Saturs
- Aizkavētais diagnostikas laiks
- Insulīna rezistence
- Emocionālā veselība
- Auglības ārstēšana
- Dzīvesveida un diētas risinājumi
- Ko tev vajadzētu darīt?
- Vārds no Verywell
Lielākā daļa informācijas par PCOS attiecas uz lieko svaru, kur pirmais ieteikums ir zaudēt svaru. Ko darīt, ja jums jau ir normāls svars?
Tiem, kuriem ir liesa PCOS, ir unikālas problēmas, un ir svarīgi saprast, ko jūs varat darīt, lai uzlabotu dzīves kvalitāti un, iespējams, mazinātu traucējošos simptomus.
Aizkavētais diagnostikas laiks
Tā kā PCOS ir tik ļoti saistīts ar aptaukošanos, liesās sievietes ar PCOS bieži gadiem ilgi netiek diagnosticētas. Sievietēm ar lieko svaru ar PCOS var diagnosticēt, kad viņi vēl mācās vidusskolā, īpaši, ja viņu ciklu nav vai tie ir ļoti neregulāri. Salīdzinoši liesās PCOS sievietes var diagnosticēt tikai tad, kad viņas cīnās par grūtniecību.
Pati PCOS diagnoze nav vienīgā aizkavētā diagnoze. Var būt arī kavēšanās diagnosticēt diabētu un sirds slimības liesām sievietēm, kurām ir PCOS.
Diabēts
Pētījumos ir atklāts, ka liesām sievietēm ar PCOS ir 3% līdz 10% neatbildētās diabēta diagnozes. Tas ir iespējams tāpēc, ka ārsti parasti negaida, ka pieaugušie vai normāls svars attīstīs diabētu vai rezistenci pret insulīnu. (Vairāk par to zemāk.)
Tas nozīmē, ka sievietēm ar aptaukošanos, kurām ir PCOS, ir lielāks diabēta risks, salīdzinot ar sievietēm ar normālu svaru ar PCOS. Daži eksperti iesaka visām sievietēm ar PCOS pārbaudīt insulīna līmeni neatkarīgi no viņu svara.
Sirds slimība
Liesām sievietēm ar PCOS biežāk ir novēlota vai nokavēta sirds un asinsvadu slimību diagnoze. Pētnieki ir salīdzinājuši holesterīna līmeni normāla svara sievietēm ar PCOS ar sievietēm bez PCOS.
Viņi atklāja, ka sievietēm ar veselīgu svaru ar PCOS biežāk bija zemāks “labā” holesterīna (ABL) līmenis un augstāks “sliktā” holesterīna (ZBL) līmenis.
Insulīna rezistence
Insulīna rezistence parasti ir saistīta ar aptaukošanos, bet sievietēm ar normālu svaru ar PCOS ir arī paaugstināts insulīna rezistences attīstības risks, neskatoties uz to, ka tām nav liekā svara. Pētnieki ir aprēķinājuši, ka apmēram 20% līdz 25% liesas sievietes (ĶMI līdz 25 gadu vecumam) ir rezistentas pret insulīnu.
Kaut arī saikne starp insulīna līmeni un PCOS vēl nav labi izprasta, sievietes ar PCOS nav vienīgās, kas var būt izturīgas pret insulīnu, neraugoties uz to, ka viņu svars ietilpst normālā auguma diapazonā.
Galvenais dalošais faktors starp tiem, kuriem ir normāls svars un kuriem attīstās rezistence pret insulīnu, un tiem, kuriem tas nešķiet vēdera aptaukošanāsVēdera aptaukošanās ir tad, kad ķermeņa vēdera zonā ir vairāk tauku nekā vajadzētu.
Vēdera aptaukošanās biežāk sastopama tiem, kuriem ir aptaukošanās, bet tas var notikt arī tiem, kuriem ir normāls svars. Jums ne vienmēr ir kontrole pār to, kur jūsu ķermenis uzglabā taukus; tas, iespējams, ir saistīts ar ģenētiku.
Interesanti, vai esat pakļauts riskam? Viens veids, kā pārbaudīt, ir atrast gūžas un vidukļa attiecību. Sievietēm, visticamāk, ir paaugstināts insulīna līmenis, ja viņu gūžas un vidukļa attiecība ir augstāka par 0,85.
Aprēķiniet gūžas un vidukļa attiecību
- Neturot vēderā, izmantojiet auduma mērlenti, lai izmērītu vidukļa apkārtmēru tur, kur tas ir mazākais.
- Izmēriet gurnus vietā, kur apkārtmērs ir vislielākais. (Tieši šeit jūsu sēžamvieta izliekas visvairāk.)
- Daliet vidukļa izmēru ar gūžas mērījumu.
