari) un 2 apakšējās (kambari). Asinis ar augstu skābekļa daudzumu plūst no kreisā atriuma uz kreiso kambari un iziet uz ķermeni, kur vitāli svarīgi orgāni izmanto skābekli. Asinis ar mazāku skābekļa daudzumu plūst no labā atriuma uz labo kambari un uz plaušām. Plaušās tas uzņem vairāk skābekļa.
Parasti. starpsienas siena novērš asiņu sajaukšanos starp abiem sirds kambariem. VSD ļauj ar skābekli bagātām (sarkanām) asinīm nenormāli iziet no kreisā kambara caur starpsienas atveri. Tad tas sajaucas ar skābekļa nabadzīgajām (zilajām) asinīm labajā ventrikulā.
Liels VSD var izraisīt augstu spiedienu plaušu asinsvados. Augstāks spiediens var izraisīt zemāku skābekļa līmeni organismā. Ja jūsu bērnam ir lielāks VSD, viņam vai viņai var būt nepieciešams kāds remonts. Zīdaiņiem un bērniem ar lielāku VSD bieži ir tādi simptomi kā elpošana ātrāk un grūtāk nekā parasti. Ļoti mazi caurumi kambara starpsienā var neļaut daudz asinīm iziet starp kambariem. Šajos gadījumos sirdij un plaušām nav jāstrādā vairāk. Dažreiz šīs mazās bedrītes pašas aizveras.
Ir dažādi VSD veidi. Jūsu bērna veids ir atkarīgs no tā, kura sienas daļa starp sirds kambariem ir iesaistīta. Atveres vai cauruma lielums arī atšķiras.
Kas izraisa VSD?
Dažās ģimenēs VSD var rasties biežāk. Tas notiek gēnu problēmu dēļ. Lielāko daļu laika ārsti nezina VSD cēloni.
Kādi ir VSD simptomi?
Jūsu bērnam var būt simptomi jau kopš dzimšanas. Vai arī bērnam var nebūt simptomu, kamēr viņš nav nedaudz vecāks. Atveres vai cauruma lielums ietekmē bērna simptomu smagumu. Tāpat arī vecums, kurā jūsu bērnam vispirms ir simptomi. Ja caurums ir mazs, vienīgā pazīme var būt sirds murmulis, ko jūsu veselības aprūpes sniedzējs dzird ar stetoskopa palīdzību. Ar lielāku atvērumu sirdij un plaušām ir jāstrādā vairāk.
Tas var izraisīt šādus simptomus:
- Nogurums
- Ātra elpošana
- Elpošanas traucējumi
- Bāla āda
- Ātra sirdsdarbība
- Palielinātas aknas
- Slikta barošana vai nogurdinoša barošanas laikā
- Slikts svara pieaugums
- Augstas kaloritātes formula vai mātes piens. Jūsu bērnam var būt nepieciešami uztura bagātinātāji, kas pievienoti viņa maisījumam, vai sūknētas mātes piens. Tas palielina kaloriju skaitu katrā uncē.
- Papildu cauruļu padeve. Iespējams, ka jūsu bērns būs jābaro caur mazu, elastīgu mēģeni. Šī caurule iet caur degunu, pa barības vadu un nonāk kuņģī. Jūsu bērnam var būt barošana caurulēs kopā ar pudeles barošanu vai tās vietā. Zīdaiņus, kuri var izdzert daļu no pudelēm, pārējos var barot caur barošanas mēģeni. Zīdaiņi, kuri ir pārāk noguruši, lai barotu pudelēs, visu barību var iegūt caur barošanas mēģeni.
- Plaušu problēmas
- Sirdskaite
- Neregulāri sirds ritmi (aritmijas)
- Sirds vārstuļa problēmas
- Slikta izaugsme un attīstība
- Elpošanas traucējumi
- Problēmas ar ēšanu
- Jebkuri jauni simptomi
- VSD ir atvere sadalošajā sienā starp 2 sirds apakšējām kamerām.
- Atveres lielums ietekmē jūsu bērna simptomu smagumu.
- Mazi VSD var tikt aizvērti, kad jūsu bērns aug. Ja jūsu bērnam ir lielāks VSD, viņam, visticamāk, būs nepieciešama operācija vai sirds kateterizācija, lai to labotu.
- Lielākā daļa bērnu, kuru defekti izzūd paši vai kuriem ir VSD remonts, dzīvos normāli, veselīgi.
