Vakcinācijas un reimatoīdais artrīts

Saturs

• Vakcinācijas veidi
• Cilvēki ar reimatisko slimību ir noraizējušies
• Drošība
• Efektivitāte
• Vai vakcīnas izraisa vai pasliktina reimatisko slimību?
• Apakšējā līnija

Lielākā daļa no mums sāka saņemt vakcināciju kā mazi bērni. Mēs vakcinējamies, lai novērstu slimības. Tomēr daži cilvēki uztraucas par vakcinācijas drošību un iespējamām negatīvām sekām. Vakcīnu ievada injekcijas, ieelpošanas vai dažreiz norīšanas laikā. Vakcīnas iedarbība izraisa jūsu ķermeņa antivielu ražošanu (imūno reakciju), kas pēc tam pasargā jūs no saslimšanas, ja esat pakļauts noteiktam patogēnam vai toksīnam.

Vakcinācijas veidi

Ir vairāki vakcīnu veidi: nogalinātas (inaktivētas), novājinātas dzīvas (novājināta dzīvā vīrusa vai baktēriju versija) vai apakšvienība. Apakšvienību, parasti olbaltumvielu vai cukuru, var ekstrahēt no vīrusa vai baktērijām vai izgatavot laboratorijā. Nāvētās vakcīnas ir Sibīrijas mēris, holera, A hepatīts, gripas injekcija, mēris, poliomielīts un trakumsērga. Pie dzīvām novājinātām vakcīnām pieder tuberkuloze, gripas deguna aerosols, bakas, vēdertīfs, vējbakas, jostas roze un dzeltenais drudzis. Novājinātas vakcīnas ir masalas, cūciņa un masaliņas. Olbaltumvielu apakšvienību vakcīnas ietver difteriju, B hepatītu un garo klepu. Cukura apakšvienības vakcīnas ietver meningokoku, pneimokoku, B hemofilusa gripu (cukura vakcīna ar olbaltumvielu konjugātu) un vēdertīfu. Sibīrijas mēra vakcīna pašlaik nav pieejama vispārējai populācijai, un baku vakcīna nav ievadīta kopš pagājušā gadsimta 70. gadu sākuma.

Cilvēki ar reimatisko slimību ir noraizējušies

Tā kā vakcīna izraisa imūnreakciju, daži cilvēki ar reimatiskām slimībām, kuri lieto imūnsupresantus vai bioloģiskus medikamentus, ir noraizējušies par mijiedarbību. Turklāt daži cilvēki ar reimatiskām slimībām, piemēram, reimatoīdo artrītu un vilkēdes, ir domājuši, vai vakcinācija ir droša un efektīva viņu konkrētajā gadījumā. Daži uztraucas, ka vakcinācijas var pasliktināt viņu stāvokli. Citi cilvēki pat ir minējuši, ka vakcinācija varētu būt izraisījusi viņu reimatisko slimību. Vai viņiem vajadzētu uztraukties? Kādi ir fakti?

Drošība

Saskaņā ar Speciālās ķirurģijas slimnīcas datiem, reimatoīdā artrīta pacientiem, kuri lieto imūnsupresantus, jāizvairās no dzīvām vakcīnām.Dzīva vakcīna var izraisīt infekciju cilvēkam, kurš lieto imūnsupresantus, kā arī var palikt ķermenī un atkal parādīties pacientiem, kurus ārstē ar imūnsupresanti. Nāvētās vakcīnas, olbaltumvielu un cukura vakcīnas tiek uzskatītas par drošām pat cilvēkiem ar reimatiskām slimībām, kuri tiek ārstēti ar imūnsupresantiem.

Efektivitāte

Vakcinācija ir visefektīvākā, ja cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu klājas labi (t.i., nevis uzliesmojumā), nevis tiek veikta plaša ārstēšana. Piemēram, reimatoīdā artrīta pacienti, kuri tiek ārstēti ar lielu prednizona vai imūnsupresantu devu, nerada spēcīgas antivielas: tās var atstāt neaizsargātas pat pēc vakcinācijas. Ārstēšana, nevis pati slimība, var traucēt vakcīnas sniegto aizsardzību. . Pacienti, kurus ārstē ar mazu prednizona devu, tomēr var radīt labu aizsardzību ar vakcināciju.

Vai vakcīnas izraisa vai pasliktina reimatisko slimību?

Daudzi cilvēki uzskata, ka pēc gripas vakcīnas vai cita veida vakcinācijas viņiem ir attīstījies reimatoīdais artrīts, iespējams, tāpēc, ka cilvēki, šķiet, velk paralēles starp notikumiem savā dzīvē.

Vienā Sibilia et al. Pētījumā, kas publicēts 2002. gadā, rūpīgi tika apsvērta reimatoīdā artrīta izraisīšana ar B hepatīta vakcīnu.Kaut arī tika apsvērta ģenētiskā uzņēmība, ko izraisīja B hepatīta vakcīna, pētnieki secināja, ka individuālajam riskam pret ieguvumu vajadzētu noteikt, vai ir lietderīgi saņemt B hepatīta vakcīnu. Tomēr zinātniskās literatūras vienprātība ir tāda, ka vakcīnas nav izraisīt reimatoīdo artrītu vai citas reimatiskas slimības.

Saskaņā ar Speciālās ķirurģijas slimnīcas datiem par esošo reimatisko slimību pasliktināšanos nav bijis daudz pētījumu. Lielākā daļa pierādījumu ir saistīti ar gripas vakcināciju sarkanā vilkēde, un tika secināts, ka sarkanā vilkēde nepasliktinās vakcinācijai. Lai gan ir ziņots, ka ir mazāk pētījumu par reimatoīdo artrītu, secinājums ir tāds pats: vakcinācija nepasliktina reimatoīdo artrītu.

Apakšējā līnija

Par šo svarīgo informāciju par vakcināciju cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu ir 3 izņemšanas iespējas:

• Vakcinācija parasti tiek uzskatīta par drošu un efektīvu cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu vai citām reimatiskām slimībām.
• Aizsardzība pret vakcināciju var būt mazāka nekā optimāla pacientiem, kuri tiek ārstēti ar imūnsupresantiem.
• Pacientiem, kuri tiek ārstēti ar imūnsupresantiem, nedrīkst ievadīt dzīvu vakcīnu.