- Ja saņemat 0,85 vai vairāk, risks saslimt ar insulīnu un citām ar aptaukošanos saistītām veselības problēmām ir lielāks. Tas ir taisnība, pat ja jūsu ĶMI ir normālā vai veselīgā diapazonā.
Emocionālā veselība
PCOS ir saistīts ar paaugstinātu depresijas un trauksmes risku. Viens pētījums atklāja, ka liesām sievietēm ar PCOS, salīdzinot ar sievietēm ar aptaukošanos, kurām ir PCOS, biežāk bija problēmas ar trauksmi, viņiem ir mazāka izturība pret stresu un augstāks hormona ACTH līmenis, kas saistīts ar paaugstinātu ilgtermiņa stresu .
Viņi arī atklāja, ka jo vairāk trauksmes bija liesa sieviete ar PCOS pieredzi, jo augstāks plazmas grelīna līmenis viņiem bija. Ghrelin ir hormons, kas izraisa izsalkumu.
Daži ir izvirzījuši teoriju, ka psiholoģiskā cīņa traucē sieviešu ar liesu PCOS psiholoģisko cīņu. Citiem vārdiem sakot, trauksme izraisa vai vēl vairāk saasina hormonālo nelīdzsvarotību, kas saistīta ar PCOS. A
Kaut arī gan liesām, gan sievietēm ar lieko svaru ar PCOS ir paaugstināts trauksmes un garastāvokļa traucējumu risks, var gadīties, ka liesās sievietes biežāk saskaras ar trauksmi nekā māsas ar aptaukošanos.
Auglības ārstēšana
Visizplatītākās auglības procedūras, ko lieto sievietēm ar PCOS, ir Clomid, letrozols, metformīns un, ja tas nav veiksmīgs, injicējamās auglības zāles. Visizplatītākais ieteikums sievietēm ar lieko svaru ar PCOS, kas vēlas grūtniecību, ir svara zaudēšana.
Sievietēm, kurām ir aptaukošanās, zaudēt 5% līdz 10% no viņu pašreizējā svara var palīdzēt auglības zālēm būt efektīvākām. Tomēr tas neattiecas uz liesām sievietēm ar PCOS. Liesām sievietēm ar PCOS ir daudz augstāks grūtniecības līmenis, lietojot auglības ārstēšanu, salīdzinot ar vienaudžiem ar lieko svaru.
Kā minēts iepriekš, metformīnu dažreiz lieto, lai palīdzētu sievietēm ar PCOS grūtniecību. Metformīns nav auglības zāles; tas faktiski ir paredzēts insulīna rezistencei. Tomēr tas var uzlabot ovulāciju sievietēm ar PCOS.
Vienā pētījumā konstatēts, ka, salīdzinot ar sievietēm ar aptaukošanos, kurām ir PCOS, liesām sievietēm ar metformīna terapiju bija divreiz lielāka menstruāciju un ovulācijas atgriešanās iespēja.
Viņi arī atklāja, ka liesām sievietēm ar PCOS samazinājās testosterona līmenis un uzlabojās glikozes līmenis tukšā dūšā. Šie uzlabojumi vispār netika novēroti sievietēm ar aptaukošanos, kurām bija PCOS.
Citā pētījumā pētnieki atklāja, ka liesām sievietēm ar PCOS grūtniecības panākumu līmenis bija 52%, ārstējot ar ovulācijas auglības zālēm plus intrauterīno apaugļošanu (IUI). Grūtniecības līmenis sievietēm ar aptaukošanos, kurām ir PCOS, bija daudz zemāks (tikai 22%).
Ja esat normāla svara sieviete ar PCOS, tas nenozīmē, ka jums nebūs jācīnās ar grūtniecību vai ka tiek garantēta auglības ārstēšana. Bet, visticamāk, jums gūs panākumus, salīdzinot ar tiem, kuriem ir liekais svars vai aptaukošanās ar PCOS.
Dzīvesveida un diētas risinājumi
Pastāv dzīvesveida paradumi un izmaiņas, ko var padarīt liesas sievietes ar PCOS, lai uzlabotu viņu vispārējo veselību un atbalstītu pozitīvus rezultātus.
Uzturēt veselīgu svaru
Pirmkārt, sievietēm ar normālu svaru ar PCOS ir svarīgi saglabāt šo normālo svaru. Tas var būt nepatīkami, ja ir labs ĶMI, bet joprojām ir PCOS. Veselīga svara saglabāšana ir svarīga visām sievietēm ar PCOS - tas var palīdzēt uzlabot vispārējos rezultātus.
Pētījumi ir atklājuši, ka sievietēm ar PCOS vecumu, visticamāk, attīstīsies insulīna rezistence, lai gan liesām sievietēm šis risks bija mazāks. Svara saglabāšana var palīdzēt samazināt diabēta risku.