- Ziniet vizītes iemeslu un to, ko vēlaties notikt.
- Pirms apmeklējuma pierakstiet jautājumus, uz kuriem vēlaties saņemt atbildes.
- Vizītes laikā pierakstiet jaunās diagnozes nosaukumu un visas jaunās zāles, ārstēšanu vai testus. Pierakstiet arī visas jaunās instrukcijas, kuras jūsu pakalpojumu sniedzējs jums sniedz jūsu bērnam.
- Ziniet, kāpēc tiek nozīmētas jaunas zāles vai ārstēšana un kā tas palīdzēs jūsu bērnam. Ziniet arī, kādas ir blakusparādības.
- Jautājiet, vai jūsu bērna stāvokli var ārstēt citādi.
- Ziniet, kāpēc ieteicams veikt testu vai procedūru un ko varētu nozīmēt rezultāti.
- Ziniet, ko sagaidīt, ja jūsu bērns nelieto zāles vai veic pārbaudi vai procedūru.
- Ja jūsu bērnam ir paredzēta papildu tikšanās, pierakstiet šīs vizītes datumu, laiku un mērķi.
- Ziniet, kā jūs varat sazināties ar bērna pakalpojumu sniedzēju pēc darba laika. Tas ir svarīgi, ja jūsu bērns saslimst un jums ir jautājumi vai nepieciešama padoma.
Simptomi katram bērnam var rasties nedaudz atšķirīgi. VSD simptomi var būt arī līdzīgi citu apstākļu simptomiem. Pārliecinieties, ka jūsu bērns redz pareizo diagnozi veselības aprūpes sniedzējam.
Kā tiek diagnosticēta VSD?
Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējam var rasties aizdomas par problēmu, dzirdot nenormālu skaņu (sirds troksnis), klausoties bērna sirdi ar stetoskopa palīdzību. Ja tas notiks, veselības aprūpes sniedzējs var novirzīt jūsu bērnu pie bērnu sirds ārsta (bērnu kardiologa).
Sirds ārsts pārbaudīs jūsu bērnu. Viņš vai viņa klausīsies jūsu bērna sirdi un plaušas. Sīkāka informācija par troksni palīdzēs arī sirds ārstam noteikt diagnozi.
Sirds ārsts var veikt testus, lai apstiprinātu diagnozi. Pārbaudes, kas jāveic jūsu bērnam, ir atkarīgas no viņa vecuma un stāvokļa, kā arī ārsta vēlmēm.
Krūškurvja rentgenogrāfija
Krūškurvja rentgenogrāfija parāda sirdi un plaušas. Izmantojot VSD, krūšu kurvja rentgenogrāfija var parādīt palielinātu sirdi. Tas ir tāpēc, ka kreisais ventriklis saņem vairāk asiņu nekā parasti. Papildu asins plūsmas dēļ var būt arī izmaiņas plaušās.
Elektrokardiogramma (EKG)
Šis tests reģistrē sirds elektrisko aktivitāti. Tas arī parāda patoloģiskus ritmus (aritmijas) un novēro sirds muskuļa stresu.
Ehokardiogramma (atbalss)
Atskaņa izmanto skaņas viļņus, lai izveidotu kustīgu sirds un sirds vārstuļu attēlu. Šis tests var parādīt asins plūsmas modeli un daudzumu caur starpsienas atveri. VSD diagnosticēšanai tiek izmantota atbalss.
Kā ārstē VSD?
Ārstēšana būs atkarīga no bērna simptomiem, vecuma un vispārējās veselības. Tas būs atkarīgs arī no tā, cik smags ir stāvoklis.
Mazs VSD var pats aizvērt, kad jūsu bērns aug. Daži mazi defekti neaizveras paši, bet viņiem joprojām nav nepieciešama ārstēšana. Lielāku VSD bieži jānosaka ar ķirurģisku iejaukšanos vai sirds kateterizāciju. Kad bērnam ir diagnosticēta VSD, viņu sirds ārsts regulāri pārbaudīs defektu, lai redzētu, vai tas pats aizveras.
Medicīna
Dažiem bērniem, iespējams, būs jālieto zāles, lai sirds labāk darbotos. Bērniem bez simptomiem zāles var nebūt vajadzīgas.
