Saturs
- Kāda ir elkoņa kaula blakussaite?
- Kā notiek UCL traumas?
- Kādi ir UCL traumas simptomi?
- Kā tiek diagnosticēti UCL ievainojumi?
- Kā ārstē UCL traumas?
- Cik ilgi notiek atveseļošanās pēc UCL traumas?
Kāda ir elkoņa kaula blakussaite?
Saites ir spēcīgas audu joslas, kas satur kaulus kopā un palīdz kontrolēt locītavu kustību. Saite kalpo kā saite starp kauliem. Kad saite ir saplēsta, saite ir pārāk gara un kauli pārāk daudz pārvietojas. Tas var izraisīt sāpes, nestabilitātes vai vaļības sajūtu un nespēju strādāt vai sportot.
Elkoņa kaula saišu komplekss atrodas elkoņa iekšpusē (sārta vai mediāla puse). Tas ir piestiprināts vienā pusē pie pleca kaula (augšdelma kaula), bet no otras puses - pie elkoņa kaula (apakšdelma kauls). UCL sastāv no trim joslām vai nodalījumiem: priekšējās (priekšējās), aizmugurējās (aizmugurējās) un šķērsvirziena (pāri) joslas. Priekšējā josla ir vissvarīgākā elkoņa elkoņa stabilitātei.
Kā notiek UCL traumas?
UCL asaras no pārmērīgas lietošanas
UCL var tikt ievainots vairākos veidos. Visbiežāk elkoņa sāpes ir pakāpeniski sākušās saites atkārtotu spriegumu dēļ. Īpaši bieži tas notiek sportistiem, kuri nodarbojas ar sportu, kas prasa roku lietošanu vai mešanu.
UCL traumas bērniem
Bērniem, īpaši beisbola metējiem, kas jaunāki par 15 gadiem, var rasties UCL asaras no atkārtota stresa. Ir svarīgi atcerēties, ka maziem bērniem sāpes metot nav normālas parādības. Tas jānovērš nekavējoties, lai novērstu turpmākas traumas.
UCL asaru nevajadzētu jaukt ar Mazās līgas elkoni - vēl viens pārmērīgas izmantošanas savainojums, kas bieži sastopams jaunajiem beisbolistiem. Tas ir augšanas plākšņu bojājums kaulu galos, kas veido elkoņa locītavu.
Traumatiskas UCL traumas
Arī elkoņa kaula blakussaite var tikt ievainota, ja nokrītat uz izstieptas rokas. Šajā gadījumā UCL var plīst vai tikt novilkts no pleca kaula, šķeldojot nelielu kaula gabalu. To sauc par avulsijas lūzumu, un tas notiek reti. Šāda veida traumas dažreiz pavada elkoņa dislokācija vai elkoņa lūzums.
Kādi ir UCL traumas simptomi?
- Pēkšņa “pop” vai sāpes elkoņa iekšpusē, kas noved pie nespējas turpināt mest.
- Sāpes elkoņa iekšpusē pēc smagas mešanas vai citas darbības virs galvas.
- Sāpes, paātrinot roku uz priekšu, tieši pirms bumbas atbrīvošanas.
- Tirpšana vai nejutīgums sārtos un gredzenveida pirkstos.
Nestabilitāte, kas rodas no UCL plīsuma, var ietekmēt jūsu spēju piedalīties sporta veidos, kuros nepieciešama mešana. Tomēr maz ticams, ka tas ietekmēs jūsu ikdienas dzīves aktivitātes, piemēram, pārtikas preču maisiņa nēsāšanu. UCL plīsums reti traucē cilvēkiem vingrot, pacelt svaru, skriet vai veikt citas darbības, kas nav saistītas ar mešanu.
Kas izraisa elkoņa sāpes? | Jautājumi un atbildes ar ārstu Džonu Ingari
Elkoņa traumas, tenisa elkonis, kubitālais tunelis un artrīts ir visi potenciālie elkoņa sāpju cēloņi. Skatīties elkoņu speciālists Džons Ingari, M.D., atbild uz bieži uzdotajiem jautājumiem par elkoņa sāpēm, to izcelsmi, diagnostikas metodēm un ārstēšanas iespējām.