Pētījumos atklāts, ka sievietēm ar PCOS jāēd mazāk kaloriju nekā sievietēm ar tādu pašu svaru bez PCOS. Tas nozīmē, ka ir grūtāk saglabāt veselīgu svaru.
Pretestības vingrinājums
Viens no iespējamiem risinājumiem tam varētu būt pretestības vingrinājumi. Progresīvais pretestības vingrinājums ir svara treniņš, kas īpaši paredzēts spēka un muskuļu masas palielināšanai.
Tas tiek darīts, lēnām palielinot pacelto svaru vai veicot atkārtojumus. (Dažas sievietes baidās, ka svaru celšana novedīs pie tā, ka viņi sabrūk “kā vīrietis”, taču tās ir nepamatotas bailes.)
Pētījums ar liesām sievietēm ar PCOS atklāja, ka rezistences apmācības pievienošana palīdzēja samazināt viscerālos taukus (vēdera taukus, kas palielina insulīna rezistences risku), pazemināja paaugstinātu androgēnu līmeni, uzlaboja menstruāciju un ovulācijas pārkāpumus un palielināja liesās muskuļu masu.
Īpaši svarīgs ir muskuļu masas elements. Jo vairāk muskuļu masa ir viena, jo vairāk kaloriju tie prasa, lai uzturētu jūsu svaru.
Konsultācijas
Vēl viens veids, kā uzlabot dzīves kvalitāti, dzīvojot kopā ar PCOS, ir profesionālu konsultāciju saņemšana, īpaši, ja rodas trauksme vai nomākts garastāvoklis. Sievietēm ar PCOS biežāk rodas trauksmes problēmas, un liesām PCOS sievietēm šīs cīņas var būt biežāk, salīdzinot ar sievietēm ar aptaukošanos, kurām ir PCOS.
Kaut arī terapija var pilnībā nenovērst šīs emocionālās cīņas, tā var ievērojami palīdzēt.
Ko tev vajadzētu darīt?
Ja jums ir PCOS un jums ir normāls svars, kādas ir labākās lietas, ko varat darīt savas veselības labā?
- Sāciet pretestības apmācību. Regulāra vingrinājumu kārtība ir laba ideja, taču pārliecinieties, ka vingrojumu režīmā ir arī pretestības treniņi. Tas palielinās jūsu liesos muskuļus, vienlaikus samazinot ķermeņa "sliktos taukus", kas ir noderīgi hormonālajam līdzsvaram un PCOS simptomiem.
- Pārbaudiet insulīna un glikozes līmeni. Jūsu ārsts, iespējams, nedomā pārbaudīt cukura līmeni, ja jums nav aptaukošanās, bet, ja jums ir PCOS, jūs riskējat attīstīt insulīna rezistenci, pat ja jums nav liekā svara. Palūdziet viņiem pārbaudīt arī insulīna līmeni, nevis tikai glikozi.
- Saglabājiet savu veselīgo svaru. PCOS lietošana apgrūtina veselīga svara saglabāšanu, taču ir svarīgi pielikt visas pūles, lai to izdarītu. Pēc iegūtā svara zaudēt svaru var būt grūti, un, ja jūs pieņematies svarā, PCOS risks palielinās.
- Sniedziet emocionālu atbalstu. Sievietes ar PCOS biežāk saskaras ar depresijas un trauksmes problēmām. Sazinieties ar atbalstu gan no draugiem, gan profesionāļiem.
- Ēd veselīgu uzturu un izvairies no ēdieniem ar augstu cukura saturu. Ēst labi ir ļoti svarīgi jūsu veselībai. Tas attiecas uz visiem cilvēkiem, bet jo īpaši uz tiem, kuriem ir PCOS.
- Aizstāviet sevi, apmeklējot ārstu. Ja jūtat, ka ārsts nesniedz jums pelnīto aprūpi, meklējiet otru atzinumu.
Vārds no Verywell
Ja tiek diagnosticēta PCOS un atrodama lielākā daļa informācijas, kas domāta sievietēm ar lieko svaru, tas var būt nomākta un nederīga. Jums pat var būt citas sievietes ar PCOS, sakot, ka viņi "šaubās" par jūsu diagnozi tikai tāpēc, ka jums nav aptaukošanās.
PCOS diagnostikas kritērijos nav ietverts “liekais svars”. Aptaukošanās ir a risks no PCOS. Faktiski apmēram katra piektā sieviete ar PCOS ir ar veselīgu ĶMI. Ziniet, ka neesat neredzams, un pastāv normāls svars un tievas sievietes ar PCOS. Jūs neesat vienīgais.