Labs uzturs
Zīdaiņi ar lielāku VSD barošanas laikā var nogurt. Iespējams, ka viņi nespēs ēst pietiekami, lai iegūtu svaru. Viņiem var būt nepieciešams:
Ķirurģija
Operācijas mērķis ir aizvērt starpsienas atveri, pirms plaušas nav bojātas. Ķirurģija palīdzēs arī zīdaiņiem, kuriem ir grūtības ar barošanu, iegūt normālu svaru. Jūsu bērna sirds ārsts izlems, kad bērnam jāveic operācija. Tas var būt balstīts uz ehokardiogrammas un sirds kateterizācijas rezultātiem. Operācijas laikā bērna ārsts aizver VSD ar šuvēm vai īpašu plāksteri.Jautājiet sava bērna sirds ārstam, lai iegūtu vairāk informācijas.
Sirds kateterizācija
VSD var noteikt ar sirds kateterizāciju. Šajā pārbaudē ar katetru tiek izmantots rīks, ko sauc par starpsienas aizsprostu. Ārsts vada katetru caur asinsvadiem līdz sirdij. Kad katetrs atrodas sirdī, ārsts aizver defektu ar starpsienas aizsprostu. Ar šo metodi var slēgt tikai dažus VSD veidus. Šī procedūra jāveic centros, kuru personālam ir pieredze transkatetra VSD remonta veikšanā.
Kādas ir iespējamās VSD komplikācijas?
Neapstrādātas VSD komplikācijas ir šādas:
Dzīve ar VSD
Mazie VSD
Zīdaiņiem ar mazu VSD var nebūt simptomu. Šiem bērniem zāles var nebūt vajadzīgas. Viņu sirds ārsti joprojām bieži pārbaudīs. Ja defekts aizvērsies, tas parasti notiek līdz 2. vecumam. Bet daži defekti nenokļūst līdz 4 gadu vecumam. Šie bērni parasti aug un attīstās normāli. Viņiem arī nav darbības ierobežojumu, un viņi dzīvo normālu, veselīgu dzīvi.
Mērens līdz smags VSD
Ja VSD ir vidēji smaga vai smaga, bērna sirds ārsts viņu rūpīgi uzraudzīs. Kad un kā tiks fiksēts jūsu bērna VSD, ārsts izlems. Pirms operācijas bērnam var būt nepieciešamas zāles un īpaša barošana. Jūsu bērna veselības aprūpes komanda sniegs jums informāciju un atbalstu, lai jūs varētu rūpēties par savu bērnu mājās. Bērni, kuriem nepieciešama operācija, tiks hospitalizēti operācijai.
Zīdaiņiem, kuriem pirms operācijas ir grūtības ar ēšanu, tūlīt pēc operācijas ir vairāk enerģijas. Viņi sāk ēst labāk un ātrāk pieņemas svarā.
Pēc operācijas vecāki bērni bieži var būt aktīvi, nenogurstot. Dažu nedēļu laikā jūsu bērns ir pilnībā jāatjauno. Viņam vai viņai vajadzētu būt iespējai veikt normālas darbības. Jūsu bērna veselības aprūpes komanda var sniegt jums norādījumus par bērna kopšanu.
Lielākā daļa bērnu, kuriem ir VSD operācija, dzīvos normāli, veselīgi. Viņu aktivitātes līmenis, apetīte un izaugsme bieži normalizējas. Jūsu bērna sirds ārsts var dot viņam antibiotikas, lai novērstu infekcijas pēc aiziešanas no slimnīcas.
Jautājiet sava bērna veselības aprūpes sniedzējam par bērna perspektīvām. Kad šis stāvoklis tiek diagnosticēts agri, rezultāts bieži vien ir lielisks. Perspektīva var būt slikta, ja VSD tiek diagnosticēta vēlāk dzīvē, ja pēc operācijas rodas komplikācijas vai ja VSD nav novērsta. Pastāv VSD komplikāciju risks. Bērniem, kuri ir pakļauti šo problēmu riskam, ir jāveic papildu aprūpe centrā, kas specializējas iedzimtu sirds slimību ārstēšanā.
Kad man jāzvana sava bērna veselības aprūpes sniedzējam?
Zvaniet veselības aprūpes sniedzējam, ja jūsu bērnam ir:
Galvenie punkti par VSD
Nākamie soļi
Padomi, kas palīdzēs jums maksimāli izmantot bērna veselības aprūpes sniedzēja apmeklējumu: