Saturs
Trīskārt negatīvs krūts vēzis ir krūts vēža apakštips. Aplēses liecina, ka trīskāršu negatīvu krūts vēža gadījumu skaits ir no 15% līdz 20% no visiem krūts vēžiem. Tas mēdz biežāk parādīties jaunākām sievietēm. Trīskārt negatīvs krūts vēzis biežāk sastopams arī sievietēm, kurām ir BRCA mutācija, īpaši, ja tās tiek diagnosticētas jaunā vecumā.Trīskāršu negatīvu krūts vēzi mēdz diagnosticēt vēlāk, jo mammogrammas nav tik efektīvas, lai tās pamanītu jaunākām sievietēm. Trīskāršais negatīvs mēdz būt agresīvāka krūts vēža forma, un to biežāk diagnosticē afroamerikāņu un spāņu sievietes.
Trīskārt negatīvs krūts vēzis ir nosaukts no tā, ka tas ir estrogēna negatīvs, progesterona negatīvs un HER2 negatīvs. Tas nozīmē, ka tam nav estrogēna receptoru, progesterona receptoru vai HER2 receptoru, kas ir olbaltumvielas, kas, kā zināms, veicina krūts vēža augšanu.
Trīskārt negatīvi krūts vēža simptomi
Kaut arī trīskārt negatīvs krūts vēzis ir unikāls krūts vēža veids, tā simptomi ir raksturīgi visiem krūts vēžiem, tostarp:
- Vienreizējs krūts vai paduses zonā
- Apsārtums, sāpes vai pietūkums krūtīs
- Izmēru vai formas izmaiņas krūtīs
- Nipeles formas izmaiņas (piemēram, apgriezts nipelis)
- Pārslājoša un loboša sprauslas āda
- Sprauslu izdalījumi
Tā kā trīskāršu negatīvu krūts vēzi mēdz diagnosticēt, kad slimība ir progresējusi, var rasties citi dziļāki simptomi, tostarp apetītes zudums, neizskaidrojams svara zudums, sāpes vēderā un vēdera uzpūšanās, urinēšanas traucējumi, redzes problēmas, dzelte un krampji. Šie vēlākās stadijas simptomi parasti attīstās, kad vēzis ir metastāzējis (izplatījies) uz attāliem orgāniem.
Diagnoze
Trīskārt negatīvs krūts vēzis bieži tiek konstatēts fiziskas eksāmena laikā, nevis ar mamogrāfijas skrīningu, jo mammogram nav tik uzticams skrīninga līdzeklis jaunām sievietēm kā vecākām sievietēm. Tā rezultātā trīskārt negatīvs krūts vēzis bieži tiek diagnosticēts vēlāk.
Trīskāršu negatīvu krūts vēzi nosaka pēc patologa operācijas, kurš pārbauda audzēja audus, kas tika noņemti. Izmantojot mikroskopu, patologs var noteikt, vai ir vai nav krūts vēzis, un, ja tā, tad identificēt krūts vēža veidu un apakštipu.
Patologs arī novērtē limfmezglus, lai noskaidrotu, vai kāds vēzis nav izplatījies ārpus krūts. Patologs veiks arī testus, lai noteiktu audu hormonālās un ģenētiskās iezīmes.
Patologa ziņojums vēža aprūpes komandai sniegs nepieciešamo informāciju, lai izstrādātu plānu, kas ir vispiemērotākais, lai veiksmīgi ārstētu noteiktu krūts vēža veidu un apakštipu.
Krūts vēža ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Ārstēšana
Trīskārt negatīvs krūts vēzis tiek ārstēts tāpat kā lielākā daļa citu krūts vēža gadījumu aktīvajā ārstēšanas stadijā, veicot vēža noņemšanas operāciju, apstarojot, kā norādīts pēc agrīnās slimības lumpektomijas, un ķīmijterapijas. Tā kā trīskāršie negatīvie testi negatīvi ietekmē estrogēnu receptorus, progesterona receptorus un HER2 receptorus, to neārstē ar hormonu vai mērķtiecīgu terapiju.