Kā tiek diagnosticēti UCL ievainojumi?
Diagnoze bieži ir grūtāka nekā UCL traumas ārstēšana. Šāda veida traumas parasti diagnosticē un ārstē ortopēdijas speciālists vai sporta medicīnas eksperts. UCL plīsumu var diagnosticēt, veicot anamnēzi un veicot fizisku pārbaudi. Valgus stresa tests, kura laikā ārsts pārbauda elkoņa nestabilitāti, ir labākais veids, kā novērtēt UCL stāvokli.
MRI skenēšanu un rentgenstaru var izmantot arī, lai redzētu elkoņa kaula nodrošinājuma saišu izmaiņas, kas saistītas ar stresu. Tomēr šos testus reti izmanto kā vienīgo pamatu diagnozei. Lai gan MRI skenēšana var parādīt UCL plīsumu, tā var nebūt 100% precīza. Krāsas (gadolīnija) injicēšana locītavā pirms MRI dažreiz palielina tā precizitāti.
Kā ārstē UCL traumas?
UCL traumas ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no jūsu mērķiem. Ja vēlaties atgriezties pie smagām virs galvas vai mešanas aktivitātēm, un neaktīva ārstēšana nepalīdzēja, tad ārsts varētu ieteikt saplēsta UCL ķirurģisku labošanu.
Nirurģiska UCL ārstēšana
Šīs pieejas mērķis ir stabilizēt elkoni un piedāvāt sāpes. Tas var ietvert:
- Sākotnējais atpūtas periods.
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, aspirīns, ibuprofēns, naproksēns utt.
- Ledus uzklāšana uz elkoņa katru dienu, līdz sāpes un pietūkums izzūd.
- Pēc iekaisuma samazināšanās jūs varat sākt fizikālo terapiju, lai stiprinātu muskuļus ap elkoni, lai kompensētu saites plīsumu.
UCL rekonstrukcija (Tomija Džona ķirurģija)
Tomijs Džons ķirurģijā izmanto cīpslu, kas ņemta no ķermeņa kaut kur citur vai no donora, lai kalpotu par jauno UCL. Jaunās cīpslas (transplantāta) nostiprināšanai elkoņa kaula kaula un augšdelma kaula daļā tiek urbti tuneļi. Sākotnējās saites paliekas var piestiprināt pie transplantāta, lai to stiprinātu.
UCL asara | Maikla stāsts
Pēc tam, kad Maikls Perijs bija nopietns ievainots muskuļos un saitēs elkoņā, jo viņš bija aizskarošs Čikāgas universitātes palīgs, viņš atgriezās dzimtajā pilsētā, lai ārstētos ar elkoņu speciālistu Džeku Ingari, M.D.
Uzziniet vairāk par Maikla aprūpi Johns Hopkins.
Cik ilgi notiek atveseļošanās pēc UCL traumas?
Ja jūsu UCL asaru var ārstēt bez operācijas, atveseļošanās var ilgt no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Tas ir atkarīgs no kustības diapazona, kuru vēlaties sasniegt elkoņā. Jūsu ārsts un fizioterapeits strādās kopā, lai uzraudzītu jūsu progresu.
Ja ieteicama Tomija Džona ķirurģija, rehabilitācija var ilgt no deviņiem mēnešiem līdz gadam un dažreiz ilgāk. Jūsu elkonis tiks ievietots eņģēs, lai pakāpeniski palielinātu kustības amplitūdu, līdz jūs to varat pilnībā izstiept. Ja plānojat atgriezties pie mešanas un sacensties, jums būs nepieciešama stingrāka fizikālā terapija, lai stiprinātu elkoni pietiekami, lai tiktu galā ar stresu. Visi atgūstas citā ātrumā, taču nekad nevajadzētu steigties ar atgriešanos pie sava sporta veida. Pārāk liels stress transplantātam, pirms tas ir sadzijis, palielina neveiksmes risku.