Saturs
"Habbas sindroms" ir termins, ko ieguva Saad F. Habba, M.D. Dr Habba ir izvirzījis teoriju, ka caurejā dominējošā IBS (IBS-D) un funkcionālā caureja ir vispārēji citi identificējami medicīniski apstākļi. Saskaņā ar Dr Habba teikto, viens potenciāls šo caurejas simptomu cēlonis būtu žultspūslis, kas ir neskarts, bet nedarbojas. Tieši šo žultspūšļa disfunkciju viņš ir apzīmējis kā "Habba sindromu".Ir svarīgi atzīmēt, ka "Habba sindroms" netiek atzīts par slimību, bet gan tikai paša Dr. Habba novērojumu apraksts.
Kas ir doktors Habba?
Saskaņā ar Dr Habba tīmekļa vietni, viņš ir gastroenterologs ar vairāk nekā 41 gadu pieredzi. Pašlaik viņš uztur privātu praksi Ņūdžersijā un ir ārstējošais ārsts Overlookas medicīnas centrā Ņūdžersijā.
Pētījumi
Dr Habba balstīja savu teoriju uz vienu pētījumu, kuru viņš veica un kurā viņš retrospektīvi apskatīja pacientus savā praksē. Pētījumā kopumā bija iekļauti 303 pacienti, kuriem diagnosticēta IBS-D vai funkcionāla caureja un kuri simptomus piedzīvoja tieši pēc ēšanas (pēc ēšanas).Viņš secināja, ka 98% no šiem pacientiem ir diagnosticējams stāvoklis, kas nav IBS. No šīs grupas viņš identificēja 41% no šiem pacientiem kā Habba sindromu, bet vēl 23% izjuta simptomus pēc žultspūšļa noņemšanas. Citas diagnozes ietvēra laktozes nepanesību, mikroskopisko kolītu un celiakiju.
Turpmākie pētījumi
Izrādās, ka doktors Habba, iespējams, ir pie kaut kā ticis. Pētnieki ir izpētījuši stāvokli, ko sauc par žultsskābes caureju (BAD), citādi sauktu par žultsskābes malabsorbciju (BAM), kas, šķiet, ir tā pati disfunkcija, kuru identificēja Dr Habba. Pētījumi ir parādījuši, ka BAM var būt tas, kas slēpjas aiz dažiem IBS-D gadījumiem. Šie pētījumi lēš, ka apmēram trešdaļai cilvēku, kuriem ir IBS-D, faktiski var būt BAD. Kaut arī Dr Habba simptomus piedēvē žultspūšļa disfunkcijai, pētnieki meklē īpašus faktorus, kas varētu izraisīt problēmas ar žultsskābēm.
Atkal jāatzīmē, ka, lai gan pētījumos ir identificēta žultsskābju loma dažos IBS-D gadījumos, nav pētījumu, kas liecinātu, ka "Habba sindroms" faktiski ir reāla medicīniska slimība.
Simptomi
Dr Habba teorija apraksta "Habba sindroma" simptomus kā hronisku caureju, kas pārsvarā rodas pēc ēdienreizēm. Simptomiem jābūt vismaz trīs mēnešus. Caureja bieži ir steidzama, eksplozīva un var izraisīt nesaturēšanu. Dr Habba sindroma aprakstā caureja reti notiek naktī.
Diagnoze
Dr Habba iesaka veikt pilnu diagnostikas darbu, lai izslēgtu citus gremošanas traucējumus. Pēc tam viņš iesaka aknu un žultsceļu scintigrāfiju, kodolmedicīnas testu, lai noteiktu žultspūšļa funkcionālo līmeni, ko kvantitatīvi izsaka ar mērījumu, ko sauc par izgrūšanas frakciju.
Dr Habba pieeja atšķiras no tās, kas ieteicama BAD diagnosticēšanai. Tiek uzskatīts, ka vislabākais BAD klātbūtnes rādītājs ir kaut kas tāds, ko sauc par 75SeHCAT skenēšanu. Diemžēl Amerikas Savienotajās Valstīs šis tests nav pieejams. Tāpēc daži ārsti izmanto izmēģinājumu ar noteiktu zāļu grupu, ko sauc par "žultsskābju sekvestrantiem" vai "žultsskābi saistošiem līdzekļiem". Ja zāles ir efektīvas simptomiem, tad tiek pieņemts, ka BAD ir klāt.
Ārstēšana
Dr Habba izmanto iepriekš minētos žultsskābi saistošos līdzekļus, lai ārstētu to, ko viņš uztver kā identificēto žultspūšļa disfunkciju. Tas faktiski atbilst tam, ko iesaka BAD pētnieki. Šīs klases medikamenti ietver:
- Holestiramīns (Questran)
- Kolesevelāms (WelChol)
- Kolestipols (Colestid)
Vārds no Verywell
Ir apsveicami, ka Dr. Habba bija viens no pirmajiem ārstiem, kurš atzina žultsskābju lomu dažos IBS-D gadījumos. Un tas ir iepriecinoši, ka turpmākie pētījumi atbalsta viņa teorijas un ārstēšanas ieteikumus. Diemžēl viņam pašdēvētais "Habba sindroms", iespējams, tiks aizstāts ar iekļaujošāku žultsskābes caurejas (BAD) diagnozi. Cerams, ka tiks turpināti pētījumi par BAD lomu, lai pārbaudītu Dr Habba pieejas drošību un efektivitāti IBS-D simptomu un funkcionālas caurejas ārstēšanā. Ņemot vērā to, ka, domājams, ārsti nepietiekami diagnosticē BAD, ja tā sauktā "Habba sindroma" simptomi izklausās kā jūsējie, varētu būt vērts pavadīt laiku, lai sarunātos ar savu ārstu par BAD.