Ķīmijterapija ļoti labi darbojas kā trīskāršā negatīva krūts vēža ārstēšana. Parasti ķīmijterapija tiek veikta pēc operācijas, bet to var veikt pirms operācijas, lai samazinātu sievietes audzēju līdz izmēram, kuru var noņemt ar lumpektomiju un nav nepieciešama mastektomija.
Tā kā hormoni neveicina vēža augšanu, hormonu terapijas zāles, ko lieto vēža atkārtošanās novēršanai (piemēram, tamoksifēns un aromatāzes inhibitori) nav efektīvas ar trīskāršu negatīviem audzējiem.
Kamēr pētījumi turpinās, lai identificētu mērķtiecīgas terapijas, un tiek gatavoti medikamenti, kas izskatās daudzsološi, pašlaik neviens nav pieejams lietošanai ar trīskārt negatīvu krūts vēzi.
Atkārtošanās
Kad aktīvā ārstēšana ir beigusies, bailes no atkārtošanās bieži rodas tiem, kas ārstēti ar trīskāršu negatīvu krūts vēzi. Tā kā hormonu terapija, kas veikta pēc aktīvas ārstēšanas, lai mazinātu atkārtošanās risku, nebūtu efektīva, turpmāka ārstēšana nav paredzēta. Tā vietā sievietēm jāiemācās pārvaldīt bailes un turpināt dzīvot.
Labā ziņa ir tā, ka lielākajai daļai sieviešu, kas veiksmīgi ārstētas ar trīskāršu negatīvu krūts vēzi, krūts vēzis neatkārtosies. Risks parasti ir visaugstākais pirmajos piecos gados pēc terapijas pabeigšanas un pēc tam vienmērīgi samazinās.
Tikt galā
Pārdzīvojušais no trīskāršā negatīva krūts vēža, atšķirībā no pārdzīvojušā jebkuras dzīvībai bīstamas slimības, sākotnēji var domāt, kad bailes no atkārtošanās nav pirmā doma pamošanās laikā un pēdējā doma pirms gulētiešanas.
Dzirdot par to, ka kādam citam tiek diagnosticēta diagnoze, var atkal parādīties bailes. Nedēļas pirms plānotās medicīniskās vizītes vai mammogrammas vai skenēšanas rezultātu gaidīšana var izraisīt ievērojamu trauksmes pieaugumu, jo atgriežas domas par atkārtošanos.
Pielāgošana prasa laiku, procesu var paātrināt, neveicot to atsevišķi. Atbalsta grupām sievietēm, kuras ārstē no trīskārt negatīva krūts vēža, var būt galvenā loma dziedniecībā.
Sievietes ar trīskāršu negatīvu bieži jūtas izolētas, jo reti sastopas ar citiem ar trīskāršu negatīvu diagnozi. Pievienojoties krūts vēža grupai, viņi bieži vien ir vienīgie grupā ar trīskāršu negatīvu diagnozi. Lai gan viņi var attiekties uz kopīgu pieredzi, piemēram, blakusparādībām, viņi nevar būt saistīti ar ārstēšanu, kuru citi grupas dalībnieki apspriež un kas uz viņiem neattiecas.
Atrodoties tiešsaistes grupā vai klātienes grupā ar citiem, kas dalās kopīgajā pieredzē, katrs dalībnieks palīdz saprast, ka viņa ir izdarījusi visu, ko var darīt medicīniski, lai uzvarētu savu vēzi. Savstarpējs atbalsts palīdzēs sievietēm koncentrēties uz to, kā dzīvot un baudīt katru dienu, kā arī turpināt dzīvi.
Atbalsta grupas strādā, jo tās atvieglo vientulību tikt galā pašiem un apvieno jūs ar citiem, kas nodarbojas ar līdzīgām situācijām.